double arrow

Независимые действия Зависимые действия


Планирование медсестринских вмешательств

Действительные: Потенциальные.

Выявление проблема

Лабораторная диагностика.

Вид исследования. Результаты исследования
Общий анализ крови Повышенное содержание эозинофилов
Забор крови из вены на белковый состав крови, Гипо и диспротеиноимия
Взятие крови из вены на иммунограмму В иммунограмме — ги­перпродукция иммуноглобулинов класса Е.
Кожные скарификационные аллергологические пробы.   Выявления причинно-значимого антигена

. Медсестринская диагностика.

Беспокойство. Высокий риск инфицирования.

Зуд. Высокий риск развития БА.СЛТ,

Сыпь ринита,бронхита.

Сухость слизистых Высокий риск гипертермии,

Стойкие опрелости. фебрильных судорог.

Повышенная ранимость слизистых

оболочек

Избыточная масса тела

Неэффективное вскармливание

Организация режима дня с достаточным Антигистаминная терапия:

пребыванием на свежем воздухе. тавегил, супрастин, перитол, фенкарол,фенистил

Рациональное вскармливание ребенка с кетотифен возрастных дозировках

исключением облигатных аллергенов. применение ферментов (мезим-форте, фестал, креон

Максимально длительное кормление грудью. адаптогены (дибазол, этимизол, пентоксил),

Ограничить употребление ребёнком соли и витамины (В5, В6, В15, А).

жидкости. седативные средства (настойка валерианы, брома и др)

Создать гипоаллергенную окружающую Сорбенты: смекта, полефепан, полисорб.

среду. УФО

Следить за строгим соблюдением гигиены кожи Местное лечение:

При купании использовать мыло без красителей. Лечебные ванны с чередой, ромашкой, корой дуба,

Правильно одевать ребёнка. Максимально исполь- ореха.

зовать одежду из натуральных тканей. При мокнующей экземе охлажденных до 18—20 °С

Обучить родственников ребёнка проводить допол- примочек из 0,02% раствора фурациллина, болтушек ительные гигиенические мероприятия при разви- содержащие тальк, окись цинка, глицерин;

тии кожных проявлений: при угасании воспалительного процес­са 1-2%

лечебные ванны (по стандарту); рас­твор риванола, 1—2% раствор резорцина, 0,25%

Удаление гнейса (по стандарту) р-р нитрата серебра

обработка кожи при «молочном струпе, Применяются биоэмульсии, пасты

опрелостях, экземе (по стандарту). Мази со стероидными гормонами

,Провести мероприятия по профилактике Мази со стероидными гормонами

простудных заболеваний.

Соблюдение охранительного режима.

Сухую кожу с трещинами следует

обрабатывать витамином А, облеииховым,

шиповниковым прокипяченным растительным маслом

Чтобы предохранить кожу от расчесов, ребенку

надевать матерчатые варежки или накладывать на лок-

тевые сгибы шинки из картона.

Детям коротко подстригать ногти, часто мыть руки,

следить за чистотой нательного и постельного белья.

Решение проблемы неэффективного вскармливания

Для установления непереносимости продуктов обучить мать ведению пищевого дневника,

в котором мать отмечает реакцию ребенка на введе­ние в рацион нового продукта питания.

Рациональное вскармливание ребенка .

Максимально длительное кормление грудью.

Из рациона кормящей матери исключить возможные аллергены, экстрактивные

вещества, продукты, в которые входят консерванты, красители и пищевые добавки

Для установления диетических ограничений необходимо выяснить, какой упо-

требляемый матерью продукт вызывает проявление диатеза у ребенка

При смешанном и искусственном вскармливании использовать подобранные кисло-

молочные смеси

При доказанной аллергии к коровьему молоку, следует перевсти на безмолочное питание

- соевое или миндальное молоко, смеси "Семилак " ,Нутри-соя", "Белакт-соя".

В качестве первого прикорма рекомендовать овощное пюре,

В его состав включить белокочанную и цв капусту, кабачки, репу, картофель

Продукты, входящие в состав пюре, вводит в рацион поочередно, через 3—5 дней.

Из каш предпочтение -гречневой, пшеничной, перловой, рисовой крупам.

Для приготовления каш и пюре следует использовать овощной отвар.

Продукты богатые крахмалом (картофель, рис), вымачивать в течении 12- 18 ч

в холодной воде.

Рекомендовать более раннее введение фарша из мяса кролика, нежирной свинины,

баранины. Мясо давать в отварном виде. Исключить мясные бульоны.

Все продукты назначать строго индивидуально и вводить постепенно.

Для соков и фруктовых пюре, лучше использовать яблоки кислых сортов, голубику,

смородину.

Не давать соки из красных фруктов. Для установления индивидуальной

непереносимости к определенному виду пищи необходимо вести пищевой дневник, в котором мать отмечает реакцию ребенка на введе­ние в рацион нового продукта питания.

В случае установления антигена, вызывающего клиниче­ские проявления болезни, проводится специфическая гипосен-сибилизация, которая заключается в подкожном введении антигена в возрастающих дозах.

ЛИМФАТИКО-ГИПОПЛАСТИЧЕСКИЙ ДИАТЕЗ

Лимфатико-гипопластический (Л Г Д) — состояние, характеризующееся диффузной гинерплазией лимфоидной ткани, гипоплазией ряда внутренних органов и эндокринных желез (сердца, аорты, почек, коркового вещества надпочечников, щитовидной железы) сниженой адаптацией организма ребенка к воздействиям внешней среды.

К развитию диатеза приводят гестоз беременности и заболевания матери, сенсибилизирующие плод, родовая травма ребенка, нерациональное вскармливание с избыточным введением белков или углеводов, длительные инфекционные заболевания.


Сейчас читают про: