Режим при лечении больных ЦП должен быть всегда щадящим, физическая нагрузка ограничивается. При активности и декомпенсации процесса показан постельный режим, в горизонтальном положении происходит улучшение кровоснабжения печени, особенно увеличивается энтеропортальный кровоток, что способствует активации регенераторных процессов. При каждом посещении врача проводится взвешивание и измерение окружности живота (мониторинг нутритивного статуса), при наличии отеков и проведении диуретической терапии - контроль массы тела ежедневно.
Диета № 5. Поваренная соль ограничивается до 1-1,5 г/сут. При развитии асцита назначается бессолевая диета, жидкость – по суточному диурезу.
При компенсированном неосложненном циррозе энергетическая ценность рациона составляет 30-40 ккал/кг с количество белка 1-1,5 г/кг массы тела. Углеводы должны составлять 70-80% суточной энергетической потребности, жиры – 20-30%. При осложненном циррозе в сочетании с недостаточным питанием количество ккалорий увеличивается до 40-50 ккал/кг, белка – до 1-1,8 г/кг массы тела, углеводов – до 72%, жиров – до 28%. Следует исключить прием алкоголя, применение больших доз витамина А, продуктов, обогащенных железом. При возникновении энцефалопатии белок в диете ограничивают до уровня, при котором отсутствуют симптомы интоксикации.
|
|
Физиотерапия:
• пластический метод: оксигенобаротерапия;
• антигипоксические методы: оскигенотерапия, длительная малопоточная оксигенотерапия.
Фитотерпия:
• листья крапивы двудомной - 30 г, плоды шиповника коричного - 60 г, измельчить и перемешать.1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка и настоять 10 часов. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды для в течение 3 недель;
• листья крапивы двудомной - 20 г, корневище пырея ползучего, плоды шиповника коричного - по 40 г, измельчить и перемешать. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка и настоять 10 часов. Принимать по 1 стакану 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 4 недель;
• трава зверобоя продырявленного, цветки пижмы обыкновенной, трава тысячелистника, цветки ромашки аптечной, корни лопуха большого, плоды шиповника коричного, трава шалфея лекарственного, корень девясила высокого, трава горца птичьего, трава череды трехраздельной - по 10 г, измельчить и перемешать. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка и настоять 10 часов. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 4 недель;
• корень цикория обыкновенного, трава хвоща полевого, трава тысячелистника трава зверобоя продырявленного - по 25 г, измельчить и перемешать. 1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка и настоять 10 часов. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 2 месяцев;
• кора крушины ольховидной, плоды тмина обыкновенного, трава тысячелистника, трава зверобоя продырявленного - по 25 г, измельчить и перемешать. 2 ст. л. сбора залить 500 мл кипятка и настоять 10 часов. Принимать по 1 стакану 2 раза в день за 30 мин до еды в течение 1 месяца.