Принципи побудови діагнозу

Сучасний онкологічний діагноз складається, як правило, із декількох компонентів:

1. Назва пухлини.

2. Локалізація пухлини.

3. Стадія захворювання (після призначення спеціального лікування стадія хвороби не змінюється!). Стадія вказується на основі оцінки пухлини за міжнародною класифікацією TNM.

4. Помітки про динаміку пухлинного процесу і проведене лікування не є обов’язковими (згідно нормативних документів), але але значно допомагають лікарю сформувати уяву про перебіг хвороби у конкретного пацієнта. Так, крім відповідних доповнень до класифікації TNM, при наявності продовження хвороби – рецидиву або метастазу – бажано вказати це у тексті діагнозу. Припустимими є також у формулі діагнозу такі висловлювання, як «стан після комбінованого лікування», «стан після поєднаної променевої терапії» і т.і.

Ускладнення онкозахворювання.

Клініко-статистична група.