Экзокринная часть ПЖЖ

Структурно-функциональной единицей экзокринной части ПЖЖ является ацинус, состоящий из

1. секреторного отдела
2. вставочного выводного протока.

Секреторный отдел состоит из 8-12 секреторных клеток – ациноцитов, расположенных на базальной мембране и вырабатывающих ферменты поджелудочного сока. Ациноциты имеют форму конуса с узкой вершиной и расширенным основанием. Апикальная часть клеток содержит гранулы зимогена (комплекс неактивных ферментов поджелудочного сока), окрашивается оксифильно и называется зимогенной зоной. Базальная часть содержит ядро, органоиды синтеза, окрашивается базофильно и называется гомогенной зоной. Концевой отдел переходит во вставочный выводной проток, выстланный однослойным кубическим эпителием. Между секреторным отделом и вставочным протоком образуется четыре вида взаимоотношений.

Во-первых, концевой отдел может плавно переходить в выводной проток.

Во-вторых, вставочный проток может вдаваться внутрь концевого отдела, его клетки в этом случае называются центрацинозными.

В-третьих, вставочный выводной проток может примыкать к концевому отделу сбоку.

В-четвертых, в один выводной проток может открываться несколько концевых отделов.

· Вставочные выводные протоки переходят в

· межацинозные, а межацинозные – в более крупные –

· внутридольковые.

Все они покрыты однослойным кубическим эпителием.

· Междольковые выводные протоки выстланы однослойным призматическим эпителием, в состав которого входят бокаловидные экзокриноциты и эндокриноциты, выделяющие гормоны панкреозимин (стимулирует секреторную активность ациноцитов), и холецистокинин (влияет на отделение желчи из печени).

Под эпителием в собственной пластинке слизистой располагаются мелкие слизистые железы.

 

ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ.

Представлена островками Лангерганса, лежащими между панкреатическими ацинусами. Обычно имеют округлую или овальную форму, но могут быть лентовидной и звездчатой формы. Состоят из эндокринных клеток – инсулоцитов, между которыми располагаются кровеносные капилляры фенестрированного типа. Среди инсулярных клеток различают пять видов:

1. В-клетки (базофильные),

2. А-клетки (ацидофильные),

3. D-клетки (дендритические),

4. D₁-клетки (аргирофильные)

5. PP-клетки.

Основную массу островков составляют

B-клетки (70-75%), лежат в центре островков, окрашиваются базофильно и содержат включения с гормоном инсулином. Инсулин понижает содержание сахара в крови, обеспечивая отложение его в виде гликогена в печени.

А-клетки составляют 20-25%, лежат по периферии островков, содержат гранулы с гормоном глюкагоном, являющимся антагонистом инсулина. Следовательно инсулин и глюкагон обеспечивают постоянство сахара в крови и определяют содержание гликогена в тканях (печени).

D-клетки (5-10%) располагаются на периферии островков, имеют грушевидную или звездчатую форму, секретируют гормон соматостатин, который задерживает выработку инсулина и глюкагона, а также подавляет синтез поджелудочного сока.

D₁-клетки выделяют ВИП (вазоактивный интестинальный полипептид), который снижает артериальное давление, стимулирует выделение поджелудочного сока и гормонов ПЖЖ.

PP-клетки (2-5%) вырабатывают панкреатический полипептид, стимулирующий выделение желудочного и панкреатического сока.

Помимо описанных выше инсулярных клеток, в дольках поджелудочной железы встречается еще один тип секреторных клеток – промежуточные или ацинозноостровковые (или ацинозноинсулярные). Располагаются вокруг эндокринных островков и в цитоплазме содержат два типа гранул

• крупных зимогенных, присущих ациноцитам,
• мелких типичных для инсулоцитов.

Следовательно эти клетки обладают смешанным типом секреции. Они могут секретировать как ферменты поджелудочного сока, так и гормоны, присущие инсулярным клеткам (А,В,D,PP)