double arrow

Существующих проблем

Лабораторная диагностика.

Метод исследования Результаты исследования
Копрологическое исследование кала большое количество нейтрального жира, свободных жирных кислот, слизь 1-2 креста, лейкоциты единичные
Забор кала на бактериологическое исследование Посевы кала на патогенную флору отрицательные

Выявление:

- со стороны ребенка:


· Дефицит жидкости

· Жидкий стул

· Рвота

· Метеоризм

· Беспокойство

· Нарушение сна

· Высокий риск возникновения опрелостей


- со стороны матери

· Дефицит знаний

· Страх за состояние здоровья ребенка

Потенциальные проблемы:

Высокий риск развития токсикоза

Постановка медсестринских диагнозов по образцу

1. дефицит жидкости, связанный с нарушением пищеварения и подтвержденный осмотром и взвешиванием ребенка.

Планирование медсестринских вмешательств Независимые действия.

· Проинформировать родственников о причине заболевания

· Успокоить мать, внушить надежду на выздоровление

· Прекратить кормление

· Назначить водно – чайную паузу на 6-8 часов

· Поить ребенка следующим растворами: оралит, или регидрон, 5 % раствор глюкозы, физраствором, слегка подслащенным чаем, каротиновая смесь

· Питье давать по 1-2 ч.л. каждые 10-15 минут

По истечению водно – чайной паузы -дозированное кормление.

При естественном вскармливании прикладывание к груди на 3-5 минут.

При смешанном вскармливании только кормление грудью без докорма.

При искусственном вскармливании кисло молочные смеси в половинном возрастном объеме (последующие дни увеличивать объем питания и к 5-6 дню перейти на кормление соответствующее возрасту).

При метеоризме

· сухое тепло на область живота

· Массаж живота по часовой стрелке

· Введение газоотводной трубки по стандарту

· Помощь ребенку при рвоте (по стандарту)

· Подмывание ребенка (по стандарту)

· Профилактика опрелостей (по стандарту)

Зависимые действия медсестры.

Ферментопрепараты:

- пепсин с 2 % раствором соляной кислоты по 1 ч.л. 2-3 раза в день перед едой;

- фестал;

- креон;

- абомин; в возрастных дозировках

- мезим

· Пробиотики

- линекс

- лактовит

- бифиформ в возрастных дозировках

- хилак

- бифидум бактерин

- лакто бактерин

При метеоризме

- смекта (1 пакетик на 1 день) в возрастных дозировках

- энторосгель

- эспумизан

Кишечный токсикоз (токсическая диспепсия)

Кишечгный токсикоз (эксикоз с токсикозом)- это острое желудочно – кишечное расстройство с выраженными явлениями общей интоксикации, нарушени6ем водно – минерального обмена, резкими сдвигами других видов обмена, приводящими к развитию ацидоза и нарушению функций органов и систем

Этиология

· Алиментарный фактор

· Перекорм

· Несбалансированное питание

· Использование в питании пищи несоответствующей возрасту

· Перегревание ребенка

· Несоблюдение водного режима

· Ведущую роль играет инфекционный фактор

· Инфицированной может быть пища ребенка

· Инфекция может попасть через предметы ухода

· Возможно, возникновение кишечного токсикоза как продолжение простой диспепсии, парентерального происхождения, пари наличии в организме ребенка очага инфекции.

Предрасполагающие факторы

для возникновения кишечного токсикоза является рахит, гипотрофия, гиповитаминозы, аллергозы, острые инфекционные заболевания различных органов и систем.

Медсестринский процесс.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: