2020-07-12
114
Травмогенез – падение на коленные суставы во время транспортных происшествий, спортивных занятий или падение с высоты, внезапное подвёртывание ноги.
Диагностические признаки - боль, отёк, деформация, патологическая подвижность при переломах со смещением отломков, локализующиеся ниже коленного сустава. При переломе мыщелков большеберцовой кости возникает вальгусная деформация коленного сустава, гемартроз, ограничение функции сустава.
Неотложная помощь -обезболить 2% раствором промедола 1мл для взрослых и о,05мл на год жизни детям внутривенно или внутримышечно, либо 2мл 50% раствора анальгина взрослым и 10мг/кг – детям.
Транспортировка в травматологический стационар при переломах со смещением отломков и в травматологический пункт в остальных случаях. В ЛУ после осмотра пациента врачом травматологом обязательно проводится Рентгендиагностика.
ПОВРЕЖДЕНИЯ В ЗОНЕ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА
Травмогенез -внезапное подвёртывание стопы внутрь или наружу,падение с высоты,падение на стопу тяжёлых предметов.
|
|
|
Диагностические признаки
Быстро развивается отёк вследствие кровоизлияния с внутренней или наружной стороны сустава. Резкие боли при супинации и резкая болезненность при пальпации под лодыжками. При переломах обеих лодыжек с подвывихом стопы сустав резко увеличен в объёме, попытка движений вызывает значительную болезненность, стопа смещена кнаружи, кнутри или кзади в зависимости от вида подвывиха.
Пальпация наружной и внутренних лодыжек выявляет болезненность, нередко определяется дефект между отломками кости.
Неотложная помощь
Обезболить 2% раствором промедола 1мл для взрослых и о,05мл на год жизни детям внутривенно или внутримышечно, либо 2мл 50% раствора анальгина –взрослым и 10мг/кг детям. Иммобилизация шиной Крамера от кончиков пальцев стопы до средней или верхней трети голени.
Транспортировка в травматологический стационар при переломах со смещением отломков одной или обеих лодыжек.
в травматологический пункт с изолированным переломом лодыжек и повреждением связок голеностопного сустава.
