Этапы проведения ревизии. Классификация документальных ревизий

Классификация документальных ревизий

Таким образом, дееспособность связана с возможностью рассудительной деятель­ности на протяжении более или менее длительной перспективы, а вменяемость опреде­ляется по отношению к конкретному деянию, совершаемому в течение ограниченного, часто короткого отрезка времени, поэтому невменяемое лицо может быть дееспособ­ным.

При решении вопроса о вменяемости психиатр оценивает психическое состояние лица в момент совершения правонарушения, т.е. ретроспективно. Когда лицо призна­ётся недееспособным оценивается его психическое состояние в настоящем и будущем. При хронических психических заболеваниях невменяемость чаще совпадает с недееспо­собностью. Однако, временное расстройство психической деятельности в связи с реак­тивными психозами, интоксикационными психозами и др. не исключает дееспособно­сти, хотя больной в момент совершения правонарушения являлся невменяемым.

Понятия невменяемости и недееспособности чаще всего совпадают, однако не все­гда.

Сам диагноз психического заболевания не является достаточным основанием для признания человека недееспособным. Недееспособность больных обуславливается тя­жестью и глубиной психического расстройства - т.е. решающее значение придаётся юридическому критерию.

Судебно-психиатрическая экспертиза в гражданском процессе может быть проведена: в стационаре, амбулаторно, в суде, заочно и посмертно.

Чаще всего встречающимися вопросами в практике судебно-психиатрических экспер­тиз в гражданском процессе являются вопросы о признании больного недееспособным, о признании сделки недействительной, о признании недействительным брака или рас­смотрение иска о его расторжении, иногда назначается экспертиза для определения психического состояния свидетелей и др.

Тема № 4.

Судебно-психиатрическая экспертиза несовершеннолетних.

При решении вопроса о вменяемости несовершеннолетних чаще всего приходится
иметь дело с олигофренией в степени дебильности. Причём, если дебильность глубокая
или выраженная, это, почти всегда, вменяемость исключает. Когда же речь идёт о лёг­
кой дебильности эксперт-психиатр обрати:' • че столько на уровень интел щие и укоряющие галлюцинации встречаются вследствие тяжёлого переживания ареста и ожидаемого приговора. Больные слышат голоса, говорящие о деле, видят своих близких, слышат как они плачут и пр.

При изменении условий содержания, помещении в больницу эти галлюцинации обычно проходят.

Нередко обвиняемые пытаются симулировать галлюцинации. Симулятивное опи­сание их характеризуется, как правило, явно неправдоподобной фантастичностью и чрезмерной конкретностью. Кроме того, описание их испытуемым в качестве изолиро­ванного симптома, без других признаков психического заболевания, есть также при­знак симуляции.

Тема № 6. Расстройства мышления.

Симптомом нарушений мышления, имеющим наибольшее судебно-психиатрическое значение, являются бредовые идеи. Это заведомо ложные умозаклю­чения, которые отличаются от заблуждений (суеверий и пр.) тем, что являются продук­том болезни и не поддаются никакой коррекции. Бредовые идеи коренным образом меняют отношение больного к миру и себе самому. Бред преследования состоит в том, что больной считает, что кругом враги, желающие его уничтожить. При бреде отноше­ния больной истолковывает всё вокруг происходящее, как имеющее отношение непо­средственно к нему. При бреде воздействия больные чувствуют себя под влиянием по­сторонних сил (гипноза, электромагнитных волн и пр.). Страдающие ипохондрическим бредом убеждены в наличии тяжких, неизлечимых болезней, причём обследования от­клонений, от нормы не обнаруживают. Ипохондрический бред часто сочетается с бре­дом преследования. Больные убеждены, что их отравляют, поэтому всё у них болит. В этом убеждении больные могут быть агрессивны по отношению к близким.

Особую опасность среди других видов бреда представляют бред преследования и бред физического воздействия, т.к. у пациента возникает стремление избавиться от мнимых преследователей путём их ликвидации. Нередки преступления, совершаемые вследствие бреда ревности, когда агрессивные (вплоть до убийства) действия соверша­ются по отношению к мнимым любовникам жены и к ней самой. К патологической ревности склонны некоторые алкоголики с признаками деградации личности и боль­ные шизофренией.

Иногда испытуемые пытаются симулировать бредовые идеи. У симулянтов бред, как правило, изолирован, не наблюдается срастания с личностью. Симулянт склонен смешивать бредовые высказывания, относящиеся к разным болезням, "бредовые идеи" симулянта обычно имеют характер фантастических выдумок.

Тема № 7. Расстройства интеллекта.

Интеллект рассматривают, как собирательное понятие, включающее уровень мыслительных операций в совокупности с мотивационной и эмоциональной сферой, как способность осознанного и целенаправленного усвоения и творческого использо­вания опыта в новых условиях, т.е. интеллект - это не только врождённые способности, багаж знаний, опыт, но и умение их использовать.

Клиническими формами патологии интеллекта являются: олигофрения и деменция

При олигофр ении речь идёт о врождённом или приобретённом в первые три года жизни слабоумии. При этом состоянии наблюдается общее психическое недоразвитие, т.е. дефект касается непременно всех сторон личности (см. тему № 11).

Деме нция - снижение или грубое нарушение интеллекта вследствие органического поражения головного мозга (старческая деменция, эпилептическая деменция, вследствие черепно-мозговых травм, энцефалитов, прогрессивного паралича).

Состояние выраженного снижения интеллекта в результате перенесённого какого-либо заболевания при судебно-психиатрической экспертизе понятие вменяемости ис­ключает.

К нарушениям интеллекта можно отнести и состояние психического инфантилиз­ма у детей и подростков, при котором нет грубых мнестических расстройств, но сужде­ния, умозаключения и поведение в целом незрелы, наивны и недостаточно критичны. Судебно-психиатрическая оценка этого состояния заключается в несоответствии био­логического возраста - психическому. Судебно-психиатрическая экспертиза несовер­шеннолетних часто признаёт детей (подростков) с явлениями психического инфанти­лизма неспособными к правильной оценке содеянного и адекватному прогнозирова­нию последствий действий, ими совершаемых или с ними совершаемых.

Тема № 8. Расстройства памяти.

Память - психический процесс, выполняющий функцию запоминания, сохране­ния, воспроизведения опыта (представлений) чувственного и рационального познания человеком окружающей среды и самого себя.

Память бывает оперативной - запоминание на минуты; кратковременной - запо-минание на часы, дни; и долговременной - запоминание на месяцы, годы.

По характеру преобладающей активности память делят на образную (зрительную, слуховую, вкусовую, обонятельную, осязательную), двигательную (моторную), эмо­циональную и логически-смысловую (словесно-логическую).

Наибольшее судебно-психиатрическое значение имеют следующие расстройства памяти:

1. Гипермнезии - обострение памяти - например при гипоманиакальных состояниях.

2. Гипомнезии - ослабление мнестических функций (астенические синдромы, неврозы, сосудистые заболевания головного мозга).

3. Амнезии - отсутствие воспоминаний на события определённого промежутка времени: ретроградная амнезия - на события, предшествующие болезни и антероградная - на
события, после начала заболевания (при Корсаковском синдроме, органических забо­леваниях головного мозга).

4. Парамнезии - извращения процессов памяти: псевдореминисценции - когда-то реально пережитое вспоминается как недавно происшедшее и конфабуляции – пробелы памяти заполняются вымыслом (органические заболевания головного мозга, Корсаковский синдром).

При судебно-психиатрической оценке больных с Корсаковским синдромом, при котором кроме всевозможных расстройств памяти наблюдается нарушение ориенти­ровки, отсутствие критики и др., и который встречается у пациентов с алкогольными психозами, при органических поражениях (после черепно-мозговых травм, кровоиз­лияний, отравлений, энцефалитов и т.д.) они признаются невменяемыми и недееспособ­ными. Нарушение памяти (мнестические расстройства) при сосудистых заболеваниях не поддаются однозначной экспертной оценке. Для определения глубины психических из­менений требуется оценить и нарушения аффективной сферы, астенические проявления, изменение всей структуры личности, т.е. вопросы вменяемости и дееспособности в каж­дом конкретном случае должны решаться индивидуально.

Тема № 9. Эмоциональные расстройства.

Эмоциями в узком значении слова называют переживания, обусловленные удов­летворением или неудовлетворением инстинктивных потребностей - в пище, питье, са­мосохранении, сексуальном влечении.

Чувства - высшие эмоции - связаны с потребностями, возникшими в ходе общественно-исторического развития, с общением, отношениями между людьми. По продолжительности и силе эмоциональных переживаний выделяют:

1. Настроение - более или менее длительную эмоцию, определяющуюся самочувствием и степенью социального благополучия в данный момент;

2. Страсть - сильное, глубокое, стойкое чувство;

3. Аффект - сильное, кратковременное переживание, эмоциональный взрыв.

Законодатель особо выделяет разновидность эмоционального состояния - физио­логический аффект, пользуясь при этом термином "внезапно возникшее сильное ду­шевное волнение". В этих случаях аффект включается в состав преступления в качестве "конститутивного элемента" и может являться обстоятельством, смягчающим ответст­венность. Это происходит в том случае, если он был вызван насилием, тяжким оскорб-

лением или иными противозаконными действиями потерпевшего, и, если эти действия повлекли или могли повлечь тяжкие последствия для виновного или его близких.

Если физиологический аффект соответствует качеству и силе раздражителя и не "затуманивает" сознания, то другой тип аффекта - патологический - адекватен раздражителю по качеству и неадекватен силе, а главное - вызывает сужение сознания, сопро­вождается агрессивным поведением, психомоторным возбуждением и последующей амнезией. Патологические аффекты чаще всего возникают у перенесших органическое заболевание мозга (травма, энцефалит) или у страдающих эпилепсией.

Правонарушение, совершенное в состоянии патологического аффекта квалифи­цируется как совершенное в состоянии невменяемости.

Судебно-психиатрическую оценку наиболее значимых других эмоциональных расстройств - депрессии, мании - см. тему № 14.

Тема № 10. Расстройства сознания.

Клинического определения термина "помрачение сознания" нет. Трудность в том, что данный термин объединяет различные по своим особенностям синдромы. Легче всего охарактеризовать "помрачение сознания - как неспособность правильно расце­нивать окружающее". О состоянии помрачения сознания свидетельствуют: отрешён-

ность больного от окружающего, дезориентировка в месте, времени, ситуации, бес­связность мышления с невозможностью суждений и речевыми нарушениями, полная или частичная амнезия периода нарушения сознания.

Наибольшее судебно-психиатрическое значение имеют состояния сумеречного помрачения сознания и делириозного.

Делирий - наиболее частая форма помрачения сознания, характеризующаяся пре­обладанием истинных зрительных галлюцинаций, иллюзий, образным бредом и аффектом страха с двигательным возбуждением.

При делирии больной всегда является как бы заинтересованным зрителем того, что происходит перед его глазами. Его переживания и поступки тоже соответствуют содержанию видимого. Он охвачен недоумением, любопытством, страхом, ужасом. Он только смотрит, или же прячется, обороняется, бежит. Задаваемые вопросы осмысли­вает плохо, отвечает невпопад.

Делирий встречается при токсикоманиях, алкоголизме, интоксикациях, инфекци­ях, сосудистых поражениях головного мозга, черепно-мозговой травме. Продолжи­тельность колеблется от трех до семи дней.

^Сумеречное помрачение сознания - внезапная и кратковременная (минуты, часы, дни) утрата ясности сознания с полной отрешенностью от окружающего при сохране­нии привычных автоматизированных действий. Если простые внешне целенаправленные действия сопровождаются непроизвольным блужданием, говорят об амбулатор­ном автоматизме. Длящийся минуты амбулаторный автоматизм называют фугой или трансом; амбулаторный автоматизм, возникающий во время сна - сомнамбулизм или лунатизм.

"Психотическая" форма сумеречного помрачения сознания сопровождается гал­люцинациями устрашающего характера. Преобладает бред преследования, физическо-го уничтожения. Двигательные расстройства проявляются чаще всего возбуждением в форме бессмысленных разрушительных действий, направленных на окружающих лю­дей или неодушевленные предметы. Для таких больных характерно отношение к со­вершенным преступлениям (в т.ч. убийствам), как к чуждым, совершенным кем-то дру­гим.

Чаще всего сумеречное помрачение сознания встречается при эпилепсии и трав­матических поражениях головного мозга. Практически всегда пациенты, совершившие преступления в состоянии помраченного сознания признаются невменяемыми.

Тема № 11. Олигофрения (врождённое слабоумие).

Среди олигофренов в зависимости от степени слабоумия различают идиотов, имбецилов и дебилов.

Наиболее глубокое слабоумие при идиотии. Нет речи и её понимания. Идиоты беспомощны, не владеют навыками опрятности. Способны узнавать только самых близких. Социальные навыки отсутствуют. К планомерным действиям не способны. Нуждаются в постоянном надзоре и уходе.

Имбецилы способны к усвоению некоторых знаний, но мышление их бедное, су­губо конкретное. Речь косноязычная, словарный запас весьма ограничен. Нуждаются в опеке, руководстве и помощи.

Наиболее лёгкая степень олигофрении - дебильность. Дебилы практически непло­хо ориентированы, обладают сравнительно развитой речью, могут выполнять опреде­лённые служебные обязанности, вправе обзаводиться семьёй. У дебилов плохо развито абстрактное мышление, поэтому они неспособны оценивать относительно сложные явления, пользоваться понятиями выходящими за пределы их небольшого опыта. Суж­дения несамостоятельны, кругозор узок. Интеллектуальное недоразвитие не позволяет усваивать программу массовой школы.

Глубоко слабоумные (идиоты, имбецилы) в преступлениях, как правило, не участ­вуют и естественно должны быть признанными невменяемыми. Что касается дебилов, то судебно-психиатрическое значение этой группы довольно велико. Чем "глупее" де­бил, тем легче он из-за высокой внушаемости становится соучастником преступлений. В групповых преступлениях дебилы выступают нередко исполнителями чужого умысла или выполняют подсобную роль. Недостаточность морального чувства может привес-

ти к актам жестокого насилия.

При этом у многих дебилов отмечается достаточная способность руководить своими действиями, понимать их смысл и последствия. В этих случаях возможно при­знание вменяемости. При решении вопроса о вменяемости дебила важным доводом в ту-или другую сторону является его умение ориентироваться в окружающей обстановке, практическая приспособляемость. Дебил не спасобен к высшей интеллектуальной дея­тельности, сложным формам обобщения. Но в пределах своих знаний, в области при­вычных социальных отношений, бытовых и трудовых навыков он чувствует себя впол­не уверенно и ведёт себя правильно, прекрасно усваивает, что воровство наказуемо. Нередко умственная отсталость сочетается с моральной неустойчивостью, упрямством, импульсивностью, агрессивностью, т.е. со значительными аномалиями характера. Та­кое сочетание иногда может быть.рснованием для признания невменяемости.

