2020-08-05
57
В соответствии со статьей 16 Основ иностранным гражданам, находящимся на территории РФ, гарантируется право на охрану здоровья в соответствии с международными договорами РФ. Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством РФ – Постановление 546.
В соответствии со статьей 6 Закона 1499-1 нормы, касающиеся обязательного медицинского страхования, устанавливаемые Законом 1499-1 и принятыми в соответствии с ним нормативными актами, распространяются на работающих граждан с момента заключения с ними трудового договора.
Значит, при осуществлении иностранными гражданами трудовой деятельности в РФ обязательное медицинское страхование и выдача им страховых медицинских полисов обязательного медицинского страхования осуществляются наравне с другими работниками, а срок действия страхового медицинского полиса обязательного страхования определяется сроком действия заключенного с иностранным гражданином договора.
Медицинское страхование иностранных граждан, временно находящихся в РФ, предусматривает оказание им медицинской помощи, включая медико-транспортные услуги и в том числе экстренную эвакуацию (репатриацию).
Предоставление и финансирование медицинской помощи иностранным гражданам, временно находящимся в России, в рамках медицинского страхования осуществляется в соответствии с договором медицинского страхования и размером фактически выплаченного страхового взноса. При этом объем оказываемых услуг должен быть не меньшем, чем предусмотрено минимальным перечнем медицинских услуг, оказываемых в системе медицинского страхования застрахованным иностранным гражданам, временно находящимся в РФ, утверждаемым Минздравсоцразвития России.
В минимальный перечень медицинских услуг, оказываемых в системе медицинского страхования застрахованным иностранным гражданам, временно находящимся в РФ, включены: медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи;
медицинская помощь в амбулаторных и стационарных медицинских учреждениях при внезапном расстройстве здоровья и несчастных случаях в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни пациента и (или) снятия острой боли;
транспортировка медицинским транспортом или иным транспортным средством, включая медицинское сопровождение (медицинская бригада, врач, медицинская сестра), с момента заболевания (происшествия) в медицинское учреждение;
посмертная репатриация (транспортировка) останков.
Предоставление застрахованному гражданину РФ медицинского обслуживания
Туристы, выезжающие за рубеж, как правило, застраховываются по двум направлениям.
1. Assistance – российский гражданин имеет полис международного образца, по которому ему везде и всегда окажут медицинскую помощь, строго обозначенную в договоре.
2. Assurance – турист самостоятельно оплачивает лечение за границей, собирая при этом чеки и счета. По прибытии домой страховая компания оплатит ему затраты, связанные с лечением, но только подтвержденные документально и только после тщательного анализа и установления достоверности предъявленных чеков, квитанций и счетов.
Стоимость полисов устанавливается в зависимости от ответственности и срока пребывания за границей застрахованного лица.
Страховыми случаями, как правило, признаются следующие события:
- расстройство здоровья застрахованного;
- смерть застрахованного.
Страховая компания возмещает 4 разновидности расходов: по стационарному лечению: размещение в больнице, проведение операций, диагностических исследований, транспортировка в больницу;
по амбулаторному лечению: медицинские услуги, диагностические исследования, лекарства;
по эвакуации с необходимым медицинским сопровождением из-за границы до места постоянного жительства или до ближайшей к аэропорту больницы в РФ, если возникает необходимость в эвакуации;
по репатриации (возвращению на родину) тела из-за границы до места захоронения в РФ.
При этом страховщик, как правило, не оплачивает следующие расходы:
- на лечение хронических заболеваний;
- на пластические операции и протезирование (включая зубное);
- стоматологические услуги, за исключением болеутоляющего лечения;
- на лечение психических и онкологических заболеваний.
