Хронический холецистит

?. Возникновение боли при хроническом холецистите обусловлено употреблением всех нижеуказанных продуктов, кроме:

! Жирных блюд;

 ! Яиц;

!+ Отварного мяса;

!Газированных напитков;

! Пива.

 

?. Резкое усиление болезненности при пальпации желчного пузыря на вдохе - это симптом:

!+ Мерфи;

! Кера;

! Ортнера;

 ! Георгиевского – Мюсси;

! Боткина.

 

?. Для лечения хронического холецистита используется:

! Строфантин;

!+ Эритромицин;

! Анаприллин;

!Адреналин;

! Гипотиазид.

 

?.укажите диету больных с хх:

!диета №15

!+диета №5

!диета №10

!диета № 7

!диета № 4.

 

?. Больные с хроническим холециститом могут предъявлять все указанные жалобы, кроме:

! Отрыжки горечью;

!+ Кислого привкуса во рту;

 ! Вздутия кишечника;

! Тошноты;

! Рвоты.

 

?. При хроническом холецистите приступообразная боль наблюдается при поражении желчного пузыря на уровне:

!+ Шейки;

! Тела;

! Дна пузыря;

! Перихолецистита;

 ! Характер боли не зависит от уровня поражения.

 

?. Для лечения хронического холецистита используется:

!+ Амоксиклав;

! Изоланид;

! Сальбутамол;

!Панангин;

! Диклофенак.

 

?.Обострение холецистита подтверждает симптом:

!+Керте

!Макензи

!Боаса

!Мерфи

!Щеткина- Блумберга 

 

?. Холекинетики - это:

! Средства, купирующие болевой синдром.

! Средства, стимулирующие образование желчи.

!+ Средства, усиливающие мышечное сокращение желчного пузыря и способствующие выделению желчи в кишечник.

! Средства, назначаемые при гипермоторной дискинезии желчного пузыря.

! Средства, назначаемые при эмпиеме желчного пузыря.

 

?. Для хронического холецистита характерно наличие всех признаков, кроме:

!+ Отрыжки кислым;

! Гипертермии;

 ! Тошноты;

! Нарушения стула;

! Рвоты.

 

?. При хроническом холецистите приступообразная боль наблюдается при поражении желчного пузыря на уровне:

! Тела;

!+ Протока;

! Дна;

! Перихолецистита;

! Все ответы верны.

 

?. Для лечения хронического холецистита используется:

! Гепарин;

! Курантил;

!+ Метронидазол;

! Аминазин;

! Дексаметазон

 

 ?. Для гипотонического типа дискинезии характерны все указанные признаки,кроме

!+ Схваткообразных болей;

! Чувства распирания в правом подреберье;

! Замедленного опорожнения желчного пузыря при холецистографии;

! Увеличенного желчного пузыря при холецистографии;

!Увеличенного объёма порции В.

 

?. При подозрении на хронический холецистит необходимо выполнить все исследования, КРОМЕ:

! Общего анализа крови;

!+ Биопсии печени;

! Дуоденального зондирования;

! Ультразвукового исследования желчного пузыря;

! Билирубина крови.

 

?. Для лечения хронического холецистита используется:

! Коргликон;

! Фуросемид;

! Де-нол;

!+ Платифиллин;

! Верошпирон.

 

?. Для лечения гипертонической дискинезии при хроническом холецистите используе(ю)тся:

! Цефоперазон;

! Ампициллин;

!+ Но-шпа;

! Сорбит;

! Стрихнин

 

?. К УЗИ - признакам хронического некалькулезного холецистита относятся все, кроме:

!+ Бугристости;

! Уплотнения стенок;

! Утолщения стенок;

! Деформация пузыря;                      

! увеличения пузыря.

 

?.Для гипертонического типа дискинезии характерны все указанные признаки, кроме:

! Округлой формы желчного пузыря на холецистограмме;

! Приступов желчной колики;

! Обострений после нарушения диеты;

! Преходящей желтухи;

!+ Постоянных болей.