В судебно-психиатрической практике олигофрены часто преувеличивают (аггравируют) свою умственную неполноценность. При этом аггравация выглядит явно нарочитой. Изображая глубокое слабоумие, они в то же время обнаруживают не­плохую ориентировку в окружающем, немалый запас слов. Противоречивость поведе­ния заключается и в том, что они хорошо понимают задания, но демонстрируют пол­ную неспособность их выполнять.

Будучи арестованными могут впасть в состояние растерянности, страха, ведут се­бя по-детски беспомощно, проявляют крайнюю внушаемость, на все вопросы следова­теля отвечают утвердительно, даже оговаривают иногда себя и других.

Тема № 12. Эпилепсия.

Эпилепсия это душевное заболевание, выражающееся в судорожных припадках с потерей сознания, в эпизодических острых психических расстройствах и в постепенно наступающей деградации личности. Судороги с потерей сознания могут быть редкими (1-2 раза в месяц) и частыми до нескольких раз в день. В некоторых случаях.они могут отсутствовать долгое время.

Острые психические расстройства проявляются внезапными расстройствами на­строения (чаще дисфориями) и сумеречными расстройствами сознания. Расстройства настроения развиваются без видимого повода и длятся от нескольких часов до несколь­ких дней; характеризуются злобно-тоскливой раздражительностью, конфликтностью, агрессивностью. Сумеречное расЬтройство сознания сопровождается утратой способ­ности правильно воспринимать обстановку, поведение не контролируется сознанием, становится автоматическим и нередко опасным для окружающих. Для острых психиче­ских расстройств характерны общие черты: внезапное начало, непродолжительность, быстрый выход, неправильное поведение, полная или частичная утрата памяти на этот период.

Деградация личности при эпилепсии проявляется склонностью к вспышкам гнева по незначительному поводу. На передний план выступают злобность, злопамятность, мстительность. При этом эпилептикам свойственны педантизм, мелочность, льсти­вость, слащавость, угодливость. Мышление вязкое, обстоятельное, тугоподвижное. Постепенно слабеют сообразительность и память, суживается круг интересов. При вы­раженном интеллектуальном упадке наступает эпилептическое слабоумие.

Эпилептики часто совершают тяжелые и опасные преступления, но наличие эпи­лепсии само по себе не исключает вменяемости, тем более, что во многих случаях де­градация личности может не наступать очень долгое время.

Эпилептический судорожный припадок имеет минимальное судебно-психиатрическое значение. Ответственность за действия, совершенные во время при­падка (например разбитие витрины при падении), естественно исключается.

Особенности судебно-психиатрической экспертизы

Наличие острых психиатрических расстройств настроения и сознания, обусло­вивших неспособность руководить своими действиями, является фактором, исключаю­щим вменяемость в отношении противоправных поступков, совершенных в этот пери­од. Указания на потерю памяти часто приводятся обвиняемыми в целях самозащиты и должны оцениваться с большой осторожностью и лишь в связи с другими данными. Особенно это касается корыстных преступлений. Что касается хронических изменений психики и личности эпилептика, вопрос о вменяемости решается в зависимости от степени этих изменений. В начальных стадиях и в случаях с медленным прогрессированием болезни вменяемость не исключается. Естественно, не возникает сомнений и там, где имеются глубокие изменения психики и личности, достигающие степени эпилептиче­ского слабоумия.

Тема № 13.
" Шизофрения.

^Пизофрения (шизо-; греч. зсЫхо - раскалывать, разделять, расщеплять + греч. рЬгеп - ум, разум; син. болезнь Блейлера) - психическое заболевание с тенденцией к прогрессирующему течению, приводящее к формированию специфических изменений личности с эмоциональным оскудением и неадекватностью поведения. Шизофрения в целом характеризуется фундаментальными и особыми нарушениями мышления, эмо­ций, воли и восприятия; как правило, сохраняется ясное сознание, память и интеллекту­альные способности, хотя с- течением времени могут появиться интеллектуально-мнестические расстройства. Чем в более раннем возрасте возникает заболевание, тем чаще формируется интеллектуальный дефект.

Шизофрения - одно из самых распространенных психических заболеваний: им страдает около 1 % населения. В судебно-психиатрической практике половина обследо­ванных, признанных невменяемыми, составляют больные шизофренией, что свидетель­ствует о главенствующей роли этого заболевания в судебно-психиатрической эксперти­зе.

Шизофрения - это болезнь головного мозга, однако причина её возникновения остается неизвестной, несмотря на множество предположений: от влияния вирусов до теории дефектов раннего развития человека, от влияния пищевой аллергии до нейро­химической теории. На сегодняшний день можно сказать, что шизофрения, не являясь наследственным заболеванием в чистом виде, обуславливается гинетической предрас­положенностью: вероятность шизофрении для ребенка при заболевании обоих родите­лей равна 46 %, при заболевании одного из родителей - 13%.

Заболева ние может протекать непрерывно и приступоо_бр^1зно. При депцедцщщ^ течении выделяют тди варианта: К^локачсс!венный, 2 ^Непрерывно-прогредиентный (прогрессирующий); З.^Малопрогредиентный (медленнопрогрессирующий). При при­ступообразном типе течения выделяют два варианта: 1. Периодический; 2. Шубообраз-ный (приступообразный-прогредиентный, т.е. болезнь от приступа к приступу прогрес­сирует).

У мужчин в три раза чаще наблюдается злокачественный вариант течения (обычно начинается в подростковом и юношеском возрасте) и непрерывнопрогреди-ентный; у женщин болезнь в три раза чаще течет приступообразно. В целом количество мужчин и женщин, страдающих шизофренией, одинаково, однако, у женщин она протекает значительно благоприятней.

Анализируя эффективность терапии при шизофреническом процессе выясняется, что у 25 % больных наступает полное исчезновение симптоматики, у 50% - наблюдается хороший терапевтический эффект и у 25 % больных изменения в состоянии отсутству­ют.

Начало учению о шизофрении положил великий немецкий психиатр Э. Крепелин сто лет назад (1896г.), объединив описанные ранее состояния гебефрении (1871г.), ката-тонии (1890г.), бредовых психозов (1891г.) под названием "раннее слабоумие". В 1911 г. Э. Блейлер удачно назвал это заболевание шизофренией.

По данным международной классификации психических и поведенческих рас­стройств 10-го пересмотра, упомянутые состояния остаются основными формами ши­зофрении.

1. Гебефренная форма - обычно начинается в возрасте 15-20 лет и имеет плохой
прогноз. Поведение больного характеризуется бесцельностью, бессмысленностью, не­
суразностью. Эмоции неадекватны ситуации, часто сопровождаются хихиканьем, са­
модовольством, манерностью, гримасами. Отчетливые нарушения мышления проявля­
ются разорванной речью - когда грамматический строй речи сохранен, а логические
связи грубо нарушены. Галлюцинации и бред либо отсутствуют, либо выражены в лег­
кой степени.

