2020-06-29
366
*допплерография
*+кордоцентез
#73
*!Беременность называется переношенной, если длительность составляет:
*+42 и более недель гестационного срока
*41-42 недели гестационного срока
*40-41 недели гестационного срока
*40 недель гестационного срока
*41 неделю гестационного срока
#74
*!При запоздалых родах в гомеостазе новорожденного наблюдается:
*+гиперкоагуляция
*гипокоагуляция
*состояние не изменяется
*индивидуальные изменения.
*активизация эритоцитарного звена
#75
*!В гинекологическое отделение поступила девочка 16 лет с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей в течение 2-х недель после задержки менструации на 3 месяца. Из анамнеза: менархе в 14 лет, менструальный цикл не установился. При ректальном исследовании: матка соответствует возрастной норме, придатки не определяются.
Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика лечения?
*наблюдение
*гемостатики
*утеротоники
*+гормональный гемостаз
*хирургический гемостаз
#76
*!У родильницы 34 лет послеродовый период осложнился гнойно-септической инфекцией. Из анамнеза: через 6 месяцев после родов отмечает снижение массы тела, агалактию. Объективно: индекс массы тела 18, гипотония, брадикардия, снижение уровня гонадотропных, тиреоидных и стероидных гормонов.
|
|
|
Какое НАИБОЛЕЕ вероятное лечение при данной патологии?
*эстрогены
*агонисты ГнРГ
*чистые гестагены
*+заместительная гормонотерапия
*комбинированные оральные контрацептивы
#77
*!Девочка 13 лет поступила в отделение детской гинекологии с жалобами на боли внизу живота, которые повторяются через каждые 28 дней на протяжении последних 6 месяцев, менархе не было. Осмотр наружных половых органов: клитор, большие и малые половые губы развиты правильно, в преддверии влагалища имеется выбухание и напряжение эластичной ткани синюшного цвета без отверстий, при пальпации содержимое жидкостное.
Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача?
*иссечение гимена
*коагуляция гимена
*+рассечение гимена
*бужирование гимена
*зондирование влагалища
#78
*!У пациентки 25 лет на 14-ый день менструального цикла после коитуса появились резкие боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку. Объективно: кожные покровы бледные, АД 90/60 мм рт ст, пульс 100 в минуту. Вагинальное исследование: матка нормальной величины, безболезненная, в области правых придатков болезненность, задний свод уплощенный, болезненный. При лапароскопии: в брюшной полости кровь 300,0, матка не увеличена, разрыв верхнего полюса правого яичника 1,0 см, кровоточит.
Какой НАИБОЛЕЕ рекомендуемый объем операции?
*дриллинг
*коагуляция
*+овариоэктомия
*аднексэктомия
*клиновидная резекция
|
|
|
#79
*!У пациентки 38 лет во время диагностической лапароскопии: матка нормальных размеров, не изменена, обе маточные трубы гиперемированные, в виде мешотчатых образований с гнойным содержимым, яичники без особенностей.
Какая НАИБОЛЕЕ вероятная дальнейшая тактика?
*+тубэктомия двусторонняя
*удаление придатков двустороннее
*экстирпация матки с придатками
*надвлагалищная ампутация матки с трубами
*туботомия с обеих сторон, дренирование брюшной полости
#80
*!У пациентки 25 лет с первичным бесплодием при диагностической лапароскопии обнаружено двустороннее увеличение яичников с гладкой, блестящей поверхностью, плотной оболочкой.
Какой НАИБОЛЕЕ рекомендуемый объем операции?
*+дриллинг яичников
*удаление яичников
*резекция яичников
*аднексэктомия / либо это
*цистэктомия
#81
*!У пациентки 25 лет жалобы на обильные выделения с запахом «тухлой рыбы», зуд и жжение в области наружных половых органов. При бактериоскопическом исследовании мазка обнаружены гарднереллы, «ключевые» клетки.
Какая НАИБОЛЕЕ вероятная лечебная тактика?
