2020-09-24
74
Хирургическое иссечение рецидивировавшей опухоли с низкой степенью злокачественности и медленным ростом играет важную роль, поскольку такая повторная резекция может сопровождаться длительным периодом ремиссии. Выявление в крови различных опухолевых маркеров, таких как общий эпителиальный антиген, крайне важно для отбора больных, которым повторная операция принесет пользу.
Удаление метастазов
Оперативное удаление метастазов из легких, печени или головного мозга иногда сопровождается хорошим клиническим эффектом. Это особенно актуально, если метастаз является одиночным. Больным с одиночными метастазами или с многочисленными, но локализованными в одной доле печени, часто с успехом выполняется резекция органа. Примерно 25% таких больных выживают в течение 5 лет. Резекция одиночных метастазов в легких сопровождается более высокой 5-летней выживаемостью, чем резекция легкого по поводу первичного его бронхогенного рака. Соответствующий отбор больных для резекции метастазов зависит и от скорости удвоения объема опухоли. В некоторых исследованиях показано, что при удвоении объема более чем за 40 дней отмечается значительный паллиативный эффект от удаления метастазов в легких. Напротив, при удвоении менее чем за 20 дней такая операция пользы не приносит.
