Тпмумсу «уход за волосами, ногтями тяжелобольного»

				(ГОСТ Р 52623.3 –2015)
	Содержание			Требования по реализации, алгоритм выполнения
требования, условия
1.	Требования		к
обеспечению
безопасности			труда
медицинского
персонала				До и после проведения процедуры провести
1.1.	Требования		по	До и после проведения процедуры провести
безопасности труда при				гигиеническую обработку рук.
выполнении услуги				Во время процедуры использовать перчатки
2.	Условия			Стационарные.
выполнения		простой		Амбулаторно-поликлинические
медицинской услуги
3.	Функциональное			Профилактика заболеваний
назначение		простой
медицинской услуги

4. Материальные

ресурсы

4.1.	Приборы,	Емкость для дезинфекции.
инструменты, изделия
медицинского
назначения		Отсутствуют.
4.2.	Реактивы	Отсутствуют.
4.3.	Иммунобиологич	Отсутствуют.
еские	препараты и
реагенты		Отсутствуют.
4.4.	Продукты крови	Отсутствуют.
4.5.	Лекарственные	Дезинфицирующее средство.
средства		Водный термометр.
4.6.	Прочий	Водный термометр.
расходный материал		Мыло жидкое.
		Шампунь.
		Крем для бритья.
		Крем после бритья.
		Крем для рук.
		Перчатки нестерильные.
		Марлевые салфетки.
		Щетка для волос (или расческа) индивидуальная.
		Полотенце.
		Мешок для грязного белья.

Бритвенный станок (одноразовый) с безопасным

лезвием.

Валик.

Ножницы маникюрные (стерильные).

Емкость для воды, кувшин.

Клеенка.

Фартук клеенчатый.

Валик (упор под плечи пациента).

Надувная ванночка (для мытья головы)

5. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

5.1. Алгоритм	I. Подготовка к процедуре:
выполнения	мытья 1) Подготовить		все необходимое для		процедуры,
головы	закрыть	окна,	обеспечить	пациенту	условия
	конфиденциальности.

2) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

3) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.

4) Надеть одноразовый фартук.

5) Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул; пустую емкость для воды поставить на стул.

6) Наполнить другую емкость теплой водой, поставить рядом. Измерить температуру воды.

7) Раздеть пациента до пояса и накрыть оголенную часть туловища простыней, под плечи положить валик.

II. Выполнение процедуры:

1) Удалить все заколки, шпильки. Снять очки. Расчесать волосы пациенту.

2) Подстелить под голову и плечи пациента клеенку, конец которой опустить в емкость, стоящую на стуле; по краю клеенки, вокруг головы положить свернутое валиком полотенце, или использовать надувную ванночку.

3) Глаза пациента закрыть полотенцем или пеленкой.

4) Наполнить кувшин водой и аккуратно смочить волосы пациента.

5) Нанести немного шампуня и обеими руками вымыть волосы, бережно массируя кожу головы пациента.

6) Налить в кувшин воду и смыть весь шампунь (если пациент просит, вымыть его волосы шампунем еще раз).

7) Развернуть чистое сухое полотенце, поднять голову пациента и вытереть его волосы насухо. Если ему холодно, обернуть голову полотенцем или косынкой.

III. Окончание процедуры:

1) Клеенку, полотенце, валик, лежащие под головой положить в непромокаемый мешок.

2) При необходимости сменить простыню.

3) Расчесать волосы пациента. Предложить ему зеркало.

4) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

5) Уточнить у пациента его самочувствие.

6) Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

5.2. Алгоритм ухода		I. Подготовка к процедуре:
за ногтями	1)	Наполнить емкость теплой водой, помочь
тяжелобольного		I. Подготовка к процедуре:
	1)	Пациенту вымыть руки с мылом.
	2)	Подготовить необходимое оснащение.
	3)	Идентифицировать	пациента,	представиться,
	объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у
	пациента добровольного информированного согласия на
	предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового
	уточнить дальнейшие действия у врача.
	4)	Обработать руки гигиеническим способом,
	осушить. Надеть перчатки.
	5)	Положить руки пациента на полотенце и вытереть
	их насухо.
		II. Выполнение процедуры:
	1)	Подстричь ножницами ногти пациента.
	2)	Нанести крем на руки пациента.
	3)	Положить полотенце в мешок для белья.
		III. Окончание процедуры:
	1)	Удобно расположить пациента в постели.
	2)	Ножницы поместить в емкость для дезинфекции.
	3)	Снять перчатки, поместить их в емкость для
	дезинфекции.
	4)	Обработать руки гигиеническим способом,
	осушить.
	5)	Уточнить у пациента его самочувствие.
	6)	Сделать соответствующую запись о выполненной

процедуре в медицинской документации.

6.	Дополнительные			После мытья головы, особенно девочкам с
сведения			об	длинными волосами следует надеть на голову полотенце
особенностях				или косынку, чтобы избежать переохлаждения.
выполнения методики				При обработке ногтей на ногах следует стричь их
				прямо, не закругляя углы для предупреждения
				врастания.
				При повреждении кожи пациента следует
				обработать ее 70 %-ным спиртом.
				Бритье тяжелобольного		пациента	рекомендовано
				выполнять электробритвой для уменьшения раздражения
				и риска инфицирования кожи.
				При выполнении всего комплекса процедур
				представиться следует один раз
7.	Достигаемые			Пациент опрятен.
результаты и их оценка				Пациент чувствует себя комфортно
8.	Особенности			Пациент или его родители/законные представители
добровольного				(для детей до 15 лет) должен быть информирован о
информированного				предстоящей процедуре. Информация о процедуре,
согласия пациента при				сообщаемая ему, включает сведения о цели данного
выполнении			методики	действия. Письменного подтверждения согласия
и	дополнительная			пациента или его родственников (доверенных лиц) на
информация			для	уход за волосами и ногтями не требуется, так как данные
пациента и членов его				действия не являются потенциально опасным для жизни
семьи				и здоровья пациента
9.	Параметры			Гигиеническое	состояние		пациента
оценки		и	контроля	удовлетворительное.
качества		выполнения		Своевременность выполнения процедуры (в
методики				соответствии со временем назначения).
				Удовлетворенность		пациента	качеством
				предоставленной медицинской услуги.
				Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения
				технологии