*антимикотические препараты, нормализация биоценоза влагалища
*спринцевания влагалища раствором перманганата калия
*+метронидазол, нормализация биоценоза влагалища
*влагалищные ванночки с раствором фурациллина
*нормализация биоценоза влагалища
Ф
Терапия
Уровень
#1
*!ӨСОА тән белгіні көрсетініз?
*+Экспираторлы ентігу, 3 айдан көп уақыт аралығында жөтел
*Құрғақ жөтел, инспираторлы ентігу
*Көп көлемдегі іріңді қақырықпенжөтел
*Тахикардия, аралас түрдегі ентігі
*Тұншығу ұстамасымен, шыны тәріздес қақырықпен жөтел
#2
*! АҚҚ деңгейі 140/90 мм.сын.бағ. дейін жоғарлайтын, қант диабеті 2 типпен және диабеттік нефропатиямен зардап шегетін емделуші келесі қауіп-қатер категориясына БАРЫНША жатады?
*төменгі қауіп-қатер
*орташа қауіп-қатер
*жоғарғы қауіп-қатер
*+өте жоғарғы қауіп-қатер
* қауіп-қатер тобына жатпайды
#3
*!Миокард инфарктының типтік вариантына жатады:
*гастралгиялық
*астматикалық
*аритмиялық
*церебралдық
*+ангиноздық
#4
*!Атрофиялық емес гастриттің этиологиялық факторын көрсетіңіз:
*иммундық жүйеде бұзылыс
*химиялық тітіркендіргіштер
*+Нelicobacter Pylory
*сәулелік зақымдану
*Helicobacter jejuni
#5
*! Крон ауруымен науқаста колоноскопиялық тексеріс кезінде БАРЫНША мүмкін болатын көрініс қандай?:
*катаралды-жаралы проктосигмоидит
*+«булыжной мостовой» түрінде шырышты қабаттың көрінісі
* өзгермеген шырышты қабаттағы үздіксіз терең зақымдаулар
*өзгермеген шырышты қабаттағы полиптер
*«пейерлік табақшалардың» үлкеюі және ісінуі
#6
*!Қандай көрсеткіш алкогольді гепатиттің лабораторлық маркері болады?
*Сарысуда иммуноглобулин Е жоғарылауы
*+Сарысуда иммуноглобулин А жоғарылауы
*Сарысуда иммуноглобулин М жоғарылауы
*Сарысуда иммуноглобулин Gжоғарылауы
*Сарысуда иммуноглобулин Dжоғарылауы
#7
*!Эссенциалдық артериалық гипертония салдарынан дамыған созылмалы бүйрек жеткітіксіздігінің морфологиялық субстраты болып табылады:
*+екі жақтық нефросклероз
*шығарушы артериоланың облитерациясы
*мезангиалық жасушалардың пролиферациясы
*подоциттердің кіші өсінділерінің ыдырауы
*базалдық мембранада иммундық кешендердің шөгуі
#8
*! Ревматоидты артриттың патогенетикалық емінде бірінші қолданылатын препаратты таңдаңыз:
|
|
|
*Циклофосфан
*+Метотрексат
*Диклофенак
*Сульфасалазин
*Лефлуномид
#9
*!Жүйелі қызыл жегіге БАРЫНША спецификалы иммунологиялық маркерді атаңыз:
*Антинуклеарные антидене
*екішынжырлы ДНК антидене
*біршынжырлы ДНК антидене
*+Антинейтрофильдіантидене
*Smith –антигенгеантидене
#10
*! Қалқанша безінің қандай түрінде ауру сезімі болады?
* + Жеделдеу териоидит
* Грейвс-Базедов ауруы
* Хашимото жемсауы
* Түйінді жемсау
* Папилярлы ісік
Уровень
#11
*!38 жасар ер адамды 5 күн бойы аз мөлшердегі қақырықты ұстамалы жөтел, әсіресе түнгі және таң алдындағы уақытта мазалайды. Дәрігерге қаралмаған. Өкпе аускультациясында қатаң тыныс фонында жайылған құрғақ сырылдар естіледі. Ауруды диагностикалауда қандай зерттеу әдісі барынша ақпаратты?
