Менопаузальный синдром -это _______________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________.
Задание 2. Перечислите ранневременные симптомы менопаузального синдрома:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Задание 3. Перечислите средневременные симптомы менопаузального синдрома:
____________________________________________________________________________________________________________________________________.
Задание 4. Перечислите поздневременные симптомы менопаузального синдрома:
____________________________________________________________________________________________________________________________________.
Задание 5. Перечислите нервно-психические проявления менопаузального синдрома ____________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 6. Перечислите нейро-вегетативные проявления менопаузального синдрома
_________________________________________________________________________________________________________ ___________________________
Задание 7. Перечислите обменно-эндокринные проявления менопаузального синдрома
|
|
___________________________________________________________________________________________________________ _________________________.
Задание 8. Перечислите немедикаментозные методы лечения менопаузального синдрома.
____________________________________________________________________________________________________________________________________.
Задание 9. Дайте рекомендации по режиму дня и питанию женщине с менопаузальным синдромом.
____________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________.
Задание 10. Приведите несколько примеров зарядки Кегеля.
____________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________.
Задание 11.Перечислите причины, симптомы, методы диагностики и принципы лечения пролапса гениталий.
___________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
Задание 13. Дайте определение понятиям.
Цистоцеле - это ________________________________________________.
Ректоцеле -это -_________________________________________________.
Задание 14. Распишите подготовку к оперативному лечению при пролапсе половых органов и недержании мочи.
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Задание 15.
Распишите послеоперационный уход при пролапсе половых органов и недержании мочи.
__________________________________________________________________
|
|
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Задание 16. Ситуационная задача. Внимательно прочитайте условие задачи и ответьте на вопросы.
Пациентка 49 лет обратилась к акушерке смотрового кабинета.
Жалобы: на плохое самочувствие, бессонницу, потливость, приступы приливов жара, которые повторяются до 15 раз в сутки.
Анамнез: половая жизнь с 20 лет. Родов двое, 2 медицинских аборта, которые прошли без осложнений. Менструальный цикл установился в 13 лет, был регулярным до 47 лет. В последние два года менструации стали короткими, редкими, нерегулярными. Больную стали беспокоить головные боли, нарушился сон, появились приступы болей за грудиной по типу «стенокардии», приступы приливов жара.
Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура 36,8 °С, АД 140/90 мм рт. ст., пульс 82 удара в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Живот мягкий, безболезненный.
Бимануальное исследование: наружные половые органы сформированы правильно, влагалище свободное, шейка обычной консистенции. Матка в anteversio-flexio, не увеличена, туго эластичной консистенции, безболезненна, подвижная. Своды свободные, придатки не определяются. Выделения светлые.
Задание.
1.Сформулируйте и обоснуйте диагноз.
2.Тактика акушерки.
Здание 17. Тестовые задания.
Внимательно прочитайте вопросы и выберите правильные ответы.
(Количество правильных ответов может быть различным.)
