Особенности жизненных циклов

Жизненный цикл плазмодия

Возбудитель

МАЛЯРИЯ

2.11.2009

Лекция №5

Клиника

· Сходна с КГЛ, но более доброкачесвенная

· 30% случаев – вирусная пневмия с волнообразной лихорадкой

· Летальность 0,5-5%

Диагностика и лечение= ГЛПС

«Малярия»

Это группа антропонозных протозойных трансмиссивных заболеваний, возбудитель которых передается комарами рода Anopheles, характеризуется поражением ретикулогистиоцитарной системы и эритроцитов, проявляется пароксизмом лихорадки и гепатоспленомегалии

- Plasmodium vivax = трехдневная

- P. Malariae = четырехдневная

- P. Falciparum = тропическая= злокачественная

- P. Ovale = овале

· Половой = в комаре

- гаметогония. Слияние гамет в комера происходит при температуре 16-18 градусов и выше. При укусе человека комар получает 2 половые формы и они сливаются в желудке комара.

Зигота→ оокинета→ ооциста→ спороциста со спорозоитом→ спорозоит.

- Спорогония

· Бесполый = в человеке

- экзоэритроцитарная шизогония в печени. Оптимальная температура 25-28 градусов. Это соответствует инкубационному периоду, клиники еще нет. Попадает спорозоит → трофозоит→ мизоит→ мерозоит→ внедр в эритроцит

- эритроцитарная шизогония= тканевая. В них происходит замкнутый цикл, длится 48-72 ч. Юный трофозоит → зрелый трофозоит → юный шизонт → зрелый шизонт

- гаметоцитогония в крови

Циклы	Р.vivax	P.Malariae	P.Falciparum	P.Оvale
Тканевая шизогония в клетках печени	7-8 сут (+ брадиспорозоиты)	10-20 сут	6-7 сут	8-9 сут (+1,5-15 мес брадиспорозоиты)
Эритроцитарная шизогония в крови	48ч

· - Plasmodium vivax

- наличие отдаленных поздних рецидивов спустя 6-8 месяцев после первичных проявлений инфекции

- возможна длительная инкубация, в среднем до 9 месяцев после вероятного заражения

- спорозоиты имеют 2 формы: тахи= быстрые и бради=гипно.

- цикл эритроцитарной шизогонии 48ч

- эритроцитарная шизогония протекает в периферической крови и не задерживается в капиллярах

отличия:

- паразитемия умеренная,

- поражаются молодые эритроциты

- гаметоциты круглой формы

- чувствителен к 4-аминохинолонам (делагил)

- заразен для всех видов переносчиков, быстро распространяется.

· - P. Malariae

- тканевая шизогония однонаправленная и завершается выходом в кровь

- длительная, до 16 дней

- низкая скорость размножения

- цикл эритроцитарной шизогонии 72 ч

- поражаются в основном зрелые эритроциты

- гематоциты круглые, быстро отмирают

- мало заразны для комаров

- часто передаются при переливании крови

- паразитемия низка

- длительное паразитоносительство

· - P. Falciparum

- гаметогония и спорогония идут при температуре не меньше 18 градусов

- тканевая шизогония однонаправленная, завершается выходом в кровь тканевых мерозоитов (не дает рецидивов)

- инкубационный период = 5-7 дней,т.е тканевая шизогония идет быстро

- высокая скорость размножения

- в 1 тканевом шизонте образуется до 30-40 тысяч микромерозоитов

- высокая паразитемия в крови

- поражаются все формы зрелости эритроцитов

- цикл эритроцитарной шизогонии 48ч

- созревание трофозоитов происходит в капиллярах внутренних органов (кишечник, легкие, головной мозг), там же он размножается, зависит клиника

- обнаружение в периферической крови неиммунных лиц трофозоитов и шизонтов служит признаком злокачественного течения

- при злокачественной тропической малярии рекомендован делаги

- гаметоциты имеют полулунный или банановидный вид

· - P. Ovale