*+Спирометрия
*Пикфлоуметрия
*Кеуде торы ренгенографиясы
*Плевралды кеңістік УДЗ
*Бронхоскопия
#12
*!45 жас әйел қатты суықтаудан кейін оң жақ кеуде аймағында тыныс алумен байланысты ауыру сезімі, дене қызуының 
дейін жоғарылауы, қалтырау, қатты жөтел, тершеңдікке шағымданады. Объективті: бет гиперемиясы, Herpeslabialis, ТАЖ – 26 рет минутына. Оң жақ жауырын бұрышынан төмен перкуторлы дыбыстың қысқаруы, осы жерде ылғалды майда көпіршікті сырылдар. Рентгенограммада оң өкпенің төмеңгі бөлімінде инфильтрация. Қандай диагноз барынша ықтимал?
*+оң өкпенің төмеңгі бөлімінің ауруханадан тыс пневмониясы
*оң өкпенің төмеңгі бөлімінің аспирационды пневмониясы
*иммунодефицитті пневмония
*оң өкпенің төмеңгі бөлімінің аруханаішілік пневмониясы
*Созылмалы бронхит, өршу
#13
*!Ер адам 29 жаста. Шағымдары: оң жақ кеуде аймағында тыныс алған кезде күшейетін ауыру сезімі, дене қызуының жоғарылауы, айқын әлсіздік, құрғақ жөтел. Суықтаудан кейін ауырған. Объективті: кеуде торы пішіні қалыпты, оң өкпенің төмеңгі бөлімінде перкуторлы дыбыс. Аускультацияда оң өкпенің төмеңгі бөлімінде тыныс әлсіреген. Қандай диагноз барынша ықтимал?
|
|
|
*Ауруханадан тыс төмеңгі бөліктік пневмония
*Оң жақтан аспирационды пневмония
*Оң жақтық құрғақ плеврит
*+Оң жақтық экссудативтік плеврит
*Ауруханаішілік жоғары бөліктік пневмония
#14
*!Ер адам 48 жаста тәулігіне 6-8 ретке дейін тұншығу ұстамаларына, өткен тәулікте 4 рет алған сальбутамол ингаляцияларынан әсердің болмауына шағымданып келді. Қарап тексергенде ТАЖ – 28 рет мин. Тынысы әлсіреген, кей жерлерде естілмейді. Сіздің барынша болжамды диагнозыңыз:
*Бронх демікпесі, ауыр ағымды, өршу. ТЖ I
*Бронх демікпесі, орташа ауыр ағымды, өршу, ТЖ II
*Бронх демікпесі, интермиттирлеуші ағым, өршу, ТЖ I
*Созылмалы обструктивты бронхит, өршу, ТЖ III
*+Бронх демікпесі, ауыр ағым, өршу, ТЖ III
#15
*!Егер науқаста демікпелік белгілер күнделікті дерлік; ОФВ1 47%; ӨТС 78%; Тиффно индексі қалыптыдан 56% болса ауырлық деңгейін анықтаңыз:
*жеңіл интермиттирлеуші ағым
*жеңіл персистирлеуші ағым
*орташа ауырлықты ағым
*+ауыр ағым
*өте ауыр ағым
#16
*!Әйел 38 жас, қабылдау бөліміне симпатомиметиктермен басылмайтын тұншығу, ауа жетпеу сезіміне шағымданып түсті. Физикалық қарауда диффузды цианоз, мәжбүрлі отырған қалып. Аускультативті: «үнсіз өкпе». Болжамды диагноз:
*Пневмония
*+Демікпелік статус
*Обструктивті бронхит
*Бронхиалды демікпе астма, ауыр ағым
*Бронхиалды демікпе, орташа ауырлықта
#17
*!42 жасар әйел аураханаға тұншығу, экспираторлы ентігу, ауа жетпеу сезімі, кеудесінде басылу сезімімен түсті. Жоғарыда аталған шағымдар ТромбоАСС таблеткасын ішкеннен соң пайда болды. Қарап тексергенде жағдайы орташа ауырлықта, айқын акроцианоз. Аускультацияда қатаң тыныс фонында ысқырықты сырылдар барлық алаңдар бойынша. Төмендегі диагноздардың ішінде қайсысы барынша болжамды?