1.ПРОЛАПС ГЕНИТАЛИЙ – ЭТО:
а) аномалия развития внутренних половых органов
б) смещение тазовых органов в просвет влагалища или за его пределы
в) нарушение мочеиспускания и дефекации при опущении стенок влагалища
г) все ответы правильные
2.К ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ ФАКТОРАМ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ ПРОЛАПСА ГЕНИТАЛИЙ ОТНОСЯТСЯ:
а) тяжелый физический труд, дисплазию соединительной ткани
б) ожирение, расстройства кишечника, менопауза
в) роды с длительным потужным периодом
г) все перечисленное
3.ТЕРМИН «ЦИСТОЦЕЛЕ» ОБОЗНАЧАЕТ:
а) увеличение объема мочевого пузыря
б) невозможность самостоятельного мочеиспускания
в) наличие непроизвольного мочеиспускания у пациентки
г)пролабирование мочевого пузыря через переднюю стенку влагалища
4.ТЕРМИН «РЕКТОЦЕЛЕ» ОБОЗНАЧАЕТ:
а) Увеличение объема прямой кишки
б) невозможность самостоятельной дефекации
в) пролабирование прямой кишки через заднюю стенку влагалища
г) наличие множественных геморроидальных узлов
5.МЕНОПАУЗАЛЬНЫМ НАЗЫВАЮТ ПЕРИОД ЖИЗНИ ЖЕНЩИНЫ:
а) после рождения последнего ребенка
б) после 45 лет
в) в котором происходит угасание функции репродуктивной системы
г) после 60 лет
6. «МЕНОПАУЗАЛЬНЫЙ СИНДРОМ» — ЭТО ИЗМЕНЕНИЯ В ЖЕНСКОМ ОРГАНИЗМЕ:
а) при прогрессирующем избытке эстрогенов
б) на фоне прогрессирующего дефицита андрогенов
в) на фоне прогрессирующего дефицита эстрогенов
г) вызываемые прогрессирующим избытком андрогенов
7. К РАННИМ МЕНОПАУЗАЛЬНЫМ РАССТРОЙСТВАМ ОТНОСИТСЯ:
а) изменения на ЭКГ
б) психоэмоциональные симптомы
в) нарушение функции ЖКТ
г) остеопороз
8. ПРИ ЛЕГКОЙ ФОРМЕ МЕНОПАУЗАЛЬНОГО СИНДРОМА ЧИСЛО ПРИЛИВОВ В СУТКИ:
а) до 10
б) до 20
в) более 20
г) тяжесть заболевания не зависит от количества приливов в сутки
9. ПРИ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЕ МЕНОПАУЗАЛЬНОГО СИНДРОМА ЧИСЛО ПРИЛИВОВ В СУТКИ:
а) до 5
б) до 10
в) до 20 и более
г) тяжесть заболевания не зависит от количества приливов в сутки
10. РАЗВИТИЕ МЕНОПАУЗАЛЬНОГО МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
а) прибавкой массы тела (5-10 кг), совпадающей с наступлением менопаузы
б) снижением массы тела (5-10 кг), совпадающим с наступлением менопаузы
в) быстрой прибавкой массы тела (5-10 кг), не совпадающей с наступлением менопаузы
|
|
г) снижением массы тела на фоне метаболических расстройств в постменопаузе
11. К ОСНОВНЫМ ФАЗАМ КЛИМАКТЕРИЯ ОТНОСЯТСЯ:
а) пременопауза, менопауза
б) пременопауза, менопауза, постменопауза
в) пременопауза
г) менопауза
12. ОПУЩЕНИЕ СТЕНКИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЭТО:
а) ретроверсио
б)цистоцеле
в) ректоцеле
г) гиперантефлексия
13. ОПУЩЕНИЕ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ПРЯМОЙ КИШКИ ЭТО:
а) цистоцеле
б) ректоцеле
в) гиперантефлексия
г) ретроверсио
14. ВОЗМОЖНЫЕ СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ УХОДЕ ЗА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМИ БОЛЬНЫМИ ПОСЛЕ ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ НА ПРОМЕЖНОСТИ:
а) рекомендации по гигиене послеоперационного периода
б) осмотр влагалища в зеркалах
в) влагалищное исследование
г) введение анальгетиков
15. ПРИ НАЛИЧИИ ЦИСТОЦЕЛЕ И ОПУЩЕНИИ МАТКИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ:
а) хирургическое
б) гормональное
в) общеукрепляющее
г) влагалищные пессарии
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ ОТНОСЯТ
а) силовые упражнения
б) плавание
в) терренкуры
Г) утреннюю и лечебную гимнастику
17. ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРИ МЕНОПАУЗАЛЬНОМ СИНДРОМЕ:
а)боли в животе
б)приливы
в)недержание мочи
г)остепороз
18. МЕНОПАУЗОЙ НАЗЫВАЮТ:
а) последнюю самостоятельную менструацию
б) период стабильной менструальной функции
в) период наступления первойменструации
г) период времени после окончания репродуктивного возраста