 

?.Наличие билирубината кальция в пузырной порции дуоденального зондирования свидетельствует о наличии:

! Катарального холецистита;

! Гнойного холецистита;

! Отключенного желчного пузыря;

!+ Склонности к камнеобразованию;

! Перихолецистита.

 

?. О хроническом холецистите свидетельствуют изменения в

 ! "Порции А";

!+ "Порции В";

! "Порции С";

! "Порции Д";

! А+С порциях дуоденального зондирования.

 

?. Отсутствие желчного пузыря на холецистограмме возможно во всех указанных случаях, кроме:

! Переполнение желчного пузыря камнями;

 ! Камня в желчных протоках;

 ! Слизистой пробки в желчных протоках;

! Ослабление концентрационной способности желчного пузыря;

 !+ Камня в желчном пузыре.

 

?. Для хронического холецистита характерно наличие в желчи всех указанных признаков, кроме

! Холпьев;

!+ Слизи;

! Атипичных клеток;

! Цилиндрического эпителия;

! Клеточного детрита.

 

?.Проекция желчного пузыря на переднюю брюшную стенку (точка Кера):

!+ Точка пересечения правого наружного края прямой мышцы живота и нижнего края печени.

! Точка пересечения правой срединно-ключичной линии и правой реберной дуги.

! Точка пересечения правой срединно-ключичной линии и нижнего края печени.

! Точка пересечения правой передней подмышечной линии и правой реберной дуги.

 

?. Рентгенологические исследования (холецистография,холангиография):

!+ Позволяют выявить нарушения концентрационной и сократительной функции желчного пузыря.

! Являются инвазивными методами диагностики.

! Позволяют изучить химический состав желчи.

! Позволяют оценить выраженность воспалительного процесса

 

?.Холеретики - это:

!+ Средства, стимулирующие образование желчи.

! Средства, усиливающие мышечное сокращение желчного пузыря и способствующие выделению желчи в кишечник.

! Средства, назначаемые при гипомоторной дискинезии желчного пузыря.

! Средства, назначаемые при воспалительном процессе в желчном пузыре и желчных протоках.

! Средства, назначаемые при холангите.

 

?.Основным этиологическим фактором хронического холецистита считается:

! +Инфекция.

!Травма.

! Малоподвижный образ жизни

! Операционное вмешательство.

 

?. Сокращение желчного пузыря, расслабление сфинктера Одди и выход желчи в двенадцатиперстную кишку вызывает:

!+ Холецистокинин.

! Инсулин.

! Нейротензин.

! Ангиотензин.

 

?. Атипичные формы хронического холецистита - это:

!+Кардиалгическая, эзофалгическая, кишечная

!Кардиалгическая, панкреатическая, кишечная.

!Кардиалгическая, гепатолгическая, кишечная.

! Плевралгическая, эзофалгическая, дуоденальная.

 

?. При хроническом холецистите постоянная боль наблюдается при поражении желчного пузыря на уровне:

! Протока;

! Шейки;

!+ Дна;

! Все ответы правильные;

! Все ответы неправильные.

 

?. Болезненность в зоне желчного пузыря при поколачивании по реберной дуге справа это симптом:

! Кера;

! Мерфи;

!+Ортнера;

! Георгиевсого - Мюсси;

! Боткина

 

?. Для больного ХХ в фазе ремиссии характерны:

! Смена диареи запорами;

!+ Боли в правой подреберной области;

!Плохая переносимость жирной пищи;

!Изжога:

! Ничего из перечисленного.

 

?. Хроническим холециститом чаще болеют:

! Мужчины среднего возраста.

! Женщины среднего возраста.

! Мужчины и женщины среднего возраста.

! Пожилые люди.

!+ Дети

 

Хронический энтерит

 

?. Для хр. энтерита в стадии обострения характерны все симптомы, кроме:

! Боли в животе.

!+ Желтуха.

! Метеоризм.

! Диареи.

! Урчание в животе.

 

?. К возможным механизмам развития хр. энтерита относятся:

! Нарушение секреторно-моторной функции кишечника.

! Нарушение переваривания пищи.

! Нарушение всасывания.

! Дисбактериоз.