2. Кататоническая форма - обязательными при этой форме являются психомо­
торные расстройства, которые проявляются в крайних вариантах: от состояния ступо­
ра - обездвиженности, оцепенения и отсутствием или снижением реакции на внешние
раздражители в том числе и на болевые, до состояния моторного возбуждения - бес­
цельного, немотивированного. Важный признак описываемой формы - эпизоды агрес­
сивного поведения. Другие характерные проявления: мутизм - отказ пользоваться ре­
чью; застывания - добровольное принятие и удерживание, сохранение причудливых,
вычурных поз; восковая гибкость - удержание частей тела в приданной им позе. В по­
следние годы кататоническая форма встречается реже, чем в прошлом. Возможность
ремиссии достаточно велика, а изменения личности менее глубоки и позднее наступают,
чем при простой и гебефренической формах.

3. Дараноидная шизофрения - наиболее часто встречающаяся форма шизофрении
в большинстве стран мира, имеет наибольшее судебно-психиатрическое значение, явля­
ется благоприятным прогностическим фактором в ожидании успешности терапии.

Начало параноидной шизофрении свойственно более позднему, по сравнению с гебефренной или кататонической формами, возрасту. Проявляется параноидным син­дромом.

Наибольшее значение в клинической картине имеют выраженный бред и галлю­цинации. Бредовые расстройства могут быть самые *- сообразные, на наиболее характерным является бред воздействия и преследования. Галлюцинаторные голоса обычно угрожающего или императивного характера, могут возникать и зрительные галлюци­нации. Поведение, обусловленное бредовым сценарием, и поступки, спровоцированные обманами восприятия, опасны не только агрессией в отношении окружающих (вплоть-до убийства), но и могут привести к суицидной попытке - в этом судебно-психиатрическая значимость параноидного синдрома.

Эмоционально-волевые нарушения выражены мало; в острой стадии - могут быть отчетливые расстройства мышления. Течение параноидной шизофрении обычно при­ступообразное с частичной или полной ремиссией заболевания.

4. Простая форма - развивается постепенно, медленно; нет ни бреда, ни обманов восприятия, но неукоснительно нарастает лень - до безволия, безразличие - до аппатии, обедняется речь, мимика, снижается эмоциональность. Поведение характеризуется бес­цельностью, бездеятельностью, необщительностью. Отчетливо снижаются социальная, учебная и профессиональная продуктивность. Течение этой формы заболевания наибо­лее злокачественное.

Особенности судебно-психиатрической экспертизы

Шизофренический процесс ведет к признанию больных невменяемыми, поскольку они не в состоянии отдавать себе отчет в своих действиях или руководить ими. Если заболевание возникло в период следствия или в заключении, то больных освобождают от наказания и направляют в психиатрическую больницу для лечения.

В случае приступообразного течения шизофрении, при которой после приступа может формироваться стабильная многолетняя ремиссия с полной трудовой адаптаци­ей не исключено признание больных вменяемыми.

Судебно-психиатрическая оценка дееспособности больных шизофренией в связи с совершением ими тех или иных юридических актов (имущественные сделки, завещания, заключение брака) основана на определении психического состояния в момент их со­вершения. Выраженная картина психоза и грубый дефект делают больных недееспо­собными с наложением опеки для охраны прав, страдающих шизофренией.

Длительная возможность сохранения больными интеллектуально-мнестических способностей с правильной оценкой своих интересов требует строго индивидуального и осторожного подхода к оценке дееспособности.

Тема № 14. Маниакально-депрессивный психоз.

Маниакально-депрессивный психоз (МДП) - психическое заболевание, главным признаком которого являются маниакальные или депрессивные фазы, сменяющиеся без определенной последовательности. Характерной особе)— гъю данного психоза считают наличие интермиссий - светлых межфазных промежутков, при которых исчезают признаки заболевания, восстанавливается критическое отношение к перенесенному со­стоянию, сохраняются личностные свойства и профессиональные навыки. Ослаблен­ный (редуцированный) вариант заболевания, непсихотическая форма МДП, носит на^ звание - циклотимия.

В Европейских странах маниакально - депрессивный психоз встречается у 0,5 - 0,8 % населения.

Третья часть заболеваний имеет биполярное течение - т.е. смену маниакальных и депрессивных фаз. Две трети случаев - это монополярное заболевание, причем, почти всегда - депрессия, т.к. частота монополярных маниакальных психозов составляет ме­нее 5%.

Поло - возрастные отличия: женщины заболевают чаще всего в возрасте 30 - 40 лет, мужчины - после 50-ти лет. Среди больных МДП женщин 60 - 70 %, однако при биполярном маниакально - депрессивном течении болезни преобладает мужской пол.

Общественная опасность больных определяется тем, что они совершают правона­рушения в маниакальной фазе психоза и суицидальные акты - в депрессивной фазе.

Клиническая картина МДП характеризуется либо маниакальным синдромом, ли­бо депрессивным синдромом, либо периодической их сменой.

Маниакальная фаза болезни (маниакальный синдром) проявляется триадой при­знаков: 1. чрезмерно повышенным, веселым, эйфоричным (независимо от ситуации) настроением; 2. ускоренным мышлением и убыстренной речью; 3. двигательным (моторным) возбуждением.

В этой фазе наблюдаются также соматические расстройства: падение веса, нару­шение сна (сокращение его продолжительности), повышение кровяного давления, уча­щение дыхания.

Депрессивная фаза болезни (депрессивный синдром) отличается следующей триа­дой симптомов: 1. пониженным, подавленным, депрессивным настроением; 2. замед­лением мышления и обеднением речи; 3. двигательной заторможенностью. Кроме того, очень вероятны бредовые идеи виновности, греховности, малоценности, самоуничиже­ния. Психическое состояние сопровождается соматическими расстройствами: бессон­ницей, тахикардией, поверхностным дыханием с глубокими вдохами, редким миганием, уменьшением слезоотделения, сухостью и горечью во рту, отсутствием аппетита, запо­рами, нарушением менструального цикла.

Особенности судебно-психиатрической экспертизы

При маниакальной фазе со свойственными ей гиперактивностью больных, жаж­дой удовольствий, расторможенностью влечений больные могут совершать маломоти­вированные и необдуманные поступки (внезапное увольнение •-^оты и начало частной коммерческой деятельности, комбинации обменов жилплощади, переезд в другую страну, другой город, неожиданный развод или скоропалительный брак), часто ведут себя вызывающе, легко затевают ссоры и оскорбляют окружающих, занимают крупные суммы денег, совершают хищения и растраты для удовлетворения своих прихотей, же­ланий. При маниакальном возбуждении возможны агрессивные разрушительные дей­ствия, нанесение тяжких телесных повреждений, убийства. В связи с повышенной сексу­альной расторможенностью иногда совершают развратные действия и участвуют в из­насиловании.

В депрессивной фазе в отдельных случаях наблюдаются самооговоры, обуслов­ленные бредовыми идеями самообвинения, больные нередко высказывают суицидные мысли и совершают суицидальные попытки.

В случае совершения противоправного деяния в период депрессии или мании больные признаются невменяемыми и направляются на лечение.

Лица, совершившие правонарушение в период интермиссии, вменяемы в отноше­нии содеянного.

При экспертизе лиц, страдающих циклотимией возникают объективные трудно­сти: вопрос их вменяемости определяется тяжестью и глубиной имеющихся психических расстройств, достигают ли они психотического уровня, отчего зависит возможность лица руководить своими действиями и отвечать за свои поступки.

При проведении судебно-психиатрической экспертизы в гражданском процессе сделка признается недействительной (например договоры купли-продажи, акты даре­ния, завещания, обмены жилплощадью и др.), если она совершена лицом, находящимся в состоянии, когда оно не могло понимать значения своих действий и руководить ими.

Поэтому для правильной экспертной оценки очень важно установить начало фа­зы, ее глубину и выраженность в момент совершения сделки, т.к. если она была заклю­чена в непсихотический период (интермиссии), сделка не теряет своей юридической си­лы.

Тема № 15 Психопатии

Психопатии это такие аномалии характера, которые в значительной мере затруд­няют общение с окружающими и мешают возможности быть в согласии с самим собой. Такие особенности характера, как правило, врожденны, постоянны и накладывают от­печаток на всю личность в целом. В трудной ситуации психопатические черты легко обостряются. В судебно-психиатрической практике наиболее часто встречаются неус­тойчивые, гипертимные, эпилептоидные, паранояльные, истероидные психопаты.

Главной чертой неустойчивых психопатов является их неспособность противо­стоять внешним влияниям, "слабохарактерность", поведение оп-:•-•-• •••:;• -ст мотив получения удовольствия, не желают заниматься тем, что требует усидчивости и терпения. Не сопротивляясь своим побуждениям, неустойчивые психопаты предаются разврату, азартным играм, прибегают к алкоголю и наркотикам, быстро к ним привыкая. Благо­творное влияние обеспечивает нередко неплохую адаптацию в социуме.

Гипертимные психопаты чрезмерно энергичны и предприимчивы, лишены сдер­жанности, чувства меры. Они не только утомляют окружающих своей многоречиво­стью и беспокойной деятельностью, но и, будучи не очень щепетильными, легко пере­ступают грань между дозволенным и запретом, и часто, поэтому, конфликтуют с зако­ном.

Эпилептоидные психопаты отличаются склонностью к бурным эмоциональным взрывам. Для них характерно медленное накопление аффекта и поиск любого незначи­тельного повода для того, чтобы "разрядить" накопившееся эмоциональное напряже­ние взрывом гнева и ярости, во время которых они совершают агрессивные, разруши­тельные и нередко садистские действия. В некоторых случаях бурные эмоции эпилепто-идного психопата протекают с сужением сознания и последующей амнезией(патологи­ческий аффект).

Главная особенность паранояльных психопатов в негибкости и_некритичности мышления. Они переоценивают свои возможности, считают себя борцами за справед­ливость, неутомимы в поиске и разоблачении врагов, отстаивании своей правды. Чрез­вычайно активны в реализации своих домогательств, фанатично убеждены в правоте своего дела, неспособны к диалогу, постоянно в конфликте с обществом и нередко с законом.

Определяющим в личности истероидных психопатов является стремление казать­ся больше, чем есть на самом деле. Основная потребность - привлечь внимание, произ­вести впечатление. Для этой цели используются любые средства. Истероиды ловки, изящны, нередко артистичны. Чтобы привлечь внимание к своей персоне прибегают ко лжи о высоком положении, связях и пр. Нередко ложь носит корыстный характер. Не­которые из истероидов становятся непревзойденными шулерами и мошенниками.

Особенности судебно-психиатрической экспертизы

Психопаты обычно не лишены способности правильно оценивать свои действия и
руководить ими. Антисоциальные поступки психопатов, за редким исключением, есть
следствие социально-психологической деформации, отсутствия морально-этических
запретов и не должны выводиться непосредственно из биологической неполноценно­
сти. Именно поэтому, психопаты в подавляющем большинстве случаев должны счи­
таться вменяемыми. Если противоправные действия совершены в состоянии, лишив­
шем возможности отдавать себе отчет и руководить своим поведением (напр, патоло­
гический аффект), то психопат, совершивший такие действия, долж -т признанневменяемым.

Тема № 16.
*" Реактивные состояния

Причинами реактивных состояний являются острые психотравмы и более или ме­нее длительные психотравмирующие ситуации. Следствием острых психотравм в связи с внезапным и сильным испугом могут быть двигательный ступор с оцепенением, без­различием, неясным сознанием ("мнимая смерть") и возбуждение со страхом и беспо­рядочной двигательной активностью ("двигательная буря"). Эти, так называемые ост­рые шоковые реакции длятся недолго и сопровождаются амнезией. Во время шокового состояния больной может погибнуть, например будучи неспособным покинуть горящее помещение при ступоре или выбросившись из окна при беспорядочном возбуждении.

Примером реактивных состояний являются реактивные параноиды. Реактивные параноиды с бредом отношения и преследования развиваются в условиях изоляции. Способствуют их возникновению переутомление, алкоголизация, недосыпание. Боль­ным кажется, что они окружены врагами. Защищаясь от мнимой опасности, сами про­являют агрессию. При тюремных параноидах бред преследования сопровождается гал­люцинациями (видят страшные сцены, слышат голоса плачущих близких и т.д.).

Другая разновидность реактивных состояний - реактивная депрессия. В отдель­ных случаях она бывает очень глубокой и опасна тем, что больные под влиянием мыс­лей о грозящей гибели могут убить близких, а затем покончить с собой ("расширенное самоубийство"). Чаще депрессивные реакции развиваются после совершения преступ­ления и эксперту приходится решать вопрос не о вменяемости, а о возможности пребы­вания в месте лишения свободы.

В кругу реактивных состояний, имеющих судебно-психиатрическое значение, осо­бое место занимают ситуационные истерические реакции. Наиболее часто среди них встречается. псевдодеменция или ложное слабоумие. Главный признак псевдодеменции - кажущаяся нарочитость слабоумия, когда испытуемый дает нелепые ответы на эле­ментарные вопросы (неспособен сосчитать пальцы на руках, называет дверь окном, одевает брюки через голову и т.д.). При этом растерян, таращит глаза, озирается по сторонам. Нередко псевдодеменция возникает при допросе или в условиях заключения. Другая форма ситуационной истерической реакции - пуэрилизм. Последний представ­ляет собой форму истерического ухода из трудной или угрожающей ситуации в обста­новку раннего детства, когда воспроизводятся психика и поведение ребенка. Взрослые люди начинают сюсюкать, шепелявить, играть в куклы. Истерические рея; • - г возникают обычно после совершения преступления и, быстро оканчиваясь выздоровлением, не ставят под сомнение вопрос о вменяемости испытуемого. При затяжном течении ситуационных истерических реакций приходится иногда выносить заключение о необ­ходимости перевода испытуемого из экспертного стационара в психиатрическую боль­ницу до излечения.

Особенности судебно-психиатрической экспертизы

В большинстве случаев реактивные состояния развиваются уже после совершения преступления в связи с привлечением к уголовной ответственности и арестом. Поэтому при судебно-психиатрической оценке чаще приходится решать вопрос не о вменяемо­сти, а о возможности испытуемого участвовать в предварительном расследовании и судебном заседании и о возможности отбывать наказание. Как правило, реактивные состояния излечимы и не дают основания для прекращения уголовного дела. Ведение следствия может быть временно приостановлено до излечения реактивного состояния. В отдельных случаях глубокого и затяжного реактивного состояния применение нака­зания в виде лишения свободы становится практически невозможным и приходится говорить о невменяемости, наступившей к моменту вынесения приговора.

Тема №17 Алкоголизм

Алкоголизм - з_аболевание, характеризующееся патологическим влечением к спиртным напиткам, развитием абстинентного (похмельного) синдрома при прекраще­нии употребления алкоголя, а в далеко зашедших случаях и психической деградацией.

