Жалобы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Ноли в области сердца:

локализация (за грудиной, слева от грудины, в области вер­хушечного толчка, разлитая, ограниченная);

характер (давящая, раздирающая, сжимающая, ноющая, ко­лющая, тупая, изменчивая по характеру);

интенсивность;

иррадиация;

продолжительность;

биоритм возникновения болей;

постоянные, периодические;

чем провоцируются (физическая работ, стресс, еда);

чем сопровождаются (ощущением теки, страха, холодным потом, общей слабостью, головокружением);

частота болевых приступов за сутки, неделю, месяц (без ме­дикаментов, с медикаментами);

поведение и положение больного во время приступов болей;

чем купируются боли (снимаются ли боли после приема нитроглицерина и через сколько минут, спазмолитиков, седативных, наркотиков, изменения положения тела, прекращения физической нагрузки); указать суточную потребность в нитро­глицерине.

Перебои в работе сердца:

постоянные;

периодические;

чем провоцируются;

в каком положении тела возникают или исчезают;

зависимость от времени суток;

чем купируются или уменьшаются;

возникают ли головокружения и синкопальные состояния при перебоях в работе сердца.

Сердцебиение:

постоянное, приступообразное;

частота приступов (за сутки, неделю, месяц, год);

длительность;

чем сопровождаются приступы (чувство страха, потливость, обильное выделение мочи светлого цвета);

условия появления (в покое, при физической работе, после еды);

чем купируются или уменьшаются.

Одышка:

характер одышки (постоянная, периодическая);

инспираторная, экспираторная, смешанная;

связь с положением тела;

условия возникновения (в покос или при физической рабо­те, медленном или быстром темпе ходьбы, вставании с постели, подъеме в гору, переносе тяжестей);

чем купируется пли уменьшается.

Удушье:

постоянное, периодическое;

время и обстоятельства появления симптомов сердечной ас­тмы или отека легких;

в каком положении тела усиливается или уменьшается;

чем купируется.

Отеки:

локализация;

величина;

время появления или увеличения (утром, вечером, стой­кость);

когда исчезают.

Кровохарканье:

характер кровохарканья (мокрота с прожилками крови, не­большое, массивное кровохарканье);

частота эпизодов кровохарканья (в течение суток, недели, месяца);

провоцирующие факторы.

Кашель:

постоянный, периодический, приступообразный;

сухой или с мокротой;

время появления (утром, вечером, ночью);

в каком положении тела усиливается (уменьшается).

Головная боль:

локализация;

иррадиация;

характер;

длительность;

чем провоцируется;

чем купируется или уменьшается;

биоритм болей;

тошнота и рвота на высоте головных болей.

Головокружение:

постоянное или периодическое;

связь с изменением положения тела;

связь с перебоями в работе сердца;

связь с артериальной гипертензией гипотензией);

чем провоцируется (физнагрузка, еда, кашель);

чем купируется (уменьшается) и через какое время.

Синкопальные состояния:

частота за сутки, месяц, год;

чем провоцируются.

Мелькание мушек перед глазами:

связь с изменением артериального давления;

связь с переменой положения тела.

Зябкость в конечностях

Синдром перемежающегося хромоты

ЖАЛОБЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Аппетит:

хороший;

пониженный;

отсутствие аппетита (анорексия);

повышенный (булемия);

извращения аппетита;

отвращение к пище (какой?).

Ощущение сухости во рту.

Ощущение жажды (сколько жидкости выпивает за сутки).

Ощущение жжения языка (невозможность употреблять го­рячую, холодную и острую пищу).

Вкус во рту (кислый, горький, металлический).

Глотание и прохождение пищи по пищеводу:

свободное;

затрудненное:

болезненное;

какая пища не проходит (твердая, жидкая).

Боли в области рта и по ходу пищевода

ЖАЛОБЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПИЩЕВОДА

Боли за грудиной Нарушения глотания

Нарушения прохождения пищи по пищеводу:

твердой;

жидкой.

Боли по ходу пищевода

ЖАЛОБЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДКА

Боли в области желудка:

локализация;

характер (острая, тупая, ноющая, схваткообразная);

иррадиация (в спину, в лопатку и пр.);

связь с приемом пищи, возникновение на голодный желу­док, после еды (через какое время) уменьшение сразу после приема пищи;

связь с качеством и количеством пищи;

ночные боли;

факторы, облегчающие боли (прием пищи, медикаментов, рвота, грелка и пр.);

длительность болей (минуты, часы, сутки).

Распирание и тяжесть в подложечной области

Диспептические расстройства:

отрыжка (воздухом, пищей, кислым, горечью, тухлыми яй­цами, гнилостная);

изжога (связь с характером пищи, связь с положением тела, что купирует или уменьшает изжогу);

тошнота (постоянная, периодическая зависимость от харак­тера и приема пищи);

рвота (натощак; после еды; время появления; сразу пли на высоте болевого приступа; независимо от времени приема пищи; характер рвотных масс: свежесъеденной или сьеденной накану­не пищей; кислым; слизью; примесью желчи и крови: алой, тем­ной, цвета кофейной гущи; каловыми массами; запах рвотных масс: неприятный, кислый, гнилостный или без запаха; приносит ли рвота облегчение).

Насыщаемость:

нормальная;

быстрая;

постоянное ощущение голода.

Повышенное слюноотделение.

ЖАЛОБЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КИШЕЧНИКА  

Боли по ходу кишечника:

локализация;

характер (острая, тупая, ноющая, схваткообразная);

иррадиация;

длительность болей (минуты, часы, сутки);

постоянные, периодические, приступообразные;

связь с дефекацией;

чем купируются или уменьшаются.

Вздутие живота (метеоризм).

Отхождение газов.

Стул:

частота (регулярный, нерегулярный);

характер (ореховидный, колбасовидный. неоформленный);

самостоятельный или после приема слабительных средств, постановки клизмы;

цвет, запах;

императивность позывов;

объем каловых масс (скудный или обильный);

запоры (продолжительность);

диарея (частота в сутки, характер каловых масс: жидкие, во­дянистые, кашицеобразные, в виде рисового отвара, цвет, запах, наличие тенезм, примесей: слизь, кровь, гной, глисты и пр.);

выделение крови (струйкой, каплями, прожилками, сгустка­ми, перед дефекацией, во время или в конце дефекации).