Обработка и стерилизация хирургических инструменов

Обработка и стерилизация:

Для многоразовых инструментов после каждой операции необходима спе­циальная обработка, состоящая из нескольких этапов.

Механическая очистка. Сразу после окончания операции инструменты раз­бирают и очищают ершами и щётками в проточной воде.

Дезинфекция. Инструменты помещают на 15 мин в дезинфицирующий раствор. Рекомендуем «Сайдекс», «Виркон», «Лизетол». Не рекомендуем сред­ства, приводящие к коррозии металла: перекись водорода, средства, содержа­щие хлор, «Пливасепт». Затем инструменты тщательно промывают в проточ­ной воде до полного исчезновения запаха дезинфицирующего вещества.

Предстерилизационная очистка. Её проводят в моющем растворе, содержа­щем 3% раствор перекиси водорода, моющее средство, олеат натрия и воду.

 

Рис. 47. Трёхлепестковый ранорасширитель.

Рис. 48. Расширители, аспираторы-ирри­гаторы и ретрактор.

 

Рис. 49. Инструменты для эндохирургии диаметром 2 мм.

 

Продолжительность очистки 15 мин при температуре 50 °С. Этот этап заверша­ют ополаскиванием инструментов в проточной, а затем в дистиллированной воде. Для подготовки к стерилизации или хранению инструменты тщательно высушивают либо марлевыми тампонами, либо в сухожаровом шкафу в разо­бранном виде без прокладок при температуре не выше 85 °С.

Стерилизация. Инструменты без диэлектрического покрытия стерилизуют традиционно в сухожаровом шкафу при температуре 170—180 "С в течение 1 ч. Инструменты, имеющие диэлектрическое покрытие, оптику и прокладки, сте­рилизуют в растворе «Сайдекс» (10 ч), затем ополаскивают стерильной дистилли­рованной водой, высушивают марлевыми тампонами, укладывают и собирают на стерильном операционном столе непосредственно перед операцией.

Следует помнить, что долговечность инструментов во многом зависит от соблюдения правил их обработки.

Список используемой литературы:

1. Ю.Л. Золотко. «Атлас топографической анатомии человека». Часть – 1. «Медицина» 1967г. 

2. Г.Е. Островерхов. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия». М. – 2005г.

3. В.И. Сергиенко. «Учебно-методическое пособие по топографической анатомии и оперативной хирургии». М. – 2001г.

4. В.И. Сергиенко. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия». Том – 1. М. – 2002г.

5. Д.Н. Лубоцкий. «Основы топографической анатомии». - 1997г.

6. В.Н. Шевкуненко. «Краткий курс оперативной хирургии с топографической анатомией». М. – 1969г.

7. Ю.М. Лопухин. «Практикум по оперативной хирургии». М. – 1968г.

8. К. Франтзайдес. «Лапароскопическая и торакоскопическая хирургия». СПб – 2000г.

9. А.Ф. Дронов. «Эндоскопическая хирургия у детей». М. - 2002г.

 

Список основных сокращений:

ЖКТ - желудочно-кишечный тракт

ИВЛ - искусственная вентиляция легких

КПД - коэффициент полезного действия

ПЗС - прибор с зарядовой связью

ПП - пневмоперитонеум

ПХО - первичная хирургическая обработка

ТВЛ - телевизионных линий

ЭХГ - электрохирургический генератор