| Вид паралича/пареза
| Центральный паралич/парез
| Периферический паралич/парез
|
| характеристика
|
| Уровень поражения (ЦНС, периферический нерв)
| Центральный отрезок нервного пути
| Периферический отрезок в передних рогах спинного мозга, в отдельных нервах, в нервно-мышечных переходах(синапсах) и мышцах
|
| Тонус мышц (повышен, понижен)
| Повышен (гипертонус или спастичность мускулатуры
| Снижен вплоть до полной утраты (атония, гипотония)
|
| Атрофия мышц (наступает рано, поздно
| Выражена умеренно, развивается медленно
| Резко выражена, развивается рано
|
| Рефлексы (есть, высокие, не вызываются, патологические)
| Повышены, расширены рефлексогенные зоны
| Отсутствуют (или снижаются)
|
| ЧМН
| Функция
| Симптомы поражения
|
| 3. Пара
Глазодвигательный нерв
| 1) Поднимает верхнее веко
2) Поворачивает глазное яблоко кверху и кнаружи, кнутри и книзу
3) Суживает зрачок
| -Птоз (опущение) верхнего века
-Расходящиеся косоглазие
-Диплопия (двоение при взгляде двумя глазами)
-Энофтальм (западение глазного яблока вследствии потери тонуса ряда наружных мышц
|
| 5.Пара
Тройничный нерв
| 1 ветвь. Передний отдел волосистой части головы, лоб, конъюктива глазного яблока, роговица, лобная пазуха, спинка носа.
2 ветвь. Кожа от угла глаза до угла рта, гайморова пазуха, небо, верхняя челюсть с зубами, слизистая щеки.
3 ветвь.Чувствительность от угла рта до шеи, слизистой дна рта, языка, зубы нижней челюсти, десны, щека, жевательные мышцы.
| Приступообразные боли, угасание корнеального рефлекса, паралич жевательных мышц-при открывании та челюсть смещается в сторон здоровую.
|
| 7.Пара
Лицевой нерв
| Иннервация мимической мускулатуры, слюнных желез, вкус на передних 2/3 языка
| Не образуются складки на лбу, не морщит лоб, не хмурит бровь, носогубная складка сглажена, опущение уголка рта, нарушение вкуса на кончике языка
|
| 9.Пара
Языкоглоточный нерв
| Вкус на задней трети языка, чувствительность среднего уха и глотки, движения глоточной мускулатуры
| Нарушенное глотание
|
| 10. Пара
Блуждающий нерв
| Иннервирует: заднюю стенку глотки, язычок
| Поперхивание, гнусавость, охриплость, афония
|
| 12 Пара
Подъязычный нерв
| Движение языка
| Периферический паралич/парез- атрофия мышц языка + фасцикуляции, язык отклоняется в сторону поражения, дизартрия или анартрия + не может высунуть язык
|
| Симптомы бульбарного паралича
| Входят нервы: языкоглоточный, подъязычный, блуждающий
| Гнусавость, тихий голос, нарушенное глотание, поперхивание, дизартрия, дисфагия
|
2014-02-02
225
