1. | Наименование юридического лица ветеринарного кооператива «Айболит» | |
1.1. | 1.1.1. Организационно-правовая форма | Ветеринарный кооператив |
1.1.2. Полное, с указанием организационно-правовой формы | Ветеринарный кооператив «Айболит» Лаишевского района Республики Татарстан | |
1.2. | Сокращенное | Веткооператив |
1.3. | Фирменное | «Айболит» |
1.4. | 1.4.1. На языке народов Российской Федерации | |
1.4.2. Указать на каком | ||
1.5. | 1.5.1. На иностранном языке | |
1.5.2. Указать на каком |
страница 02
Форма № Р11001
2. | Адрес (место нахождения) с. Столбище | ||
2.1. | Постоянно действующего Иного органа Лица, имеющего право исполнительного органа действовать от имени юридического лица без доверенности Правление ____ Председатель Сидоров М.М. (нужное отметить знаком - V) | ||
2.2. | ______________________________________________________________________ (наименование органа) | ||
2.3. |
| 2.3.1. Фамилия 2.3.2. Имя 2.3.3. Отчество | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.3.4. ИНН лица (при его наличии) | 1 | 6 | 5 | 4 | 8 | 0 | 5 | 6 | 4 | 1 |
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.3.5. Вид документа, удостоверяющего личность | Паспорт | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.3.6. Серия 92 02 | 2.3.7. Номер 804658 | 2.3.8. Дата выдачи 21.01.2001 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.3.9. Кем выдан УВД Лаишевского района РТ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.3.10. Код подразделения |
|
|
| - |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.4. | Адрес в Российской Федерации | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.4.1. Почтовый индекс | 4 | 2 | 0 | 2 | 5 | 5 |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.4.2. Субъект Российской Федерации |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.4.3. Район |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.4.4. Город |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.4.5. Населенный пункт |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.4.6. Улица (проспект, переулок и т.д.) |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.4.7. Номер дома (владение) | 2.4.8. Корпус (строение) | 2.4.9. Квартира (офис) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.5. | Контактный телефон | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.5.1. Код | - | 2.5.2. Телефон |
|
|
|
|
|
| 2.5.3. Факс |
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. | Количество учредителей (участников) |
3.1. | Юридических лиц____(сведения об учредителях (участниках) указываются в листе А) |
3.2. | Физических лиц____(сведения об учредителях (участниках) указываются в листе Б) |
4. | Сведения об уставном капитале (складочном капитале, уставном фонде, паевых взносах) |
4.1. | Уставной капитал Складочный капитал Уставный фонд Паевые взносы _____ _____ _____ _____ (нужное отметить знаком - V) |
4.2. | Составляет ___________________________________________рублей |
страница 03
Форма № Р11001
5. | Сведения о заявителе | ||||||||||||||||||||||||||||
5.1. | 5.1.1. Руководитель Учредитель Руководитель Иное лицо, постоянно юридического юридического действующее действующего лица - лица - на основании исполнительного физическое лицо учредителя доверенности органа ____ ____ ____ ____ (нужное отметить знаком - V) | ||||||||||||||||||||||||||||
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
5.1.2. Фамилия 5.1.3. Имя 5.1.4. Отчество | |||||||||||||||||||||||||||||
5.1.5. ИНН лица (при его наличии) |
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||
5.2. | 5.2.1. Вид документа, удостоверяющего личность | ||||||||||||||||||||||||||||
5.2.2. Серия | 5.2.3. Номер | 5.2.4. Дата выдачи | |||||||||||||||||||||||||||
5.2.5. Кем выдан | |||||||||||||||||||||||||||||
5.2.6. Код подразделения |
|
| - |
|
|
| |||||||||||||||||||||||
5.3. | Адрес места жительства в Российской Федерации | ||||||||||||||||||||||||||||
5.3.1. Почтовый индекс |
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||
| 5.3.2. Субъект Российской Федерации |
| ||||||||||||||||||||||
5.3.3. Район |
| |||||||||||||||||||||||
5.3.4. Город |
| |||||||||||||||||||||||
5.3.5. Населенный пункт |
| |||||||||||||||||||||||
5.3.6. Улица (проспект, переулок и т.д.) |
| |||||||||||||||||||||||
5.3.7. Номер дома (владения) | 5.3.8. Корпус (строение) | 5.3.9. Квартира (офис) | ||||||||||||||||||||||
5.4. | Контактный телефон: | |||||||||||||||||||||||
5.4.1. Код | 5.4.2. Телефон | 5.4.3. Факс |
| |||||||||||||||||||||
6. | Представлены документыв соответствии со статьей 12 Федерального закона "О государственной регистрации юридических лиц" Перечень документов указывается в листе В |
7. | Мною подтверждается, что: - представленные учредительные документы соответствуют установленным законодательством Российской Федерации требованиям к учредительным документам юридического лица данной организационно-правовой формы (ОПФ); - сведения, содержащиеся в этих учредительных документах, иных представленных для государственной регистрации документах, заявлении о государственной регистрации достоверны; - при создании юридического лица соблюден установленный для юридических лиц данной ОПФ порядок их учреждения, в т.ч. оплаты уставного капитала (уставного фонда, складочного капитала, паевых взносов) на момент государственной регистрации; - в установленных законом случаях вопросы создания юридического лица согласованы соответствующими государственными органами и (или) органами местного самоуправления. Заявитель ____________________________ (подпись) |
страница 04
Форма № Р11001
8. | Заполняется в соответствии со статьей 80 "Основ законодательства Российской Федерации о нотариате". | ||||||||||||
8.1. | Подпись заявителя удостоверяю ___________________ Нотариус М.П. (подпись) | ||||||||||||
8.2. | ИННнотариуса (при его наличии) |
9. | Заполняется должностным лицом регистрирующего органа |
9.1. | 9.1.1. Документы представлены Непосредственно заявителем Почтовым отправителем ______ _____ (нужное отметить знаком - V) 9.1.2. Дата получения документов регистрирующим органом "____" "_______" "_____" число месяц год 9.1.3. Входящий номер ______________________________ |
9.2. | 9.2.1. Расписка в получении документов Выдана непосредственно заявителю Направлено по почте ______ _____ (нужное отметить знаком - V) |
9.2.2. Должность работника регистрирующего органа | |
9.2.3. Фамилия | |
9.2.4. Имя | |
9.2.5. Отчество | |
_____________________________________ (подпись) |
К заявлению прилагается:
- Протокол общего собрания членов ветеринарного кооператива;
- Устав ветеринарного кооператива;
- Ходатайство организаций, заинтересованных в создании ветеринарного кооператива;
- Технико-экономическое обоснование целесообразности и эффективности функционирования ветеринарного кооператива;
- Заключение государственного ветеринарного надзора о возможности осуществления ветеринарной предпринимательской деятельности наличными кадровыми, материально-техническими ресурсами ветеринарного кооператива;
- Заключение подразделения «Роспотребнадзора» на территории субъекта Российской Федерации;
- Список членов ветеринарного кооператива;
- Личный листок по учету кадров председателя ветеринарного кооператива.