Д. Младенческая смертность

Е. Детская смертность

 

10. У доношенного новорожденного ребенка желтуха длительностью более 10 дней. Врач назначила препараты урсодезоксихолевой кислоты. Какое из перечисленных заболеваний, протекающее с гипербилирубинемией, может привести к поражению ЦНС, билирубиновой энцефалопатии? 

А. врожденный гепатит.

В. атрезия желчных путей.

С. коньюгационная желтуха.

Д. гемолитическая болезнь новорожденных.

Е. желтуха от материнского молока.

 

11. После перенесенной кишечной инфекции у ребенка наблюдается снижение массы тела, снижение тургора мягких тканей и подкожно-жировой клетчатки на животе. В план лечебных мероприятий по устранению гипотрофии не входит:

А. устранение причины, вызвавшей заболевание

В. организация сбалансированного питания с учетом степени гипотрофии

С. перевод ребенка на весь период лечения на кисломолочную смесь

Д. режим дня, пребывание на воздухе не менее 3 часов, массаж

Е. лечение сопутствующих заболеваний

 

12. При проведении III послеродового патронажа к новорожденному мама ребенка пожаловалась участковому педиатру, что 2 часа назад у нее повысилась температура до 37,5, появилось болезненное при пальпации уплотнение на левой груди, небольшая гиперемия. При сцеживании молоко обычного цвета, без примесей слизи и крови. Какое решение должна принять участковый педиатр:

А. запретить кормление грудью

В. сцеживать молоко и кормить ребенка пастеризованным молоком

С. продолжать кормить грудью с обязательным сцеживанием остатков молока после кормления

Д. запретить кормление грудью, назначить бактериологическое исследование молока

Е. перевести ребенка временно на донорское молоко

 

13. Новорожденному ребенку выставлен диагноз ГБН по резус-фактору, проводилось консервативное лечение. На 6 день жизни состояние ухудшилось: резко наросла желтушность кожных покровов, появился «мозговой» крик, ригидность затылочных мышц, симптом “заходящего солнца, печень +3см. Нв - 98 г/л, Эр. - 2,4х10*12. билирубин 126 мкмоль/л непрямой. Что явилось причиной ухудшения состояния?

A. дефицитная анемия

B. билирубиновая энцефалопатия

C. внутричерепное кровоизлияние

D. гепатит

E. внутрибольничная инфекция

 

 

14.  Девочка, 12 лет, страдает функциональной диспепсией. Предъявляет жалобы на боли в эпигастральной области после еды, тошноту, тяжесть в эпигастрии. Препарат какой группы должен быть назначен в первую очередь:

A.  антацид

B.  желчегонный препарат

C.  ферментотерапия

D.  прокинетик

E.  спазмолитик

 

15. Девочка, 14 лет, жалуется на боли в эпигастрии, интенсивные упорные, ноющие, усиливающиеся после приема пищи. Язык обложен белым налетом. При пальпации отмечается болезненность в эпигастрии, по средней линии живота. Состоит на "Д" учете с заболеванием ЖКТ 2,5 года. При исследовании желудочного содержимого повышен уровень базальной секреции. Ваш предварительный диагноз:

A.  Функциональная диспепсия                    

B.  Синдром раздраженного кишечника

C.  Хронический гастродуоденит

D. Функциональное расстройство билиарного тракта

E. Хронический панкреатит

 

16. Девочка 12 лет, жалобы на острую боль в животе, локализующуюся в правом подреберье, иррадиирующую в правую лопатку и поясничную область, тошноту и многократную рвоту съеденной пищей. Боль в животе появилась через 15 минут после завтрака, состоящего из бутерброда с маслом и яйца. Подобный приступ наблюдался 3 месяца назад. Стул периодически обесцвечен. Ваш предположительный диагноз:

A.  Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки 

B. Желчекаменная болезнь

C. Панкреатит

D. Гепатит         

E. Острый холецистит

 

17. Какой из перечисленных эндоскопических признаков отсутствует при функциональной диспепсии:

А. гиперемия слизистой

В. отечность слизистой   

С. гиперсекреция слизи

Д. эрозия

Е. гиперплазия складок

 

 

18. После тщательного обследования ребенку выставлен диагноз «Функциональное расстройство билиарного тракта». Охарактеризуйте боли при функциональном расстройстве билиарного тракта по гипотоническому, гипомоторному типу:

A.  постоянные распирающие боли в правом подреберье

B. опоясывающие

C. кратковременные приступообразные боли в правой половине живота

D. поздние боли в верхней половине живота

E. тупые распирающие боли в околопупочной области

 

19. Мальчик 14 лет поступил с жалобами на боли в животе натощак и через 2-3 часа после еды. Болен около 2-х лет. В последнее время боли стали интенсивнее, появляются в ночное время. Какой диагностический метод позволит уточнить диагноз:

A.  УЗИ органов брюшной полости      

B. общий анализ крови         

C. копрограмма

D. эзофагогастродуоденоскопия                 

E. биохимический анализ крови

 

20. Мальчик, 12 лет, жалобы на загрудинные боли, тяжесть в области эпигастрия во время еды, тошноту, изжогу. На ФГДС выявлен гастроэзофагеальный рефлюкс. Для уточнения диагноза следующим следует провести:

A. УЗИ органов брюшной полости               

B. общий анализ крови

C. дуоденальное зондирование                                 

D. внутрижелудочную рН-метрию

E. R-логическое исследование желудка

           

21. Девочка, 14 лет, жалуется на боли в эпигастрии, интенсивные упорные, ноющие, усиливающиеся после приема пищи. Язык обложен белым налетом. При пальпации отмечается болезненность в эпигастрии, по средней линии живота. Состоит на "Д" учете с заболеванием ЖКТ 2,5 года. При исследовании желудочного содержимого повышен уровень базальной секреции. Для уточнения диагноза необходимо провести:

A. рентгеноскопию желудка

B. бакпосев кала

C. УЗИ органов брюшной полости

D. дуоденальное зондирование

E. Фиброгастроскопию

 

22. Девочка 13 лет. Больна около 2-х лет хроническим гастритом. Беспокоят тупые боли и тяжесть в эпигастрии после еды, отрыжка, тошнота, неприятный вкус во рту. Кожные покровы бледные язык "лакированный", чувство "ползания мурашек" в конечностях. В ОАК гиперхромная, макроцитарная анемия. Какая эндоскопическая картина хронического гастрита будет соответствовать этому клиническому описанию: