Интоксикация свинцом и марганцем

?. СВИНЦОВАЯ КОЛИКА ОБУСЛОВЛЕНА ПОРАЖЕНИЕМ

! системы пищеварения;

! системы мочевыделения;

! сердечно-сосудистой системы; 

!+ нервной системы.

! органов кроветворения

 

? СВИНЦОВАЯ КОЛИКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

!+ резким спазмом сосудов;

!+ повышением артериального давления;

! падением артериального давления;

! спастическими явлениями в мочеточниках;

!+ спастико-атоническими явлениями в кишечнике.

 

?. ПОПАДАЯ В ОРГАНИЗМ МАРГАНЕЦ СПОСОБЕН ДЕПОНИРОВАТЬСЯ

!+ в костях;

!+ в головном мозге;

! в волосах;

!+ в паренхиматозных органах;

! в мышцах.

 

?. МАРГАНЕЦ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ИЗ ОРГАНИЗМА

!+ с калом;

! с мочой;

! с выдыхаемым воздухом;

! через кожу;

! со слюной.

?. ДЛЯ I СТАДИЯ ХР. ИНТОКСИКАЦИИ МАРГАНЦЕМ ХАРАКТЕРНО ПОЯВЛЕНИЕ

! быстрой утомляемости, сонливости;   

! мышечной гипотонии;

! легкого экзофтальма;   

! положительного симптома Хвостека;

!+ размашистого тремора пальцев вытянутых рук.

 

?. В ПАТОГЕНЕЗЕ СВИНЦОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ИГРАЕТ ВЕДУЩУЮ РОЛЬ

! блокада сульфгидрильных групп белков;

! угнетение синтеза фосфодиэстеразы;

!+ нарушение биосинтеза порфиринов и гема;

! образование метгемоглобина.

! нарушение синтеза и депонирование дофамина

 

?. НАИБОЛЕЕ РАННИМИ И ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ СВИНЦОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ОРГАНОВ

!+ кроветворения;

!+ нервной системы;

! желудочно-кишечного тракта; 

! сердечно-сосудистой системы;  

! мочевыделительной системы;

 

?. ПРИ РАЗМОЛЕ МАРГАНЦЕВЫХ РУД У РАБОЧИХ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ

! силикоз;  

! бериллиоз; 

!+ манганокониоз;

! силикоантракоз;  

! кониотуберкулез;

 

?. ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ МАРГАНЦЕМ СПЕЦИФИЧНО ПОРАЖЕНИЕ

!+ стриопаллидарной системы;    

! ретикулярной формации;

! мозжечка;

! периферических нервов;       

! спинного мозга.

 

?. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ МАРГАНЦЕМ РАЗВИВАЮТСЯ

! апластическая анемия; 

! железодефицитная анемия;

! хронический лейкоз

!+ токсическая энцефалопатия;

!+ нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу

 

?. НАИБОЛЕЕ ДОЛГО СВИНЕЦ ДЕПОНИРУЕТСЯ

 !+ в костях;     

 !в печени;        

! в селезенке;      

! в коре головного мозга;

! в миокарде.

?. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ СВИНЦОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ

! лейкоцитоз;

!+ ретикулоцитоз;

! токсическая зернистость нейтрофилов;

!+ базофильная зернистость эритроцитов;

! ретикулоцитопения

 

?. ПРИ МАРГАНЦЕВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ I СТ. У БОЛЬНЫХ В КРОВИ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ

!+ понижение уровня гемоглобина и эритроцитов;  

! лимфопению;  

! лимфоцитоз;

! моноцитоз;     

!+ ретикулоцитоз.

 

?. ПОКАЗАТЕЛЯМИ НАРУШЕНИЯ ПОРФИРИНОВОГО ОБМЕНА ПРИ СВИНЦОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ

! лимфопения;

! лимфоцитоз;

!+ повышение экскреции с мочой δ-аминолевулиновой кислоты;

!+ повышение экскреции с мочой копропорфирина;

! моноцитоз;

 

 

?. ДЛЯ II СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ.МАРГАНЦЕВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ХАРАКТЕРНЫ

!+ неустойчивость в позе Ромберга;   

!+ редкое мигание;

!+ полиневритический синдром;

! маскообразность лица;

! нарушение письма;

 

?. У БОЛЬНЫХ В III СТ. ХР. МАРГАНЦЕВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПОЯВЛЯЮТСЯ

!+”петушиная" походка;

! положительные симптомы орального автоматизма;

!+ феномен “зубчатого колеса”;

! неустойчивость в позе Ромберга;

!+ нарушение письма.

 

?. «ПЕТУШИНАЯ» ПОХОДКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

!+ ходьбой на носках;

! ходьбой на пятках;

! ходьбой в перевалку;

! ходьбой в припрыжку.

 

?. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СВИНЦОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ РАЗВИВАЕТСЯ АНЕМИЯ

! апластическая;     

! гемолитическая;       

! железодефицитная;

!+ связанная с нарушением синтеза порфиринов;

! связанная с нарушением синтеза ДНК.

 

?. ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ МАРГАНЦА (РАЗМОЛ, СМЕШЕНИЕ И ФАСОВКА) ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ ПРОВОДЯТ

! 1 раз в 3 мес;  

!+ 1 раз в 6 мес; 

! 1 раз в 12 мес;

! 1 раз в 24 мес;  

! 2 раза в месяц. 

 

 

?. ПОРАЖЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПОД ВОЗДЕЙСТВИЕМ СВИНЦА В ОСНОВНОМ ПРОТЕКАЕТ ПО ТИПУ

!+ астенического синдрома;

!+ полиневропатии;

!+ энцефалопатии;

! геморрагического инсульта; 

! ишемического инсульта.

 

?. ДЛЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ФОРМЫ СВИНЦОВОГО ПОЛИНЕВРИТА ХАРАКТЕРНЫ

!+ симметричность поражения;    

! нарушение чувствительности;

! нарушение болевых ощущений;

! асимметричность поражения 

!+ отсутствие нарушений чувствительности и болевых ощущений. 

 

?. ЛИЦАМ С УСТАНОВЛЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИЕЙ МАРГАНЦЕМ ДОПУСК К ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАБОТЕ

!+ запрещен;

! разрешен при соблюдении мер защиты;

! разрешение зависит от стадии интоксикации.

! разрешен

 

?.  КРАСНЫЙ ЦВЕТ МОЧИ ПРИ САТУРНИЗМЕ ОБУСЛОВЛЕН

! макрогематурией; 

! большой протеинурией;

!+ увеличением копропорфирина;

! увеличением уропрофирина; 

! увеличением билирубина.

 

?. ОТЛИЧИЕ МАРГАНЦЕВОГО ПАРКИНСОНИЗМА ОТ ПОСТЭНЦЕФАЛИЧЕСКОГО

! нарушение письма; 

! ослабление критического мышления;

!+ отсутствие выраженных гиперкинезов;

! эмоциональная лабильность.

 

?. ОСОБЕННОСТЬЮ МАРГАНЦЕВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

!+ склонность к прогрессированию, несмотря на прекращение контакта с металлом;

! отсутствие прогрессирования при прекращении контакта с металлом;

! склонность к регрессу симптомов интоксикации при прекращении контакта с металлом;

! быстрое восстановление при прекращении контакта с металлом. 

 

?. В НАЧАЛЬНЫХ СТАДИЯХ МАРГАНЦЕВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПОКАЗАНЫ ВИТАМИНЫ

!+ В6;

! В12;

!+ С;

! А;

! Е.