Гастроскопия

Подготовка больных к эзофагогастродуоденоскопии

Особенности проведения бронхоскопии у детей

Процедура бронхоскопии

Обязанности медсестры при проведении бронхоскопии

Производят бронхоскопию натощак или через 2—3 часа после завтрака в перевязочной или эндоскопической комнате. Медицинская сестра моет руки, как перед операцией, и помогает врачу. Сестра поддерживает больного в определенном положении и следит за его состоянием. В обязанности медицинской сестры также входит проверка исправности бронхоскопа и стерилизация смотровых трубок и других деталей аппарата.

Премедикацию проводят 0,1 % раствором атропина или метацина (для уменьшения секреции и снижения мышечного тонуса бронхов). Процедуру проводят под наркозом или местной анестезией. При бронхоскопии больной лежит на спине, под плечи ему подкладывают плотную нетолстую подушку стандартных размеров (60x60x5 см). Голову и шею приподнимают на 10—12 см валиком или специальным держателем, разгибая тем самым шею.

Если бронхоскопию проводят в положении больного сидя, то больной располагается напротив врача, слегка наклонив туловище кпереди. Руки пациента опущены между ног, голова несколько запрокинута назад.

У детей бронхоскопию проводят только под наркозом, натощак, освободив мочевой пузырь и прямую кишку. После исследования.ребенок должен лежать в постели в горизонтальном положении. На случай рвоты должны быть приготовлены отсос с катетерами для удаления рвотных масс, аппарат для искусственной вентиляции легких. Питье и пищу дают не ранее чем через 3 часа после бронхоскопии.

При эзофагогастродуоденоскопии специальной подготовки больных не требуется. Плановую гастроскопию проводят утром, натощак; экстренную гастроскопию (например, при желудочном кровотечении) выполняют в любое время суток. За 30 минут до исследования больному вводят подкожно 1 мл 0,1 % раствора атропина; непосредственно перед исследованием проводят местную анестезию слизистой оболочки глотки раствором дикаи-на.

После эзофагогастродуоденоскопии в течение 1— 1,5 часа больным не разрешают принимать пищу (до полного восстановления нормального глотания). Если бралась биопсия, то пищу в этот день дают только холодной.

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия) — метод исследования слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью оптического прибора (гастроскопа). Гастроскоп стерилизации не подлежит. Обработка его производится спиртом. Гастроскопию проводят натощак. За 30 минут до исследования больному вводят 0,1 % раствор атропина. Перед введением гастроскопа проводят смазывание глотки 2 % раствором дикаина. Во время процедуры больной находится на левом боку с вытянутой левой ногой, правая нога при этом согнута в коленном и тазобедренном суставах.