Внутримышечная инъекция

№	Перечень практических действий	Действия экзаменуемого	Отметка о выполнении да/нет
1.	Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль	Сказать
2.	Попросить пациента представиться	Сказать
3.	Сверить ФИО пациента с медицинской документацией	Сказать
4.	Сообщить пациенту о назначении врача	Сказать
5.	Объяснить ход и цель процедуры	Сказать
6.	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	Сказать
7.	Предложить или помочь пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на животе	Сказать
Подготовка к проведению процедуры
8.	Проверить герметичность упаковки шприца	Выполнить/ Сказать
9.	Проверить срок годности одноразового шприца	Выполнить/ Сказать
10.	Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций	Выполнить/ Сказать
11.	Проверить срок годности иглы для инъекций	Выполнить/ Сказать
12.	Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком	Выполнить/ Сказать
13.	Проверить срок годности салфеток с антисептиком	Выполнить/ Сказать
14.	Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением фельдшера	Выполнить/ Сказать
15.	Проверить дозировку лекарственного препарата	Выполнить/ Сказать
16.	Проверить срок годности лекарственного препарата	Выполнить/ Сказать
17.	Проверить внешний вид лекарственного препарата	Выполнить/ Сказать
18.	Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты	Выполнить
19.	Надеть средства защиты (маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную)	Выполнить
20.	Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)	Выполнить/ Сказать
21.	Надеть перчатки медицинские нестерильные	Выполнить
22.	Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня	Выполнить
23.	Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)	Выполнить
24.	Положить собранный шприц обратно в упаковку	Выполнить
25.	Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с салфетками с антисептиком и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе	Выполнить
26.	Прочитать на ампуле название препарата и дозировку	Выполнить/ Сказать
27.	Взять ампулу в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому	Выполнить
28.	Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части	Выполнить
29.	Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком	Выполнить
30.	Обернуть этой же салфеткой головку ампулы	Выполнить
31.	Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя"	Выполнить
32.	Поставить вскрытую ампулу с лекарственным препаратом на манипуляционный стол	Выполнить
33.	Поместить салфетку с антисептиком (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
34.	Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
35.	Взять шприц из упаковки, снять колпачок с иглы	Выполнить
36.	Поместить колпачок из-под иглы в емкость для отходов класса «А»	Выполнить
37.	Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца	Выполнить
38.	Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
39.	Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца	Выполнить
40.	Поместить иглу в контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником	Выполнить
41.	Выложить шприц с лекарственным препаратом без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца	Выполнить
42.	Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли	Выполнить
43.	Присоединить шприц к канюле иглы для инъекции	Выполнить
44.	Поместить упаковку от иглы для инъекции в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
45.	Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы	Выполнить
46.	Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку от шприца	Выполнить
	Выполнение процедуры
47.	Попросить пациента освободить от одежды ягодичную область для инъекции	Выполнить/ Сказать
48.	Выбрать и осмотреть предполагаемое место инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы)	Выполнить
49.	Обработать двукратно место инъекции салфетками с антисептиком	Выполнить
50.	Использованные салфетки с антисептиком поместить в емкость для отходов класса «Б»	Выполнить
51.	Снять колпачок с иглы и поместить в емкость для отходов класса «А»	Выполнить
52.	Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки, а в доминантную руку взять шприц, придерживая канюлю иглы указательным пальцем	Выполнить
53.	Ввести иглу быстрым движением руки под углом 900 на 2/3 еѐ длины	Выполнить
54.	Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу	Выполнить
55.	Извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку с антисептиком, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственного препарата	Выполнить
56.	Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции	Выполнить/ Сказать
57.	Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для отходов класса «Б»	Выполнить
58.	Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б»	Выполнить
59.	Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для отходов класса «Б»,	Выполнить
60.	Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А»	Выполнить
	Завершение процедуры
61.	Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.	Выполнить
62.	Дезинфицирующие салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
63.	Поместить упаковки от салфеток в емкость для отходов класса «А»	Выполнить
64.	Снять и поместить перчатки медицинские нестерильные в емкость для отходов класса «Б»	Выполнить
65.	Снять и поместить маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для отходов класса «Б»	Выполнить
66.	Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)	Выполнить/ Сказать
67.	Уточнить у пациента его самочувствие	Сказать
68.	Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у)	Выполнить/ Сказать

Подкожная инъекция

№	Перечень практических действий	Действия экзаменуемого	Отметка о выполнении да/нет
1.	Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль	Сказать
2.	Попросить пациента представиться	Сказать
3.	Сверить ФИО пациента с медицинской документацией	Сказать
4.	Сообщить пациенту о назначении врача	Сказать
5.	Объяснить ход и цель процедуры	Сказать
6.	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	Сказать
7.	Предложить или помочь пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на животе	Сказать
Подготовка к проведению процедуры
8.	Проверить герметичность упаковки шприца	Выполнить/ Сказать
9.	Проверить срок годности одноразового шприца	Выполнить/ Сказать
10.	Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций	Выполнить/ Сказать
11.	Проверить срок годности иглы для инъекций	Выполнить/ Сказать
12.	Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком	Выполнить/ Сказать
13.	Проверить срок годности салфеток с антисептиком	Выполнить/ Сказать
14.	Сверить упаковку с лекарственным препаратом с листом назначения	Выполнить/ Сказать
15.	Проверить дозировку лекарственного препарата	Выполнить/ Сказать
16.	Проверить срок годности лекарственного препарата	Выполнить/ Сказать
17.	Проверить внешний вид лекарственного препарата	Выполнить/ Сказать
18.	Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты	Выполнить
19.	Надеть средства защиты (маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную)	Выполнить
20.	Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)	Выполнить/ Сказать
21.	Надеть перчатки медицинские нестерильные	Выполнить
22.	Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня	Выполнить
23.	Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)	Выполнить
24.	Положить собранный шприц обратно в упаковку	Выполнить
25.	Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с салфетками с антисептиком и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе	Выполнить
26.	Прочитать на ампуле название препарата и дозировку	Выполнить/ Сказать
27.	Взять ампулу в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому	Выполнить
28.	Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части	Выполнить
29.	Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком	Выполнить
30.	Обернуть этой же салфеткой головку ампулы	Выполнить
31.	Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя"	Выполнить
32.	Поставить вскрытую ампулу с лекарственным препаратом на манипуляционный стол	Выполнить
33.	Поместить салфетку с антисептиком (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
34.	Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
35.	Взять шприц из упаковки, снять колпачок с иглы	Выполнить
36.	Поместить колпачок из-под иглы в емкость для отходов класса «А»	Выполнить
37.	Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца	Выполнить
38.	Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
39.	Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца	Выполнить
40.	Поместить иглу в контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником	Выполнить
41.	Выложить шприц с лекарственным препаратом без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца	Выполнить
42.	Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли	Выполнить
43.	Присоединить шприц к канюле иглы дл я инъекции	Выполнить
44.	Поместить упаковку от иглы для инъекции в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
45.	Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы	Выполнить
46.	Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку от шприца	Выполнить
Выполнение процедуры
47.	Попросить пациента освободить от одежды область для инъекции	Выполнить
48.	Выбрать и осмотреть предполагаемое место инъекции	Выполнить
49.	Обработать двукратно место инъекции салфетками с антисептиком	Выполнить
50.	Использованные салфетки с антисептиком поместить в емкость для отходов класса «Б»	Выполнить
51.	Снять колпачок с иглы и поместить в емкость для отходов класса «А»	Выполнить
52.	Собрать кожу пациента в месте инъекции одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз, а в доминантную руку взять шприц, придерживая канюлю иглы указательным пальцем	Выполнить
53.	Ввести иглу быстрым движением руки под углом Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45° на 2/3 ее длины. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не попала в сосуд.	Выполнить
54.	Медленно ввести лекарственный препарат в ПЖК	Выполнить
55.	Извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку с антисептиком, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственного препарата	Выполнить
56.	Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в области инъекции	Выполнить/ Сказать
57.	Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для отходов класса «Б»	Выполнить
58.	Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б»	Выполнить
59.	Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для отходов класса «Б»,	Выполнить
60.	Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А»	Выполнить
Завершение процедуры
61.	Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.	Выполнить
62.	Дезинфицирующие салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
63.	Поместить упаковки от салфеток в емкость для отходов класса «А»	Выполнить
64.	Снять и поместить перчатки медицинские нестерильные в емкость для отходов класса «Б»	Выполнить
65.	Снять и поместить маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для отходов класса «Б»	Выполнить
66.	Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)	Выполнить/ Сказать
67.	Уточнить у пациента его самочувствие	Сказать
68.	Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у)	Выполнить/ Сказать

