Моральные проблемы использования эмбриональных стволовых клеток

Стволовые клетки («stem cells») - первичные недифференцированные клетки, обладающие способностью самообновляться и преобразовываться в различные специализированные типы клеток, таких как клетки крови, мышц, нервные клетки. Это основополагающие клетки каждого органа, ткани и клетки в организме. Несмотря на то, что эти клетки не выполняют конкретных функций, при создании необходимых условий они могут развиваться в определенные ткани и органы. Кроме того, они обладают свойством самовоспроизводства и могут точно воспроизводить самих себя на протяжение долгих периодов времени.

Большинство специализированных клеток организма не могут быть восстановлены естественными процессами в случае тяжелой травмы или болезни. Стволовые клетки, однако, могут применяться для производства здоровых функционирующих специализированных клеток, которые заменят поврежденные и нефункционирующие клетки. Этот процесс называется клеточной терапией. Он схож с трансплантацией, но с той разницей, что вместо органов пересаживаются клетки. Но если в случае трансплантации существует проблема недостатка доноров, стволовые клетки как альтернатива могут произвести необходимые специализированные клетки.

Таким образом, уникальные свойства стволовых клеток дают обоснованные надежды на лечение таких заболеваний как болезнь Альцгеймера, рак, болезнь Пранкинсона, диабет 1-го типа, повреждения спинного мозга, инсульты, ожоги, сердечные заболевания, остеоартрит, ревматический артрит.

Основной вопрос, возникающий относительно развития лечения стволовыми клетками, касается исследований, проводимых на эмбрионах, так как это связано с их уничтожением/умерщвлением. На настоящий момент разработаны различные стратегии подхода к этой проблеме, как, например, использование избыточных оплодотворенных яйцеклеток, полученных в процессе искусственного оплодотворения, эмбрионов, остающихся после аборта и партеногенеза (они нежизнеспособны). Что касается первого случая, число избыточных яйцеклеток настолько велико (порядка сотней тысяч), что их хранение является экономически невыгодным, поскольку не оставляет никакой перспективы их дальнейшего использования (родители также не намерены их использовать), и, таким образом, они обречены на гибель.

В атмосфере уклонения от этических протестов и нерешительности в отношении использования эмбрионов для изучения стволовых клеток (которые создает по-настоящему провокационные терапевтические перспективы их использования) на авансцену вышел этический статус эмбриона и вопрос о начале человеческой личности [7].

Ст. 18 Закон РБ О вспомогательных репродуктивных технологиях от 7 января 2012 г. № 341-З

Невостребованные в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий половые клетки могут быть использованы в научно-исследовательских целях только при наличии письменного согласия пациента. Наличие согласия анонимного донора на использование его половых клеток в научно-исследовательских целях не требуется.

В случае расторжения брака, признания его недействительным использование бывшими супругами невостребованных в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий половых клеток друг друга запрещается.

Использование невостребованных в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий половых клеток пациента, умершего или объявленного в судебном порядке умершим, запрещается.

Невостребованные в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий эмбрионы могут быть использованы для совершенствования применения вспомогательных репродуктивных технологий, если срок их развития не превышает 14 дней, и при наличии письменного согласия пациентов, с участием половых клеток которых образовались эмбрионы. Наличие согласия анонимного донора на использование эмбрионов, которые образовались с участием его половых клеток, для совершенствования применения вспомогательных репродуктивных технологий не требуется.

Использование эмбрионов в научно-исследовательских целях запрещается.

Перенос невостребованных в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий эмбрионов другому пациенту запрещается.

В случае расторжения брака, признания его недействительным, а также в случае смерти или объявления в судебном порядке умершим одного из супругов использование бывшими супругами (бывшим супругом) невостребованных в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий эмбрионов запрещается [4].