Важнейшим социальным последствием алкоголизма является его тесная связь с правонарушениями. Около 80 % автодорожных происшествий - следствие алкогольно­го опьянения водителя или пешехода, а 2/3 случаев смерти вследствие автомобильных аварий приходится на лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. До 40 % пре-ступников-рецидевистов были судимы в прошлом за совершение преступления в пья­ном виде, треть всех арестов в США приходится на лиц в нетрезвом состоянии, кото­рые были участниками инцидентов в общественных местах.

По данным ВОЗ от 1 до 10 % взрослого населения земли поражено алкоголизмом. В общей структуре больных алкоголизмом постоянно увеличивается число молодых людей (до 25 лет) и женщин, за последние десятилетия соотношение алкоголизма у мужчин и женщин изменилось от 9:1 до 4:1. Наибольшая частота алкогольной болезни приходится на возраст 35 - 39 лет.

Риск развития болезни при злоупотреблении алкоголем зависит от ряда фактгров: социальных (доступность алкоголя, влияние окружающего социума, мера отве^спзен-ности за употребление и др.); психологических (тип акцентуации характерательность возникающих ощущений и др.); биологических (алкогольная наследствен­ность, изначальная толерантность, хронические болезни печени, травматические и ор­ганические поражения головного мозга и др.).

В развитии алкогольной болезни выделяют 3 стадии. Основной признак первой стадии - индивидуальная психическая зависимость: после легкой степени опьянения появляется неодолимое желание продолжить употребление алкоголя (снижение количе­ственного контроля), формируется тенденция увеличения дозы (рост толерантности), возникают "индивидуальные и социальные" проблемы, обусловленные злоупотребле­нием алкоголя.

Главный признак второй стадии - развитие физической зависимости. Физическая зависимость - это состояние, при котором в ответ на перерыв в употреблении алкоголя развивается абстинентный синдром. Абстинентный синдром представляет собой рас­стройства, которые вначале исчерпываются вегетативными нарушениями: потливость, тахикардия, сухость во рту, тяжесть в голове, сниженный аппетит. По мере развития второй стадии вегетативные симптомы усугубляются: гиперемия и одутловатость лица, перепады артериального давления, головные боли, диспепсические расстройства и др.; появляются неврологические симптомы: тремор пальцев рук, конечностей (сходен с дрожью при ознобе), нарушается сон, появляются психические нарушения: тревожно-депрессивное настроение, аффективная неустойчивость, идеи виновности - до суици­дальных мыслей и др. Постоянный симптом абстинентного синдрома - влечение к ал­коголю, выражающееся в желании опохмелиться.

Третья стадия характеризуется изменениями личности, определяющимися алко­гольной деградацией: происходит эмоциональное огрубление, утрачивается критика, снижается^память, распадаются семейные отношения, снижается профессиональный уровень, наступает деквалификация и т.п.

Особенности судебно-психиатрической экспертизы

Имеющиеся у больных хроническим алкоголизмом изменения личности не лиша­ют их способности отдавать себе отчет в своих действиях и руководить ими - такие ли­ца признаются вменяемыми.

Если алкоголизм является причиной тяжелого материального положения семьи, суд может признать больного ограниченно дееспособным и назначить ему попечителя. В связи с различными брачно-семейными, имущественными делами суд вправе приме­нить к лицам, страдающим алкоголизмом, и другие меры, в частности, лишение роди­тельских прав.

Тема ль 1» Алкогольные психозы

Алкогольные психозы - психотические состояния, возникающие на II и III стади­ях алкоголизма. Количество больных, у которых возникают алкогольные психозы, по данным ВОЗ составляет 10 % от общего числа лиц, страдающих алкоголизмом. Психо­зы у мужчин возникают значительно чаще, чем у женщин. Максимальная заболевае-мость алкогольными психозами приходится у мужчин на возраст 36 - 44 года, у жен­щин - на 45 - 49 лет.

Алкогольный делирий (белая горячка) - наиболее часто встречающийся алко­гольный психоз. Он начинается с бессонницы, тревожного беспокойства, к которым быстро присоединяются яркие зрительные галлюцинации и иллюзии устрашающего характера. Реже бывают слуховые и тактильные галлюцинации. Выраженное двига­тельное возбуждение и агрессивность предопределяют опасность этих больных для ок­ружающих.

Алкогольный галлюциноз может быть острый (характеризуется суженным созна­нием, резчайшей тревогой, угрожающими истинными слуховыми галлюцинациями, длятся обычно 10-15 дней, критики к состоянию нет), может быть хронический (тянется годами, хотя чаще - 6-12 месяцев, протекает на фоне не измененного сознания, про­является истинными и ложными слуховыми галлюцинациями, чаще комментирующего содержания), сознание болезни всегда есть, но нередко больные стремятся скрыть бо­лезненные явления.

Алкогольный параноид - проявляется аффектом страха, двигательным возбужде­нием и бредом. Бредовые идеи преследования наиболее характерны, причем у больного возникает убежденность, что его жизни угрожает не просто смертельная опасность, а она наполняется конкретным содержанием: зарежут, застрелят, удушат, выбросят из транспорта, т.е. возникает бред физического уничтожения.

Особенности судебно-психиатрической экспертизы

Судебно-психиатрическая статистика свидетельствует о том; что по частоте и тя­жести общественно-опасных действий среди больных алкогольными психозами веду­щее место занимают больные с алкогольными параноидами. Больной, совершивший правонарушение в состоянии психоза, признается невменяемым, и к нему применяются принудительные меры медицинского характера. В некоторых случаях алкогольный психоз развивается после совершения преступления, что лишает больного возможности участвовать в расследовании. К такому лицу принудительные меры медицинского ха­рактера применяются до его выздоровления.

При экспертизе лиц, перенесших в прошлом алкогольный делирий или алкоголь­ный галлюциноз, необходимо учитывать возможность сознательного воспроизведен перенесенных ранее болезненных переживаний.

Состояние патологического опьянения также исключает вменяемость. Патологи­ческое опьянение - своеобразный острый транзиторный (проходящий) психоз, кото­рый наблюдается редко - около 0,5 % судебно-психиатрических экспертиз. Главными его признаками являются внезапное начало, отрешенный от окружающего вид, сохран­ность координации движений. На окружающих могут производить впечатление не пья­ных, а слегка выпивших. Речь отличается лаконичностью, говорят короткой фразой или только отдельные слова. В контакт вступить не удается, на обращение не реагиру­ют. Поэтому совместные с другими лицами поступки невозможны, все действия совер­шают в одиночку. Психотический эпизод обычно также внезапно обрывается (как и начинался): могут заснуть в необычной позе, в самом неподходящем месте. Убеждены, что не причастны к тому, что совершили - о случившемся не помнят. Причиной бывает употребление небольшого количества, но крепких алкогольных напитков.

В гражданском процессе'требуется обычно оценить психическое состояние лица, вступившего в гражданско-правовые отношения в состоянии опьянения или алкоголь­ного психоза. В последнем случае сделка признается судом недействительной.

Тема №№19-20 Наркомания и токсикомания

Термины, используемые в наркологии, являются достоянием не только медиков, но и юристов, социологов, общественных деятелей. Так термин "наркотическое веще­ство" имеет три критерия: 1. медицинский - это вещество, специфически действующее на центральную нервную систему (стимулирующе, седативно, галлюциногенно и т.д.), что и является причиной его не медицинского употребления; 2. социальный критерий -не медицинское потребление вещества имеет масштабы и последствия социально зна­чимые; 3. юридический критерий -вещество законодательно включено в список нарко­тических средств.

Наркомания - это болезнь, вызываемая систематическим употреблением нарко­тиков и проявляющаяся зависимостью от них: психической, а иногда и физической. Перечень веществ и препаратов, относящихся к наркотикам, дается в специальном списке Постоянного комитета по контролю наркотиков министерства здравоохранения РФ.

Токсикомания - то же, что и наркомания, но вызывается веществами не являю­щимися наркотическими.

Психической зависимостью называют такое состояние организма, когда сущест­вует осознаваемая или не осознаваемая потребность в употреблении какого-либо веще­ства для снятия состояния психического напряжения и достижения психического ком­форта. Физическая зависимость - это состояние, при котором в ответ на отмену приема какого-либо вещества развивается абстинентный синдром (см. тему № 17). Следует подчеркнуть, что очевидную физическую зависимость наблюдают при наркоманиях, вызываемых опиатами, и токсикоманиях, вызываемых стимуляторами. Кокаин и га­шиш физической зависимости не дают.

Наркомании чаще вызываются следующими препаратами:

1. Конопля (марихуана, гашиш, "план", тетрогидроканнабиол). Употребляется в
чистом виде или в смеси с табаком путем курения. Марихуана слабее гашиша в 10 и
более раз, гидроканнабиол сильнее гашиша в 20 раз.

2. Опий (морфин, героин, кодеин, метадон и др.). Препараты принимаются внутрь
или вводятся парентерально. Быстро наступает развернутая стадия заболевания. Среди
лиц проходивших судебно-психиатрическую экспертизу по поводу опийной наркома­
нии лишь у 14 % диагностирована I стадия болезни, в то время как II стадия определе­
на у 78 % испытуемых. При употреблении развивается явно выраженная психическая и
физическая зависимость.

3. Кокаин, в т.ч. "крэк" - основание кокаина, извлекается из листьев таким обра­
зом, что кокаин не разрушается при нагревании. Его стало возможным курить (в т.ч. в
смеси марихуаной). Обычный кокаина гидрохлорид нюхают (вдыхают) или вводят
внутривенно. При изготовлении "крэка" используют эфир, нашатырный спирт и соду.
Наличие этих компонентов в каком-либо помещении наводит на мысль об изготовле­
нии "крэка" (подпольная лаборатория). Данный препарат вызывает психостимули­
рующее действие, наркоманы страдают от параноидальных психозов, бессонницы, раз­
дражительности.

4. Стимуляторы (эфедрон, первитин, фенамин, и др.). Типичное опьянение ими
сходно с картиной кокаинового опьянения: маниакальноподобное состояние с выра­
женной эйфорией, повышенной активностью, самоуверенностью; одновременно имеет­
ся определенная настороженность и склонность к конфликтам. Эфедрон - продукт пе­
реработки средств, содержащих эфедрин (капли, мази от насморка, солутан, исполь­
зуемый при бронхолегочной патологии). Его получают кустарным способом, исполь­
зуя калий перманганат, и уксусную кислоту. Обнаружение этих веществ служит косвен­
ной уликой, позволяющей заподозрить наличие "подпольной лаборатории".

5.Галлюциногены (астматол, фенциклин, таблетки «экстази», псилоцибинсодержа-щие грибы и др.) - вещества, способные даже в малых дозах вызывать галлюцинации. К ним относятся и производные лизергиновой кислоты, например Ь5О. Применение этих препаратов, как правило, вызывают психическую зависимость (физическая зави­симость не развивается). Поведение во время вызванных галлюцинаций бывает неоди­наковым - от пассивного созерцания до активных оборонительных или агрессивных действий с полной утратой критики.

Токсикомании чаще вызываются такими препаратами как ингаленты - вещества, которые вдыхают с целью получить токсическое опьянение (пятновыводители, бензин, клей "Момент", ацетон). Исходом этой токсикомании является психоорганический синдром и токсическая энцефалопатия со снижением памяти и падением интеллекту­ального потенциала.

Особенности судебно-психиатрической экспертизы

Наркоманы и токсикоманы, как правило признаются вменяемыми. Невменяе­мость устанавливается тогда, когда наркоман совершил правонарушение в психотиче­ском состоянии, развившемся в результате интоксикации наркотическим веществом, при абстиненции или при выраженных интеллектуально-мнестических и личностных нарушениях.

Возможен вариант, когда эксперты признают наркомана вменяемым, дают за­ключение о показаниях для проведения принудительного лечения, которое наркоманы, осужденные к мерам наказания, не связанным с лишением свободы, проходят в меди­цинских учреждениях со специальным лечебным режимом.

1. По основанию назначения:

плановая – по плану ревизующей организации. Проводится не реже одного раза в год. Если предприятие не осуществляет производственную деятельность, то не резе одного раза в два года

неплановая – назначается руководителем ревизующей организации при получении информации о нарушениях финансово-хозяйственной деятельности или по требованию правоохранительных органов.

2. По осуществляющим органам:

ведомственная – вышестоящая организация;

вневедомственная – КРУ Минфина по требованию правоохранительных органов.

3. По объёму проведения:

полные – охватывают всю финансово-хозяйственную деятельность за определённый период;

частичная – проверяется одна или несколько сторон деятельности за конкретный учётный период.

4. По методу проведения:

сплошная – проверяются все без исключения документы;

выборочная – например, документы т.** авансовой отчётности;

комбинированная.

5. По повторяемости:

первичная – документы проверяются впервые;

повторная – для проверки выводов первичной ревизии (например, если при первичной не было материально-ответственного лица);

дополнительная – появились новые обстоятельства, которые не исследовались.

6. По составу ревизионной группы:

бухгалтерские;

комплексные.

Документальная ревизия рассматривается как средство управления и средство профилактики и может выявить факты правонарушений.

1. Подготовительный этап.

Издаётся приказ ревизующей организации, определяется состав ревизионной группы и сроки проведения (максимум – 24 дня) – плановая ревизия.

УПК РСФСР определяет, что лицо, производящее дознание, следователь, прокурор и суд вправе требовать производства ревизий и документальных проверок. Выносится постановление с конкретными вопросами ревизору, которое направляется в КРУ Минфина.

Задание ревизору должно быть конкретным, вытекать из материалов дела.

2. Ревизионные действия.

Ознакомительный этап. Чтобы не останавливать работу на предприятии, в касе или местах хранения ценностей снимают остатки и оформляют актом.

3. Проведение документальной ревизии.

Первоначально проводятся общие исследования:

-изучение документооборота на предприятии (ознакомление с графиком документооборота, утверждённого руководителем, а также с учётной политикой предприятия);

-знакомство с учётными регистрами;

-знакомство с формами отчётности.

Сомнительные операции детально исследуют по первичной документации.

Рев изор имеет право:

-требовать предъявления документов;

-во время ревизии опечатывать места хранения ценностей и документов;

-запрашивать справки от взаимосвязанных организаций;

-осматривать производственные и служебные помещения, места хранения ценностей;

-проводить контрольные операции (замеры, взвешивания, обмеры и т.д.), для чего может привлекать работников;

-может приглашать специалистов для консультаций.

4. Документальное оформление результатов.

Составляется акт документальной ревизии в двух экземплярах в случае простой плановой проверки, в трёх – если по требованию правоохранительных органов. Два вида актов:

промежуточный;

основной.

Назначение промежуточного акта – отражение действительного состояния хозяйственных и финансовых операций на момент проведения проверки (например, акт снятия остатков, итоги конкретного взвешивания). Промежуточные акты и объяснения по ним прилагаются к основному акту, который обобщает сведения промежуточных в целом по предприятию.