7. Внутривенная инъекция

№	Перечень практических действий	Действия экзаменуемого	Отметка о выполнении да/нет
1	Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль	Сказать
2	Попросить пациента представиться	Сказать
3	Сверить ФИО пациента с медицинской документацией	Сказать
4	Сообщить пациенту о назначении врача	Сказать
5	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	Сказать
6	Объяснить ход и цель процедуры	Сказать
7	Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине	Сказать
Подготовка к проведению процедуры
8	Проверить герметичность упаковки шприца	Выполнить/ Сказать
9	Проверить срок годности одноразового шприца	Выполнить/ Сказать
10	Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций	Выполнить/ Сказать
11	Проверить срок годности иглы для инъекций	Выполнить/ Сказать
12	Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком	Выполнить/ Сказать
13	Проверить срок годности салфеток с антисептиком	Выполнить/ Сказать
14	Сверить упаковку с лекарственным препаратом	Выполнить/ Сказать
15	Проверить дозировку лекарственного препарата	Выполнить/ Сказать
16	Проверить срок годности лекарственного препарата	Выполнить/ Сказать
17	Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты	Выполнить/ Сказать
18	Надеть средства защиты (маску)	Выполнить
19	Надеть очки защитные медицинские	Выполнить
20	Обработать руки гигиеническим способом	Выполнить/ Сказать
21	Надеть нестерильные перчатки	Выполнить
Подготовить шприц с иглой
22	Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня	Выполнить
23	Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)	Выполнить
24	Положить собранный шприц обратно в упаковку	Выполнить
25	Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с салфетками и, не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе	Выполнить
Вскрыть ампулу с лекарственным препаратом
26	Прочитать на ампуле название препарата и дозировку	Выполнить/ Сказать
27	Взять ампулу в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому	Выполнить
28	Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части	Выполнить
29	Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком	Выполнить
30	Обернуть этой же салфеткой головку ампулы	Выполнить
31	Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя»	Выполнить
32	Поставить вскрытую ампулу с лекарственным препаратом на манипуляционный стол	Выполнить
33	Поместить салфетку с антисептиком (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
34	Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
Набрать лекарственный препарат
35	Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы	Выполнить
36	Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
37	Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата	Выполнить
38	Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
Сменить иглу
39	Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца	Выполнить
40	Поместить иглу в контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником	Выполнить
41	Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца	Выполнить
42	Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли	Выполнить
43	Присоединить шприц к канюле иглы	Выполнить
44	Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
45	Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы	Выполнить
46	Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку	Выполнить
Выполнение процедуры
47	Попросить пациента освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки	Выполнить/ Сказать
48	Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку	Выполнить
49	Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или тканевую салфетку	Выполнить
50	Определить пульсацию на лучевой артерии	Выполнить
51	Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее	Выполнить
52	Попросить пациента сжать кулак	Выполнить
53	Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции	Выполнить
54	Обработать место венепункции салфеткой с антисептиком в одном направлении	Выполнить
55	Обработать место венепункции новой салфеткой с антисептиком в одном направлении	Выполнить
56	Поместить использованные салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
57	Поместить упаковки от салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
58	Взять шприц в доминантную руку, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы срезом вверх	Выполнить
59	Снять колпачок с иглы	Выполнить
60	Сбросить его в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
61	Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии кожу, фиксируя вену	Выполнить
62	Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх	Выполнить
63	Ввести иглу не более чем на ½ длины	Выполнить
64	Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь	Выполнить
65	Развязать/ослабить жгут	Выполнить
66	Попросить пациента разжать кулак	Выполнить
67	Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь	Выполнить
68	Нажать свободной рукой на поршень, не меняя положения шприца, медленно ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора	Выполнить
69	Взять салфетку с антисептиком и прижать ее к месту венепункции	Выполнить
70	Извлечь иглу	Выполнить
71	Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки	Выполнить
72	Отсоединить иглу от шприца и поместить в емкость сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником	Выполнить
73	Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
74	Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции	Выполнить
75	Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
76	Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А»	Выполнить
Завершение процедуры
78	Снять перчатки	Выполнить
79	Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»	Выполнить
80	Снять очки	Выполнить
81	Поместить очки в емкость для отходов класса «Б»	Выполнить
82	Снять маску	Выполнить
83	Поместить маску в емкость для отходов класса «Б»	Выполнить
84	Обработать руки гигиеническим способом	Выполнить/ Сказать
85	Узнать у пациента его самочувствие	Выполнить
86	Сделать запись о результатах выполнения процедуры в журнал учета процедур	Выполнить