*бронх демікпесі, аллергиялық түрі
*+Аспиринді демікпе
*Созылмалы обструктивті емес бронхит.
*Демікпелік статус
*Созылмалы обструктивті бронхит
#18
*!24 жасар әйел тұншығу, қиын бөлінетін қақырықты жөтел, аздаған физикалық жүктеме кезінде пайда болатын ентігу, мұрын бітуіне шағымданады. Поллинозбен 16 жасынан ауырады. «Бронх демікпесі, персистирлеуші ағым» диагнозы қойылды. Күнделікті өзіндік бақылау үшін барынша дұрыс:
*Тонометр
*+Пикфлоуметр
*Термометр
*Сантиметр
*Глюкометр
#20
*! Науқас К, 55 жаста,ауа жетіспеу сезіміне, қақырықтың қиын бөлінуімен жөтелге, экспираторлы ентігуге шағымданып келді. Темекі шегу индексі 18. Өкпесінде әлсіреген тыныс, құрғақ ысқырықты сырыл естіледі. 400 мкг сальбутамол енгізгеннен соң 15 минуттан соң спирография: ОФВ 1<68% ОФВ 1/40 жел< 70%
Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз?
*ОӨСА, ауыр ағымды
*+ОӨСА,орташа ауыр ағымды
* ОӨСА,женіл ағымды
* ОӨСА,өте ауыр ағымды
* Обструктивті емес созылмалы бронхит
#21
*! 45 жасар ер кісіде спирографияда келесі көрсеткіштер анықталды: ӨТЖ -53%, ОФВ-36%, ОФВ/ӨТЖ-52%
Ауырлығына қорытынды жасаңыз және бронхиальды өткізгіштің бұзылу типі:
*+Аралас тип
*Рестриктивті тип орташа дәрежесі
*Рестриктивті тип ауыр дәрежесі
*Обструктивті тип орташа дәрежесі
*Обструктивті тип ауыр дәрежесі
#22
*!Науқас В., 46 жаста төс артындағы нитроглицеринге басылмайтын күйдіріп ауруға шағымданды. Ауыр жұмыс атқарғаннан 1 сағат алдын ауырған. Қарағанда:жағдайы ауыр, тері жамылғылары бозғылт, салқын тер басқан, жүрек ұшында І тон әлсіреген, ритмі дұрыс емес. ЖСЖ-96 рет. мин., АҚ-100/70 мм.рт.ст. ЭКГ: жиі қарыншалық экстрасистолия, QS I, II, aVL, V2-V5 шықпаларында, SТ сегментінің элевациясы мысық арқасы тәрізді.
Қандай диагноз БАРЫНША ықтимал?
*+ЖКС ST сегментінің жоғарлауымен
*Тұрақсыз стенокардия Браунвальд бойынша IIIВ
*ЖКС ST сегментінің жоғарлаунсыз
*Тұрақсыз стенокардия Браунвальд бойынша II В
*Субэндокардиальды миокард инфаркты
#23
*!Науқас 57 жаста, 3 жыл бойы күштемелі стенокардиямен ауырады, атенолол 50 мг/тәу қабылдайды. Жағарлаған физикалық жүктеме фонында стенокардия ұстамасы жиіледі, кешкі уақыттан бері айқын ауру сезімді созылмалы ұстама дами бастады. Нитроглицеринге басылмады, суық тер, әлсіздік болды. АҚ 100/70 мм с.б. ЖСЖ -115 рет мин.
