Клінічна класифікація TNM

У всіх випадках використовуються такі загальні принципи:

Т- первинна пухлина

ТХ - оцінити розміри і місцеве розповсюдження первинної пухлини є неможливим

Т0 - первинна пухлина не визначається

Тis - преінвазивна карцинома (carcinoma in situ)

Як правило: Т1-2 – пухлина в межах (стінки) органу, Т3 – пухлина виходить на поверхню органа, Т4 – пухлина розповсюджується на оточуючі тканини

N - регіонарні лімфатичні вузли

NХ - недостатньо даних для оцінки реґіонарних лімфатичних вузлів

N0 - нема ознак метастатичного ураження реґіонарних лімфатичних вузлів

N1, N2, N3 відображають різні ступені ураження метастазами реґіонарних лімфатичних вузлів або їх кількість.

Примітка: пряме розповсюдження первинної пухлини у лімфатичні вузли класифікується як метастатичне ураження. Метастази у будь-яких не реґіонарних лімфатичних вузлах класифікуються як віддалені метастази.

М - віддалені метастази

МХ - недостатньо даних для визначення віддалених метастазів

М0 - немає ознак віддалених метастазів

М1 - є віддалені метастази

Категорія М1 може бути доповнена в залежності від локалізації метастазів такими символами:

легені PUL кістковий мозок MAR

кістки OSS плевра PLE

печінка HEP очеревина PER

головний мозок BRA шкіра SKI

лімфовузли LYM інші OTH

Деталізація TNM

Деталізація основних категорій використовується у випадках необхідності більш точного описання процесу (Т1а, T1b або N2a, N2b).

Патологічна класифікація pTNM

PT - первинна пухлина

pTX - первинна пухлина не може бути оцінена гістологічно

pT0 - при гістологічному дослідженні ознак первинної пухлини не знайдено

pTis - преінвазивна карцинома (carcinoma in situ)

pT1, pT2, pT3, pT4 - гістологічно підтверджене зростання ступеня розповсюдження первинної пухлини

PN - регіонарні лімфатичні вузли

pNX - реґіонарні лімфатичні вузли не можуть бути оцінені

pN0 - метастази у реґіонарних лімфатичних вузлах не верифіковані

pN1, pN2, pN3 - гістологічно підтверджене зростання ступеня ураження реґіонарних лімфатичних вузлів

Примітка: пряме розповсюдження первинної пухлини у лімфатичні вузли класифікується як метастатичне ураження. Коли розмір ураженого метастазами лімфатичного вузла є критерієм для визначення pN, як наприклад при раку молочної залози, оцінюються тільки уражені лімфатичні вузли, а не вся група.

РM - віддалені метастази