Главными факторами риска атеросклероза являются:
− дислипопротеинемии (первичные и вторичные);
− гипертензия;
− сахарный диабет;
− неправильный образ жизни (гиперкалоийное питание, курение,
адинами)
− принадлежность к мужскому полу.
− наследственная предрасположенность.
Принципы профилактики и лечения атеросклероза:
· Здоровый образ жизни и коррекция питания - первый шаг, снижающий риск развития гиперхолестеролемии и атеросклероза.
o гипокалорийная и гипохолестериновая диета.
ХС – стероид животного происхождения, поступающий в организм при употреблении животных жиров и жирного мяса. Растительная пища не содержит ХС, поэтому у людей среднего и старшего возраста она должна составлять основу рациона. Рекомендуется ограничить содержание ХС в суточном рационе до 100 мг при наследственных формах патологии и до 300 мг при вторичных дислипопротеинемиях.
o обогащение пищи полиеновыми жирными кислотами
для снижения дисфункции эндотелия сосудов и агрегации тромбоцитов. Источник- рыбий жир.
|
|
Механизм действия:
Структура эйкозаноидов, синтезируемых в организме, зависит от состава жирных кислот пищи.
Рис.19 Образование различных эйкозаноидов в организме в зависимости от структуры полиненасыщенных жирных кислот пищи |
Если с пищей поступает больше жирных кислот ω -3, то эти кислоты включаются преимущественно в фосфолипиды мембран (вместо арахидоновой кислоты) и после действия фосфолипазы А2 являются основными субстратами для синтеза эйкозаноидов.
Эйкозотриеновая кислота (ω -3) в организме содержится в незначительном количестве, поэтому синтезируется недостаточно PGI1 (простациклина), способствующего тромборезистентности сосудов.
В обычном рационе в составе фосфолипидов мембран содержится арахидоновая кислота, которая является основным предшественником синтеза ТхА2, вызывающего агрегацию тромбоцитов. Следовательно, при преобладании в рационе кислоты 20:4 (со-6) образуется больше ТхА2,
Если в рационе преобладают со-З-кислоты, то в клетках эндотелия образуются сильные ингибиторы тромбообразования, что снижает риск развития тромба, а следовательно, атеросклероза и инфаркта миокарда.