Выполнение процедуры

7. Надеть на ребенка тонкую распашонку разрезом назад, затем фланелевую разрезом вперед.

8. Надеть подгузник

9. Завернуть ребенка в тонкую пеленку «без ручек»:

- расположить ребенка на тонкой пеленке так, чтобы верхний край был на уровне подмышек;

- один край пеленки провести между ног ребенка;

- другим краем - обернуть ребенка;

- подвернуть нижний край пеленки, оставив пространство для свободного движения ножек, и обернуть им туловище ребенка

- зафиксировать пеленку, расположив «замок» пеленки спереди

10. Запеленать ребенка в теплую пеленку «с руками» (при необходимости):

- расположить ребенка на фланелевой пеленке так, чтобы ее верхний край располагался на уровне козелка уха;

- одним краем пеленки зафиксировать плечо соответствующей стороны, а также переднюю часть туловища и подмышечную область другой стороны;

- другим краем пеленки накрыть и зафиксировать второе плечо;

- подвернуть нижний край пеленки так, чтобы оставалось свободное пространство для движения ножек ребенка;

- зафиксировать пеленку на уровне середины плеч (выше локтевых суставов), «замок» расположить спереди.

11. Для прогулки завернуть ребенка в одеяло:

- расположить одеяло на пеленальном столе в виде «ромба»

- уложить ребенка на середину одеяла

- надеть на ребенка шапочку

- обернуть ребенка правым углом одеяла, подвернуть нижний угол, затем обернуть ребенка левым углом одеяла;

- зафиксировать одеяло лентой, бант расположить спереди, при необходимости накрыть лицо ребенка верхним углом одеяла.

 

 

Измерение артериального давления.

Цель: Измерить артериальное давление ребенку. Зафиксировать полученные данные в температурном листе.

Оснащение:

■ Тонометр.

■ Фонендоскоп.

■ Ручка.

■ Температурный лист.

Обязательное условие: размер манжетки должен соответствовать возрасту ребенка.

Подготовка к процедуре.

· Объяснить ребенку/маме цель и ход процедуры, установить доброжелательные отношения;

· Приготовить все необходимое, вымыть и осушить руки;

· Усадить или уложить ребенка.

· Правильно уложить руку ребенка - в разогнутом положении ладонью вверх, мышцы должны быть расслабленны.

·  На обнаженное плечо на 2 - 3 см. выше локтевого сгиба наложить манжетку, одежда выше манжетки не должна сдавливать плечо.

·  Закрепить манжетку так, чтобы между ней и плечом проходил один палец.

· Соединить манометр с манжеткой, проверить, находится ли стрелка на нулевой отметке шкалы.

Выполнение процедуры.

· Нащупать пульсацию артерии в области локтевой ямки и установить на это место фонендоскоп.

·  Закрыть вентиль на груше и накачать в манжетку воздух, фиксируя момент, когда в сосуде исчезнет звук пульсации крови, после этого сделать еще 2-3 нагнетательных движений.

·  Открыть вентиль и медленно, со скоростью не более 2 мм.рт. ст./сек. выпустить воздух из манжетки. Запомнить показания манометра в момент появления звуковых ударов, соответствующих величине систолического давления.

·  Продолжать снижать давление в манжетке.

· Запомнить показания манометра в момент исчезновения звуковых ударов, соответствующих диастолическому давлению.

Завершение процедуры.

· Снять манжетку с руки ребенка.

· Спустить полностью воздух из манжетки.

· Уложить тонометр в футляр.

· Зафиксировать результаты измерений в температурном листе.

·  Сообщить результаты измерения ребенку или маме.

Оценка показателей:

Возрастные показатели АД у детей определяются по формуле:

АД сист. у детей до года = 76 + (2хn) – где n возраст ребенка в месяцах

У детей старше года АД сист. = 100+n – где n возраст в годах,

АД диаст. = ½ АД сист. + 10 мм рт. ст.

 

Подмывание новорожденного.

Цели:

ü соблюдение гигиены тела,

ü обеспечение универсальной потребности ребенка «быть чистым»,

ü формирование навыков чистоплотности

Оснащение:

§ стерильные: растительное масло (детский крем),

§ ватные тампоны,

§ резиновые перчатки;

§ проточная вода,

§ марлевые салфетки,

§ полотенце (мягкая пеленка),

§ чистое белье, приготовленное на пеленальном столике,

§ емкость с дез. раствором.

Подготовка к процедуре.

1. Информировать маму о правилах проведения процедуры.

2. Подготовить необходимое оснащение.

3. Отрегулировать температуру воды в кране, проверив ее запястьем.

4. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

Выполнение процедуры.

5. Снять с ребенка запачканную одежду, сложить в мешок для грязного белья.

6. Положить ребенка на левое предплечье и кисть руки.

7. Подмыть под проточной водой, используя марлевые салфетки.

Помнить!!! Девочек подмывать только движениями спереди назад.

8. Уложить ребенка на пеленальный столик, промокательными движениями осушить кожу полотенцем или мягкой пеленкой.

Завершение процедуры.

9. Сбросить мокрую пеленку в мешок для грязного белья.

10. Смазать паховые и ягодичные складки стерильным растительным маслом или детским кремом.

11. Запеленать ребенка.

12. Снять перчатки, поместить их в емкость с дез. раствором.

13. Вымыть и осушить руки.

Обработка пупочной ранки.

Цель: профилактика и лечение инфекций пупочной ранки

Оснащение:

■ Стерильные ватные палочки.

■ Лоток для отработанного материала.

■ 3% раствор перекиси водорода.

■ 70% этиловый спирт.

■ 5% раствор перманганата калия.

■ Стерильная пипетка.

■ Набор для пеленания, приготовленный на пеленальном столике.

■ Резиновые перчатки.

■ Емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь.

Обязательное условие: при обработке пупочной ранки обязательно растягивать ее края (даже при образовавшейся корочке)

Подготовка к процедуре.

1. Объяснить маме цель и ход манипуляции

2. Подготовить необходимое оснащение.

3. Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором.

4. Вымыть и осушить руки, надеть стерильные перчатки.

5. Постелить пеленку на пеленальный столик.

6. Уложить ребенка на пеленальном столе.