double arrow

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ


Причиной является резкое увеличение микробных скоплений, особенно анаэробной и простейших (фузобактерий,

спирохет) в обычных условиях являющимися представителями резидентной микрофлоры

полости рта человека, и соответственно усиление их повреждающего потенциала в результате падения механизмов общей и местной защиты организма. Причины падения

механизмов защиты могут быть различными: переохлаждение, ОРВИ, ангина, грипп, другие

инфекционные заболевания, нарушение питания (гиповитаминоз С и др.), стрессовые

ситуации, курение, приѐм наркотиков.

Острый некротический язвенный гингивит развивается преимущественно у людей с

неудовлетворительной гигиеной и несанированным ртом.

Клиника

Заболевание начинается с повышения температуры тела до 37-38 С, увеличиваются

регионарные лимфатические узлы и становятся болезненными при пальпации,

сопровождается слабостью, головной болью, болями в суставах и мышцах. При внешнем

осмотре обычно характерны землистый цвет лица, бледность кожных покровов.

Местные проявления: затрудненная речь, боли усиливающиеся при приеме пищи и




чистки зубов, гнилостный запах изо рта, гиперсаливация, кровоточивость десен, скоплеие

мягкого зубного налета на зубах. В анамнезе такие больные обычно указывают на

кровоточивость дѐсен продолжительностью от нескольких недель до нескольких лет

Подчелюстные лимфатические узлы увеличенные и болезненные.

Процесс чаще всего начинается на деснах, а затем переходит на другие отделы

полости рта. Как правило, на высоте развития процесса больные перестают чистить зубы,

нормально питаться, что резко утяжеляет течение болезни в связи с выраженной

интоксикацией и истощением организма, ещѐ большим подавлением механизмов защиты.

Дифференциальная диагностика

Еѐ проводят, прежде всего, с язвенным гингивитом при заболеваниях крови (лейкоз,

агранулоцитоз и др.) и пародонтитом лѐгкой степени с некротическими изменениями

десны, СПИДом, висмутовым и свинцовым гингивитом (в случае язвенно-некротических

изменений при этих заболеваниях).

 

Лечение гингивита Венсана включает:

- проведение местной анестезии (при необходимости и при отсутствии общих

противопоказаний);

- антисептическая и антимикробная обработка рта;

- удаление некротических масс;

- проведение общей терапии (препараты противомикробного действия, антибиотики,

витамины);

- санация рта;

- рекомендации по гигиене рта

Основным принципом лечения гингивита Венсана является выявление и устранение

причин приведших к данному заболеванию

Профилактика

заключается в своевременном лечении простого маргинального гингивита,



кариеса зубов, соблюдении правил гигиены рта, профилактике инфекционных заболеваний,

отказе от курения. особенно важно закаливание организма в целях повышения

устойчивости к влиянию различных инфекций.

Глоссит: десквамативный, ромбовидный, черный волосатый язык. Этиология, патогенез,

Клинические проявления, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.

Глоссит – воспалительный процесс втканях языка, сопровождающийсяизменением его структуры и цвета.

КЛАССИФИКАЦИЯ Е.В.БОРОВСКОГО И

Н.Ф.ДАНИЛЕВСКОГО:

 десквамативный глоссит (географический язык);

 хроническая гиперплазия нитевидных сосочков языка (черный волосатый язык);

 ромбовидный глоссит;

 складчатый язык (скротальный язык)

ДЕСКВАМАТИВНЫЙ ГЛОССИТ

Десквамативный глоссит или симптом«географического языка». При визуальном

осмотре язык изрезан линиями и бороздами,что внешне напоминает очертания материков.

Чаще десквамативный глоссит наблюдается убеременных, у лиц с хроническими

заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

В патогенезе десквамативного глоссита лежиточаговое разрушение эпителия, что и приводитк формированию ярко-красных пятен наповерхности и боковых частях языка.



Из субъективных ощущений отмечаютсяумеренная болезненность и жжение.

КЛИНИКА ДЕСКВАМАТИВНОГО

ГЛОССИТА

Большинстве случаев не сопровождаетсясубъективными ощущениями.

В исключительных случаях жалобы нажжение в языке, парестезии изначительной обсемененостью грибами.

Десквамация эпителия – это образованиена языке различной формы и величины«гнезд» красноватого цвета в виде колец,полуколец.







Сейчас читают про: