Правила и методика записи ЭКГ.
Помещение ЭКГ-кабинета должно быть:
- светлым, теплым, хорошо вентилируемым
- должно быть удалено от возможных источников электрических помех
(электромоторов, физиотерапевтических и рентгеновских кабинетов и т д)
- кушетка для пациента должна находиться на расстоянии не менее 1,5-2м
от проводов электросети
- аппаратура (электрокардиограф) должна быть соединена с контуром
заземления - заземлена
Специальной подготовки больного не требуется. Но плановое ЭКГ-исследование проводится после 10-15 минутного отдыха и натощак или через 1,5-2 часа после приема пищи. Для экстренного ЭКГ-исследования эти условия не нужны, ЭКГ снимается сразу.
Пациент должен быть раздет до пояса, голени так же должны быть освобождены от одежды. Пациент находится в положении лежа на спине с вытянутыми вдоль туловища руками, лежать надо спокойно, максимально расслаблено, без напряжения, дышать спокойно.
Медицинская сестра должна объяснить, что исследование безопасное, безвредное, безболезненное, получить информированное согласие пациента.
|
|
Наложение электродов:
На внутреннюю поверхность голеней и предплечий в нижней их трети накладывают 4 пластинчатых электрода, на грудь устанавливают грушу-присоску.
Кожу в местах наложения электродов предварительно обезжирить спиртом.
При значительной волосистости кожи смочить места наложения электродов мыльным раствором.
Порыть электроды слоем специальной токопроводящей пасты или геля.
К каждому электроду присоединяется провод, маркированный определенным цветом:
Правая рука- красный
Левая рука - желтый
Левая нога - зеленый
Правая нога - черный (заземление)
Регистрацию ЭКГ начинают с записи калибровочного милливольта, затем регистрируют 12 отведений ЭКГ в следующей последовательности: I II III avR avL avF V1 V2 V3 V4 V5 V6.
В каждом отведении нужно регистрировать не менее 4 циклов при нормальном ритме. При аритмиях регистрируют 10-15 циклов.
В отведениях III и avF делают повторную запись с задержкой дыхания на вдохе.
Необходимо подписать отведения. Написать фамилию, имя, отчество пациента, возраст, дату исследования (время, если экстренная запись), номер истории болезни, отделение, палату.