ЭКГ:
*+ЖКС ST сегментінің жоғарлауынсыз
*Тұрақсыз стенокардия Браунвальд бойынша IIIВ
*ЖКС ST сегментінің жоғарлауымен
* Тұрақсыз стенокардия Браунвальд бойынша II В
*Субэндокардиальды миокард инфаркты
#24
*!Науқас А., 60 жаста, жұмысындағы стресстік жағдайдан кейін кенет ауырып қалды. Төс артында бір күн бойы сақталған интенсивті қысатын ауру сезімі пайда болды. Кешке науқас жедел жәрдем бригадасын шақыртты. ЭКГ:
Қандай диагноз БАРЫНША ықтимал?
*субэндокардиальды алдыңғы қалқалық және жүрек ұшылық миокард инфаркты
*трансмуральды алдыңғы жайылмалы миокард инфаркты
*+трансмуральды алдыңғы қалқалық және жүрек ұшылық миокард инфаркты
*субэндокардиальды алдыңғы бүйірлік миокард инфаркты
* субэндокардиальды алдыңғы жайылмалы миокард инфаркты
#25
*!НауқасА., 52 жастажүрек аймағындағы қарқынды күйдіріп ауыратын сезімге, эпигастрий аймағына таралуына, жүрек айнуға, құсуға шағымданады. Қарағанда: тері жамылғылары бозғылт, ылғалды. Жүрек тондары әлсіреген, шоқырақ ырғағы. ЖСЖ-100/мин. АҚ 110/70 мм.рт.ст. Іші жұмсақ. ЭКГ: синустықтахикардия 110 мин., QSжәнеSТ сегментінің элевациясыII, III, aVFшықпаларында.
Қандай диагноз БАРЫНША ықтимал?
*тағамдықтоксикоинфекция
*жедел гастрит
*+миокард инфаркты
*медикаментозды гипотония
*жедел панкреатит
#27
*!Ұзақ уақыттан бері АҚ дестабилизациясымен зардап шегетін 42 жастағы әйел кісі жалпы әлсіздікке, басының айналуына, түнгі уақыттағы жиі зәр шығаруға шағымданады. Қарап тексеру кезінде АҚҚ 200/110 мм.сын.бағ. Зәрінде: салыстырмалы тығыздығы 1009. БХА: жалпы холестерин-6,5 ммоль/л, триглицерид-1,1 ммоль/л, ТТЛП-4 ммоль/л, ТЖЛП-1,8 ммоль/л. ЭКГ: ритм синусты, ырғағы дұрыс. ЖЭО горизонтальды орналасқан. ЖСЖ-75 рет/ мин. Биік R тісшесі -V5, V6, терең S тісшесі-V1, V2.
Төменде көрсетілгендердің қайсысы БАРЫНША диагностикалық скрининг әдіс болып табылады?
* қандағы электролиттер (Na, K, Cl)
* кортизол деңгейін анықтау
* альдостерон деңгейін анықтау
*кіші дексаметазонды сынама
*+альдостерон-ренин арақатынасы
# 28
*!30 жастағы жас әйел, жұмыс күнінің соңында пайда болатын басының ауруына шағымданады. Объективті: бойы-175см., салмағы-75 кг. Жүрек шекаралары: сол жақ шекарасы – солжақ бұғана ортаңғы сызығы бойымен 5қабырға аралық. Жүрек тондары ретті. Аорта үстінде 2 тон акценті. АҚҚ -190/120 мм.сын.бағ. Қолқаның құрсақтық бөлімінің үстінде систолалық шу. Каптоприл 50 мг қабылдағаннан кейін АҚҚ 90\60 мм.сын.бағ. дейін түскен қан сарысуындағы креатинин 220 мкмоль\л. ЭКГ: RV5 >RV4, изосызықтан ST сегментінің қиғаш төмен ығысуы, T тісшесі теріс.
Төменде берілген диагноздардың қайсысы БАРЫНША болуы мүмкін?