Реквизиты акта:

-дата и место составления;

-наименование объекта проверки и кто проверял;

-краткая характеристика объекта проверки;

-лицо, ответственное за объект проверки;

-описание ревизионных эпизодов – это факты недостач, растрат, порчи, хищений, перерасход товарно-материальных ценностей или переплата денежных средств;

-результат проверки, подписи проверяющих и проверяемых лиц.

Рев изионный эпизод – в его описании необходимо раскрыть их характеристику:

-в чём заключается сущность нарушения или злоупотребления;

-кто допустил нарушение или злоупотребление;

-какие обстоятельства способствовали этому;

-меры, предпринимаемые для устранения недостатков и их предотвращения;

-сумма ущерба, кто и в каком размере его возместил, кто привлечён к ответственности.

Акт ревизии используется вместе с другими материалами в предварительном и судебном следствии, чтобы установить сумму ущерба, способы сокрытия недостач и хищений в документах и записях учёта, и установить круг лиц, участвующих в нарушениях.

Акт ревизии может быть использован для доказывания противоправных действий ревизора.

Процесс и стадии проведения судебно-бухгалтерской экспертизы

Судебно-бухгалтерская экспертиза – это экономическое исследование конфликтных ситуаций в хозяйственной деятельности, которые стали объектами расследования правоохранительными органами, с целью их устранения.

Судебно-бухгалтерская экспертиза исследует производственную и финансово-хозяйственную деятельность предприятий, которые допустили убытки, потери, хищения ценностей, отражённые в бухгалтерском учёте и отчётности.

Предмет судебно-бухгалтерской экспертизы – хозяйственные операции и достоверность их отражения в системе бухгалтерского учёта и отчётности.

Проводит экспертизу эксперт-бухгалтер, направление его деятельности – проверка качества проведённой документальной ревизии.

Объекты судебно-бухгалтерской экспертизы – предметы и орудия труда, сам труд, отражённые в системе учёта и отчётности, имеющие отношение к уголовным и гражданским делам.

Метод судебно-бухгалтерской экспертизы – это совокупность методических приёмов, которые применяются с помощью специальных процедур при экспертном исследовании хозяйственных операций, отражённых в бухгалтерском учёте.

В судебно-бухгалтерской экспертизе различают процессуально-правовое и экономическое содержание, т.е. ответственность за причинённые убытки устанавливается законодательством, а их размер в денежном выражении определяется судебно-бухгалтерской экспертизой, которая либо подтверждает либо опровергает факты, отражённые в акте документальной ревизии.

Суд ебно-бухгалтерская экспертиза назначается в случаях:

-когда результаты проведённой ревизии противоречат материалам дела;

-при обоснованном ходатайстве обвиняемого;

-если ревизор не принял для отражения в учёте и снижения выявленной недостачи у материально-ответственных лиц документы;

-если необходимость вызвана выводами другого вида экспертиз.

Процесс судебно-бухгалтерской экспертизы и стадии проведения

1. Организационная стадия делится на две части:

1 часть – Подготовительная работа. Готовится постановление согласно ст. 70 УПК РСФСР, подбирается эксперт-бухгалтер. В постановлении указывается фамилия эксперта, вопросы на экспертизу и прилагается материал для исследования (акт документальной ревизии, первичные документы, учётные регистры, итоги инвентаризации). Вопросы должны быть чётко сформулированы, без обобщений и должны вызывать необходимость исследования, т.е. не носить справочный характер (рассчитать, подсчитать). Вынесенное постановление вручается эксперту-бухгалтеру вместе с материалами. Обычно судебно-бухгалтерская экспертиза назначается по решению суда и проводится в помещении суда.

2 часть – Организационно-методическая подготовка экспертизы. Эксперт изучает задание, содержание и полноту материалов. В период этой части стадии постановление ещё может быть возвращено, если не хватает каких-либо документов.

Составляется план, разрабатывается методика проведения экспертизы.

2. Исследовательская стадия.

Выполнение экспертных процедур.

3. Обобщение и реализация результатов экспертизы.

1 часть – Обобщение результатов. Составляется заключение по ст. 191 УПК РСФСР (содержание заключение эксперта), которое подписывает эксперт-бухгалтер.

2 часть – Реализация результатов. Передача заключения органам, назначавшим экспертизу. Возможен допрос эксперта на предварительном и судебном следствии.

Заключение должно отвечать юридическим требованиям:

-соответствие процессуальным нормам;

-объективность, полнота, конкретность;

-научная обоснованность;

-логичность и последовательность изложения;

-соответствие требованиям стилистики деловых документов и действующих государственных стандартов.

Движение товарно-материальных ценностей и денежных средств

Существуют определённые стадии движения товарно-материальных ценностей:

1. Стадия снабжения.

2. Стадия производства.

3. Стадия реализации.

1. Стадия снабжения.

Особенности учёта производственных запасов, виды нарушений, приёмы выявления.

Производственные запасы (товарно-материальные ценности) – это вещественные элементы производства, используемые в качестве предметов труда в производственном процессе. Товарно-материальные ценности поступают на предприятия от поставщиков в соответствии с договором поставки.

При отгрузке поставщик выписывает расчётные документы:

-счёт-платёжное требование (об оплате отгруженных ценностей), или

-счёт-фактура.

Сопроводительные документы:

-накладные (например, товарно-транспортная накладная), к которым прилагается сертификат или удостоверение качества (например, ветеринарное свидетельство) или документы, предусмотренные договором.

При получении товарно-материальных ценностей на основании сопроводительных документов составляются приёмные документы:

-приёмный акт или

-приходный ордер.

Составляются они при отсутствии расхождений между данными поставщика и фактическим наличием товарно-материальных ценностей. В этом случае допускается приходовать ценности без оформления данных документов, при этом на документе поставщика проставить штамп или отметку с указанием основных реквизитов приёмного документа (номер и дата).

-акт ввода в эксплуатацию зданий, сооружений, передаточных устройств;

-акт приёма-передачи основных средств.

По этим документам – типовая форма ОС 1.

Если количество, качество полученных ценностей не соответствует данным сопроводительных документов, приёмку производит комиссия и оформляется:

-акт о приёмке материалов плюс коммерческий акт (в трёх экземплярах с обязательным участием представителя транспортной организации). Это основной документ для предъявления претензии.

При приобретении товарно-материальных ценностей подотчётными лицами за наличный расчёт документом, подтверждающим стоимость приобретения, является:

-акт закупки – составляется на основании кассового чека, копии чека, комиссионного.

На основании приёмных документов на складах производственных запасов заполняются учётные регистры:

-Книга (карточка) складского учёта.

-Оборотная ведомость.

-Приёмные документы передаются в бухгалтерию для учёта в:

-оборотную ведомость – в разрезе мест хранения или материально ответственных лиц.

-журнал-ордер – по видам ценностей.

-книга покупок (на основании счетов-фактур).

Со склада в производство ценности выдаются по расходным документам:

-накладная на внутреннее перемещение;

-требование;

-лимитно-заборная или отпускная карта;

-ведомость на выдачу инвентаря.

Пришедшие в негодность испорченные материалы списываются с баланса предприятия на основании:

-акт списания материалов;

-акт ликвидации основных средств (типовая форма ОС-4).

Данные этих документов отражаются в учётных регистрах склада и в бухгалтерии как расход.

Счета товарно-материальных ценностей (01 и 10) – инвентарные, т.е. каждому вновь поступившему объекту присваивается индивидуальный инвентарный номер согласно классификации.

Ана литич