!+ Все перечисленное.

 

?. Для хр. энтерита характерны все перечисленные симптомы, кроме:

! Диареи.

! Нарушения электролитного состава.

!. Снижения массы тела.

!+ Асцита.

! Обезвоживания.

 

?. К кишечным проявлениям энтерита относится все перечисленное, кроме:

! Боль.

! Диарея.

! Стеаторея.

! Урчание в животе.

!+ Запор.

 

?. Для хр. энтерита характерно все, кроме:

! Профузные поносы.

! Урчание в животе.

!+ Гепатомегалия.

!+ Мелена.

! Боли спастического характера.

 

?. Лечение дисбактериоза кишечника проводят:

! Пробиотиками.

! При наличии патогенной флоры – антибиотики, соответственно чувствительности.

! Витаминами.

!+ Верно А и Б.

! Верно А и В.

?. Перечислить симптомы характерные для мальабсорбции:

!+ Потеря веса.

! Влажность кожных покровов.

!+ Дерматиты.

! Крапивница.

! Тенезмы.

?. Этиологическими факторами развития энтеритов могут быть:

! Ишемия кишечной стенки.

! Дисбактериоз.

! Инфекции.

! Гельминтозы (лямблии, аскариды и др.).

!+ Все перечисленное.

?. Перечислите патофизиологические нарушения, развивающиеся у больных хр. энтеритами:

! Нарушение моторики и снижение барьерной функции тонкой кишки.

! Мальдигистия.

! Мальабсорбция.

!+ Все перечисленное.

! Ничего из перечисленного.

?. При хр. энтерите с наибольшей осторожностью следует применять:

!+ Антибиотики.

! Витамины.

! Ферменты.

! Сульфаниламиды.

! Белковые препараты.

?. Что такое мальдигестия:

!+ Нарушение переваривания.

! Нарушение всасывания.

! Нарушение секреции.

! Нарушение моторики.

! Все перечисленное.

?. К антидиарейным средствам относятся:

!+ Лоперамид.

! Регулакс.

! Сенаде.

! Касторовое масло.

! Магния сульфат.

?. Мальабсорбция, это

! Нарушение всасывания.

! Нарушение переваривания.

! Диарея.

! Метеоризм.

! Боли спастического характера

 

?. При преимущественном поражении тощей кишки боль локализуется:

! В средней части живота.

!+ Вокруг пупка.

! В правой подвздошной области.

! По всему животу.

! В левой подвздошной области.

 

?. При преимущественном поражении подвздошной кишки боль локализуется:

! В средней части живота.

! Вокруг пупка.

! В правой подвздошной области.

! По всему животу.

!+ В левой подвздошной области.

 

?. Для внекишечных проявлений энтерита характерны:

! Трофические изменения кожи и ее придатков.

! Проявления гиповитаминоза А (сухость кожи, «куриная слепота»).

! Появление В₁₂-фолиево-дефицитной анемии.

! Проявления гиповитаминоза К (подкожные кровоизлияния).

!+ Все перечисленное.

?. Исследование кала при хр. энтерите позволяет выявить:

! Полифекалию.

! Стеаторею

! Креаторею

! Амилорею

!+ Все перечисленное

 

?. В крови у больных хр. энтеритом может выявляться:

! Железо/или В₁₂-фолиево-дефицитную анемию

! Увеличение СОЭ.

! Гипопротеинемия, гипоальбуминемия

! Увеличение фибриногена и альфа-глобулинов, появление СРБ.

!+Все перечисленное.

 

?. Рентгенологически при хр. энтерите выявляется:

! Замедление или ускорение пассажа взвеси сульфата бария по тонкой кишке

! Неравномерное утолщение рельефа СО

! Неравномерное заполнение петель тонкой кишки бариевой взвесью

! +Все перечисленное.

!Ничего из перечисленного.

 

?. Эндоскопически при хр. энтерите могут выявляться:

! Отечность и гиперемия СО тонкой кишки.

! Участки слизистой бледного цвета.

! Сглаженность складок.

!+ Все перечисленное.

! Ничего из перечисленного.