*+Вазоренальды гипертония
* Иценко – Кушинг синдромы
* Конн синдромы
* Созылмалы гломерулонефрит
*Иценко-Кушинг ауруы
#29
*!Қабылдауға келген 58 жасағы әйел тағам қабылдағаннан кейін пайда болатын құрсақ тұсындағы ауру сезіміне, кекіруге, тәбетінің төмендеуіне, жүдеуге шағымданады. Кіндік айналасын пальпациялау кезінде, пульсациясы бар ісіктік түзіліс анықталды. Түзіліс үстінен Құрсақ үстінен аускультация жүргізгенде систолалық шу естіледі.
Берілген жағдайда қандай зерттеу әдісін тағайындау БАРЫНША мүмкін?
*+құрсақ қуысы амырларының УДЗ
* Құрсақ қуысы ағзаларының УДЗ
*Фиброгастродуоденоскопия
*Колоноскопия
*Ирригоскопия
#31
*!72жастағы ер адамның шағымдары: аз күш түскенде ентігу, түнгі ентігу ұстамалары, жүректің жиі қағуы. Анамнезінде – миокард инфарктын алған. Объективті қарағанда: ортопноэ, ерін цианозы. Өкпесінде – жауырындарына дейін ылғалды сырылдар. Жүрек тондары тұйықталған. ЖСЖ 90 рет минутына. АҚҚ 120/70 мм с.б. Бауыры 4 см қабырға доғасынан төмен, аяқтары тізеге дейін ісінген. Тәуліктік диурез 700мл.
Науқаста созылмалы жүрек жетіспеушілігінің қай сатысы БАРЫНША мүмкін?
* СЖЖ I
* +СЖЖ, II Б
* СЖЖ, II А
* СЖЖ, III
* СЖЖ,0
#32
*!35 жасар әйел қыжыл, ауамен кекіру, физикалық жүктеме немесе алдыға еңкею кезінде күшейетін аузына ащы дәмнің келуі, таңғы уақыттағы дауыс қарлығуы, кезеңді түрде болатын жөтелге шағымданады. Науқас жарты жыл бұрын ФГДС (өңеш) өткен (сурет):
Қандай зерттеу диагнозды нақтылауға көмектеседі?
*бронхоскопия
*онкомаркерлерге қан
*өңеш манометриясы
*өңеш ренгтеноскопиясы
*+ФГДС қайталау биопсиямен
# 33
*!Дәрігер қарауына тамақтан 2,5-3 сағаттан соң пайда болатын эпигастрий аймағындағы ауыру сезімі, кезеңді түрде қыжылға шағымданып студент келді. Шағымдары бір жыл бойына мазалайды. ЭГДС: асқазан шырышты қабаты гиперемирленген, ісінген. НР тыныс уреаздық сынама оң. Барынша болжамды диагноз?
*+созылмалы беткейлі гастрит, өршу кезеңі, НР ассоцирленген
*созылмалыэрозиялы гастрит, өршукезеңі, НР ассоцирленген
*он екіелііщектіңойық жара ауруы, өршукезеңі,
*созылмалыатрофиялы гастрит, өршукезеңі
*асқазанойық жара ауруы, ремиссия
#34
*!Көп жылдар бойы асқазан ойық жара ауруы бар 72 жасар науқас дәрігерге салмағының азаюы, тәбетінің төмендеуі, ет тағамарынан жиіркенуі пайда болу шағымдарымен келді. Дұрыс ем алуына қарамастан жара бірнеше рет қайтадан пайда болуда. Қарап тексергенде: науқас төмен салмақты, тері жабындылары құрғақ, бозғылт, тілі қалың жабынмен қапталған. Жалпы қан анализінде гипохромды анемия, ЭТЖ жоғарылаған. Науқаста қандай асқыну дамуы барынша мүмкін?
