Репликация вирусов

Процесс репликации вирусов протекает в несколько этапов:

1. Фиксация (абсорбция) вируса к специфическим рецепторам клеточной стенки.

Препараты иммуноглобулинов: гама глобулин, сандоглобулин.

Производные адаманта: амантадин, ремантадин.

2. Проникновение (виропексис) путем эндоцитоза вирионов внутрь клетки хозяина.

3. Растворение лизосомальными ферментами вирусной оболочки, высвобождение нуклеиновой кислоты (депротеинизация вируса), проникновение ее в ядро клетки и управление процессами размножения вируса.

Производные адаманта: амантадин, ремантадин.

4. Синтез «ранних» белков ферментов, необходимых для синтеза нуклеиновых кислот дочерних вирусных частиц.

Аналоги нуклеозидов:

- ацикловир, ганцикловир, фамцикловир, валацикловир;

- рибавирин, идоксуридин, видарабин;

- зидовудин, ламивудин.

Производные фосфорномуравьиной кислоты: фоскорнет натрия

5. Синтез «поздних» или структурных белков с последующей сборкой вирусной частицы.

Производные пептидов: саквинавир, индинавир

6. Выход вирионов во внешнюю среду.

3Классификация противовирусных препаратов

По химическому составу и механизмам действия противовирусные средства можно разделить на 4 группы:

1. Химиопрепараты;

2. Интерфероны;

3. Индукторы интерферонов;

4. Иммуномодуляторы.

Химиопрепараты относятся к числу наиболее изученных и широко применяемых противовирусных препаратов. Они подавляют отдельные этапы репродукции вирусов без существенного нарушения жизнедеятельности клеток макроорганизма. Но они имеют ряд недостатков:

1) довольно узкий спектр противовирусной активности (иногда в пределах одного штамма вирусов);

2) подавляющее большинство эффективно в основном при лечении гриппа и герпеса;

3) формирование резистентных штаммов.

В качестве противовирусных препаратов используются следующие группы:

1. Препараты иммуноглобулинов: гама глобулин, сандоглобулин.

2. Аналоги нуклеозидов: - ацикловир, ганцикловир, фамцикловир, валацикловир;

- рибавирин, идоксуридин, видарабин;

- зидовудин, ламивудин.

3. Производные адамантана: амантадин, ремантадин.

4. Производные фосфономуравьиной кислоты: фоскарнет.

5. Производные индолкарбоновой кислоты: арбидол.

6.Производные тиосемикарбазона - метисазон

7. Вируцидные препараты: оксолин.

4. "Этиологическая" классификация острых и рецидивирующих герпес-вирусных заболеваний человека:

1. Вирус простого герпеса (ВПГ) 1 или 2 типа (герпес кожи, герпес слизистых, нейрогерпес, офтальмогерпес, генитальный герпес, интерстициальная пневмония, герпетиформная экзема Капоши).

2. Вирус варицелла-зостер (BBЗ) (ветряная оспа, офтальмогерпес, опоясывающий лишай, постгерпетическая невралгия).

3. Цитомегаловирус (ЦМВ) (цитомегалия, врожденная цитомегалия, гепатит, доброкачественная лимфома, интерстициальная пневмония).

4. Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) (инфекционный мононуклеоз, лимфаденопатия, лимфома Беркита, волосатоклеточный лимфолейкоз).

5. Вирус герпеса человека (ВГЧ) 6,7 или 8 типа (розеола новорожденных (ВГЧ 6), саркома Капоши (ВГЧ 8)).