Противопоказания к кормлению грудью. Затруднения при кормлении.
Существуют противопоказания и затруднения при кормлении ребенка грудью матери. Вот лишь некоторые из них:
Противопоказания:
Со стороны матери:
· активная форма туберкулеза
· острый миокардит, эндокардит
· злокачественные опухоли
· сифилис, если мать заразилась за 8-12 недель до родов и у ребенка нет проявлений.
· декомпенсированные пороки сердца
· тяжелые заболевания почек /острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит/
· тяжелые психические заболевания.
· спид, рожа, затянувш. послеродовой сепсис, дифтерия, столбняк.
2. Со стороны ребенка::
· внутричерепная родовая травма.
· гемолитическая болезнь новорожденного.
· непереносимость женского молока.
Затруднения.
1. Со стороны матери
· гипогалактия:
· послеродовой психоз
· неправильная форма сосков
· тугая грудь
· трещины и ссадины сосков
2. Со стороны ребенка:
· ринит
· молочница
· незаращение верхней губы и твердого неба
|
|
· недоношенность
· вялый, ленивый сосун
При отсутствии перечисленных противопоказаний и затруднений при вскармливании, ребенок прикладывается к груди желательно сразу же после родов.
Гипогалактия- сниженная продукция молока может быть вызвана:
1. как морфологической так и функциональной неполноценностью молочной железы.
2. дефектами питания кормящей женщины
3. недостаточностью сосательного рефлекса у новорожденного ребенка.
Гипогалактия может быть первичная и вторичная.
Первичная гипогалактия - недостаточность лактации, обусловленная гормональными расстройствами или заболеваниями эндокринных желез.
Вторичная гипогалактия - недостаточность лактации, вызванная соматическими заболеваниями матери, осложнениями беременности, родов и послеродового периода.
По времени возникновения различают раннюю (выявляется в первые 10 дней после родов) и позднего (спустя 10 дней) гипогалактию.
В зависимости от дефицита молока по отношению к суточной потребности, ребенка выделяют 4 степени гипогалактии.
1 - дефицит не выше 25%
2 - дефицит не выше 50%
3 - дефицит не выше 75%
4 - дефицит свыше 75%
Лечение гипогалактии:
1. Соблюдение женщиной режима дня (особенно необходим достаточный сон 7-8ч в сутки).
2. Рациональное разностороннее питание с обязательным употреблением не менее 1 литра молока (разведенного 1 л. крепкого чая) или кисломолочных продуктов.
3. Психотерапия.
4. Медикаментозные средства: никотиновая кислота (0,05г 3 р/д за 20-30мин. до кормления, лучше в сочетании с витаминами С. В1, В2, В6), апилак 0,01г под язык 2-3 раза в день, аскорбиновая кислота. В6 по 1г. х 2р/д, глутаминовая кислота по 0,5г. х 3р/д, витамин Е по 0,01 - 0,015г, в день, лактин по 70-100 внутримышечно (лишь при первичных ранних гипогалактиях), микродозы йоды -0,005г калия йодида на 100 мл воды, пить по чайной ложке 3 р/день.
|
|
5. Фитотерапия: отвар крапивы (20г. сухих листьев залить литром кипятка, настоять и пить по 1 ст.ложке 3 р/день).
6. Сбор: плоды аниса, укропа, фенхеля, трава душицы по 25г. (плоды истолочь в ступке и хорошо размешать, 1ч.ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять, пить 2-3 раза в день по стакану).
7. Иглотерапия, УВЧ, электрофорез с никотиновой кислотой на молочные железы, трансцеребральные диадинамические токи, облучение молочных желез ультразвуком.
8. Прикладывать ребенка к груди, как можно чаще. После сцеживания желателен горячий душ, особенно на молочную железу. Рекомендуется в первые недели жизни ребенка прикладывать к груди не 6, а 7 раз, причем в каждое кормление к обоим железам.