*+малигнизацияменасқынғанасқазанойықжарасы
*қанкетуменасқынғанасқазанойықжарасы
*перфорацияменасқынғанасқазанойықжарасы
*пенетрацияменасқынғанасқазанойықжарасы
*стенозбенасқынғанасқазанойықжарасы
#35
*!48 жас науқасэпигастрий аймағындағы жайсыздық және ауырлық сезіміне, кезеңді түрде мазалайтын қыжылға, іш кебуіне шағымданады. Анамнезінде асқазан ойық жара ауруы бір жылдан бері. Тәуліктік рН-метрияда асқазан денесі қышқылдығы 3,0 жоғары. ЭГДС: он екі ішек пиязшығы ойық жарасы, тыртықтану сатысы, асқазан сөлінде өт қоспасы. Науқаста қандай жағдай дамуы барынша ықтимал?
*созылмалы холецистит өршуі
*созылмалы панкреатит өршуі
*+дуоденогастралды рефлюкс
*гастроэзофагеалды рефлюкс
*ойық жара ауруы өршуі
#36
*!36 жасар әйел бір айдан бері эпигастрий аймағындағы ауыру сезімі, қыжыл, кекіруге шағымданады. ЭГДС: онекі елі ішек пиязшығының жарасы. Учаскелік дәрігермен тағайындалды. Ем басынан жараның тыртықталуын бақылайтын барынша дұрыс кезеңдерін көрсетіңіз:
*6,8,12 аптадан соң
*+4,6,8 аптадансоң
*2,4,6 аптадан соң
*6 айдансоң
*біржылданкейін
#37
*!Дәрігер қарауына 73 жасар науқас тамақтан кейін бір сағаттан соң пайда болатын эпигастрий аймағындағы ауыру сезімі, кекіру, жалпы әлсіздік шағымдарымен келді. ЭГДС: асқазан шырышты қабаты бездерінің атрофиясы. Болжам диагнозды қандай зертханалық өзгеріс барынша нақтылайды?
*трансаминазалар деңгейі жоғарылауы
*+Helicobacter Pylory- ге антиденелер
*амилаза деңгейініңжоғарылауы
*Кастлфакторынаантиденелер
*гипохромды анемия
#38
*! 60 жастағы ер кісіде тікелей емес эластография тексерісі кезінде бауырдың эластикалық қасиеті - 45 кПа, бұл көрсеткіш фиброздың F4 сатысына сәйкес келеді. БҚА: жалпы билирубин 30 ммоль/л, альбумин 34 г/л, протромбинді уақыт 3 сек, асцит, бауырлық энцефалопатия белгісі жоқ.
БАРЫНША мүмкін болатын диагнозды көрсетіңіз
* Child- Turcotte-Pugh бойынша бауыр циррозының В класы
* созылмалы гепатит
* Child- Turcotte-Pugh бойынша бауыр циррозының С класы
* Жильбер синдромы
*+Child- Turcotte-Pugh бойынша бауыр циррозының А класы
#39
*!Әйел 30 жаста соңғы 3 жылда емханада аяқ астынан ұстама түрінде пайда болатын оң жақ қабырға астында түйіліп, аз ғана уақытқа созылатын ауру сезімімен бақылауда. Ұстама жүрек айнумен, тершеңдікпен жүреді.Ұстаманың пайда болуын психоэмоциональды фактормен байланыстырады. Ауру сезімі дротаверин иньекциясымен басылады. Бақылау барысында дене қызуының көтерілуі, сарғаю байқалмаған.
Аталған диагноздардың қайсысы БАРЫНША ықтимал?
* созылмалы гепатит
* өт тас ауруы
* ішектің тітіркендіру синдромы
* 12 елі ішектің ойық жара ауруы
*+ одди сфинктерінің дисфункциясы
#40
*! Ер адам 50 жаста, ішімдікті шамадан тыс қолданады, іштің жоғарғы бөлігіндегі ауру сезіміне тамақ қабылдағаннан кейін күшейетін, журек айну,іштің кебуі, іштің өтуі, арықтауға шағымданады.
Зақымдалған ағзаның сыртқы секреция қызметінің жағдайын бағалауда қандай диагностикалық әдіс қолданылады?
