Хирургия в СССР

Хирургия в древнем мире

Хирургия является самой древней врачебной специ­альностью.

Вдревнем мире люди помогали друг другу остановить кровотечение, наложить повязку на рану, даже удалить гангренозную конечность, чтобы спасти больного.

В дальнейшем, в странах с высокой культурой (Егип­те, Индии, Греции, Китае, Византии и др.) стала актив­но развиваться медицина и, в частности, хирургия. За 6 тыс. лет до н. э. проводились такие операции, как уда­ление камней из мочевого пузыря, трепанация черепа, при переломах костей накладывались отвердевающие повязки. Для лечения ран применяли вино, мед и мас­ло. Сведения о состоянии медицины в IV-V тыс. до н. э. в летописях не значатся. И лишь за 1,5 тыс. лет до н. э. в Древней Индии начала развиваться хирургия. Появ­ляются хирургические инструменты (более 100наиме­нований), производятся пластические операции носа, уда­ляются инородные тела, разрабатываются методы оста­новки кровотечения.

Великий врач Древней Греции Гиппократ (460-377 гг. до н. э.) пишет труды по медицине и хирургии того вре­мени. Он дал понятие о ранах и их заживлении, описал признаки флегмоны и сепсиса, симптомы столбняка. Во время операции пользовался дождевой или кипяченой водой.

Резекция ребра, предложенная Гиппократом при гной­ном плеврите, до сих пор не утратила своего значения, сделав его родоначальником научной медицины.

2. Хирургия во времена Древнего Рима Состояние древнеримской медицины отражено в тру­дах врача Древнего Рима Цельса (I в. н. э.). Он написал капитальный труд по хирургии с элементами анатомии, перечислениями признаков воспаления и технических приемов многих операций. Предложил применять лига­туры для перевязки кровеносных сосудов во время опе­рации описал методы ампутации конечностей, методы вправления вывихов и лечения переломов костей.

Цельс впервые описал классические симптомы воспа­ления (calor — повышение температуры, dolor — боль, rubor — краснота, tumor — отек, припухлость), изложил учение о грыжах.

Большое влияние на развитие медицины оказал Гален (130-210 гг. н. э.), врач Римской империи. Он изу­чал анатомию и физиологию человека и полученные дан­ные внедрял в практическую медицину. Он предложил использовать шелк при наложении швов на рану.

После падения Римской империи в Византии появи­лись военные и морские врачи. В этот период известный византийский врач Павел Эгинский успешно проводил удаление опухолей, ампутации конечностей, аневризмы, пользуясь лигатурой.

Расцвет хирургической науки происходил при Совет­ской власти. Была организована не только общехирурги­ческая помощь, но и специализированная помощь (ней­рохирургическая, ортопедо-травматическая, урологичес­кая, детская, легочная, сердечная и др.) в крупных рес­публиканских, областных, городских больницах, науч­но-исследовательских институтах.

В СССР была создана экстренная помощь по всем раз­делам медицины и хирургической в том числе. Созданы станции скорой помощи и введено круглосуточное дежур­ство врачей. Все это обеспечивало своевременную достав­ку больных, раннюю диагностику и экстренное хирурги­ческое вмешательство.

В свете вышеизложенного можно сделать вывод, что хирургия является одной из основных, ведущих меди­цинских специальностей.

Каждый врач обязан оказать неотложную хирургичес­кую помощь, особенно в чрезвычайных ситуациях (ЧС) или во время войны.

В каждом случае экстренной помощи врач и больной остаются один на один: чтобы помощь была квалифици­рованной, врач должен иметь определенный минимум хи­рургических знаний и умений.

Лекция 3. История хирургии