Самостійна аудиторна робота

Протокол №

Дата__________

       Завдання. Вивчити показники кардіо- та гемодинаміки при гострій серцевій недостатності.

В експерименті на собаці масою 10 кг моделювали гостру недостатність серця. В таблиці наведені показники кардіо- та гемодинаміки до і відразу після експериментального втручання.

	До	Після
Хвилинний об’єм серця, мл	1500	1200
Ударний об’єм серця, мл	15	8
Кінцеводіастолічний об’єм, мл	35	20
Кінцевосистолічний об’єм, мл	20	12
Частота серцевих скорочень за 1 хв	100	150
Середній артеріальний тиск, мм рт. ст.:
-в загальній сонній артерії	105	90
-в стегновій артерії	90	75
Центральний венозний тиск, см водн. ст.	1	5
Венозний тиск в стегновій вені, см водн. ст.	6	9

 

 

1. Яка з наведених нижче методик найімовірніше була використана в експерименті?

A. Руйнування клапану аорти

B. Звуження (коарктація) грудної аорти

C. Перев’язування лівої вінцевої артерії

D. Внутрішньовенне введення адреналіну

E. Введення рідини у порожнину міокарда

 

Пояснити механізм змін кардіо- та гемодинаміки, зробити висновок щодо виду серцевої недостатності.

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Література

1. Патофізіологія /За ред. М.Н. Зайка, Ю.В.Биця, М.В.Кришталя. – 4-е вид., переробл. і допов. – К.: ВСВ Медицина,2014, 2015.- С.498-509, 522-523.

2. Атаман О.В. Патофізіологія: підручник в 2 т. Т.2 Патофізіологія органів і систем. – Вінниця: Нова Книга, 2016.-С.92 – 114.

3. Патофізіологія/ За ред. М.Н. Зайка і Ю.В.Биця. – К.:Медицина, 2008.- С.436-448.

4.О.В.Атаман Патологічна фізіологія в запитаннях і відповідях. - Вінниця: Нова Книга,2007.-С.300-310.

5. Патологическая физиология / Под ред. В.И. Воложина, Г.В.Порядина. - Т.2 - М.: МЕД пресс,2000. - С.170-183.

6. Патологічна фізіологія/ За ред. Проф..М.С.Регеди, проф. А.І.Березнякової. Підручник для студентів - Львів, Магнолія, 2011.- 490 с.

Підпис викладача ___________

Заняття 9

Тема: Недостатність вінцевого кровообігу. Ішемічна хвороба серця.

Актуальність теми: Одним із найбільш поширених та небезпечних проявів недостатності коронарного кровообігу є ішемічна хвороба серця (ІХС). В економічно розвинутих країнах 15-20% дорослого населення хворіють на ІХС, яка є причиною раптової смерті у 2/3 померлих від серцево-судинних захворювань. Рання інвалідизація хворих ІХС робить цю патологію соціально значимою. Лікарям-стоматологам знання причин та умов виникнення коронарної недостатності, її патогенезу, клінічних проявів та ускладнень необхідно для розуміння не тільки механізмів порушення функцій серцево-судинної системи, але і змін зі сторони пародонту та слизової оболонки порожнини рота для успішного їх комплексного з кардіологом лікування.

Навчальні цілі:

Знати:

- причини, механізми і наслідки недостатності коронарного кровообігу;

- основні клінічні форми ішемічної хвороби серця (ІХС), їх етіологію, патогенез;

- характерні зміни в ротовій порожнині у хворих з інфарктом міокарда та механізм їх розвитку.

 Вміти:

- пояснити як відтворити в експерименті гостру коронарну недостатність та аналізувати зміни електрокардіограми;

- пояснити електрокардіографічні ознаки інфаркту міокарда;

- пояснити патогенез кардіогенного шоку та обгрунтувати заходи невідкладної допомоги.

Самостійна позааудиторна робота

Питання для повторення

1. Структурні та функціональні особливості вінцевих (коронарних) артерій.

2. Іннервація серця та вінцевих артерій.

3. Особливості коронарного кровообігу.

4. Поняття про фактори ризику, їх роль у виникненні атеросклерозу вінцевих артерій.

5. Патогенез аритмій.