Ручное отделение последа

Оснащение:

1.   Фантом (женщина)

2.   Послед

3.   Стерильные перчатки, шарики, стерильная пеленка, спирт и йод, 2 ампулы + IDimedroli 1% -1,0+1 Promedol) 2% -1,0; шприц.

Техника:

1.   Освобождают мочевой пузырь. Наружные половые органы обрабатывают йодом или йодонатом. Руки тщательно моют, надевают стерильные перчатки их протирают спиртом или йодом.

2.   Операция проходит под наркозом (калипсол или сомбривин) - при наличии анастезиолога или в\в - Promedoli 2% - 1,0 + Dimedroli 1% - 1,0).

3.   Левой рукой разводят половую щель, а правую руку, сложенную в виде конуса (рука акушера), вводят во влагалище через прямой размер выхода малого таза, затем тыл кисти поворачивают в полости малого таза кзади, к крестцу. Руку в матку вводят, придерживаясь пуповины, находят край плаценты и пилообразными движениями между плацентой и стенкой матки отделяют плаценту.

4.   После отделения плаценты левой рукой, потягивая за пуповину, извлекают послед. Не извлекая правую руку, проводят ручное обследование внутренней поверхности матки, наружно внутренний массаж матки и выводят руку из полости матки.

Ручное обследование полости матки

Оснащение:

1.   Фантом (женщина)

2.   Стерильные перчатки, шарики, стерильная пеленка, спирт и йод, 2ампулы S.Dimedroli 1%>-1,0 + S.Promedoli 2%-1,0, шприц.

Техника:

- опорожняют мочевой пузырь. Обрабатывают наружные половые органы йодом или йодонатом;

- руки тщательно моют, надевают стерильные перчатки и обрабатывают их спиртом. Операция проходит под наркозом (калипсол или сомбривин при наличии анастезиолога или в/в - S.PramedoK 2% - 1,0 +S.Dimedroli 1%-1,0);

- левой рукой разводят малые половые губы, конически сложенную правую руку (рука акушера) вводят во влагалище, тыльная поверхность кисти в начале обращена в сторону лона, а во влагалище к крестцу;

- при введении правой руки в матку, левую руку переносят на дно матки, Правой рукой введенной в матку тщательно ощупывают стенки матки, ее дно и трубные углы, удаляют сгустки крови, плаценты, если они есть, и проводят наружно-внутренний массаж матки (руку находящуюся внутри матки, сжимают в кулак, а левой рукой массируют дно матки через брюшную стенку).