Ректоабдоминальное исследование проводится при гинекологическом осмотре девочек. Предварительно девочке делают очистительную клизму и объясняют цель исследования.
Оснащение: гинекологическое кресло, корнцанг, ватные шарики, перчатки, напальчник, вазелин.
Техника:
1. уложить девочку на кресло;
2. обработать руки;
3. обработать НПО;
4. надеть перчатки и напальчник на средний палец;
5. смазать напальчник вазелином и на вдохе ввести в прямую кишку.
6. При ректоабдоминальном исследовании левую руку кладут на переднюю брюшную стенку и надавливают по направлению к правой руке.
Ректовагинальное исследование проводится больным с подозрением на рак влагалища и шейки матки. Предварительно необходимо провести очистительную клизму.
Оснащение: гинекологическое кресло, корнцанг, ватные шарики, перчатки, напальчник, вазелин.
Техника:
1. объяснить пациентке цель и методику проведения манипуляции;
2. предложить обследуемой опорожнить мочевой пузырь;
3. уложить больную на кресло;
|
|
4. обработать руки;
5. обработать НПО;
6. надеть перчатки и на средний палец напальчник, смазать его вазелином;
7. раздвинуть большие и малые половые губы левой рукой;
8. на вдохе ввести средний палец в прямую кишку;
9. указательный палец ввести во влагалище и произвести исследование.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ.
Функциональные методы исследования.
К функциональным тестам диагностики относятся определение симптома «зрачка», симптома папоротника, уровня гормонов, натяжения шеечной слизи, измерение базальной температуры, кольпоцитология, гистологическое исследование эндометрия.
СИМПТОМ «ЗРАЧКА».
Симптом «зрачка» относится к тестам функциональной диагностики, определяющий функциональное состояние яичников с целью диагностики гипофункции яичников.
В фолликулиновую фазу шеечные железы вырабатывают секрет, который накапливается в канале с 10 по 17 день. Наибольшая выраженность его отмечается на 14-15 день.
Оснащение: гинекологическое кресло, корнцанг, ватные шарики, зеркала (подъёмник и ложкообразное зеркало Симпса или зеркало Куско). Техника:
1. объяснить пациентке цель и методику проведения манипуляции;
2. предложить обследуемой опорожнить мочевой пузырь;
3. уложить женщину на кресло;
4. обработать руки;
5. обработать НПО;
6. надеть перчатки;
7. развести большие и малые половые губы;
8. ввести зеркала и оценить симптом.