Введение. Повреждения острыми предмета наиболее часто встречаются при бытовом и производственном травматизме

Повреждения острыми предмета наиболее часто встречаются при бытовом и производственном травматизме. По своему происхождению повреждения острыми предметами могут являться результатом как нарушения правил техники безопасности, неосторожного обращения с острыми предметами в быту, так и умышленного использования с целью самоубийства или убийства.

Огнестрельное оружие, обладая большой мощностью, представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья человека. Инциденты с использованием огнестрельного оружия носят весьма быстротечный характер, что обусловливает, даже при наличии свидетелей, необходимость привлечения специалиста в области судебной медицины для восстановления истинной картины происшедшего и решения других вопросов, интересующих следствие. Необходимо отметить, за последние десятилетия на территории стран СНГ констатируется увеличение числа локальных вооруженных конфликтов, рост количества преступлений с использованием огнестрельного оружия.

Принимая во внимание вышеизложенное, для правильного назначения судебно-медицинских экспертиз, формулирования вопросов эксперту, объективной оценки и полноценного использования результатов судебно-медицинских исследований с целью квалифицированного раскрытия и расследования преступлений против жизни и здоровья граждан, совершенных с использование острого или огнестрельного оружия, сотруднику правоохранительных органов необходимо знать и понимать сущность понятий «острый предмет», их классификации, механизмы образования и характерные признаки повреждений острыми предметами; ориентироваться элементах огнестрельной раны, знать признаки огнестрельных повреждений в зависимости от дистанции выстрела, а также иметь представления о возможностях определения дистанции выстрела.

Вопрос 1. Классификация острых предметов, механизмы травматизации тканей, вызываемые повреждения.

Острые предметы – понятие собирательное, включающее все предметы, которые имеют острый край (лезвие) или острый конец (острие). По особенностям устройства и механизму действия с судебно-медицинской точки зрения целесообразно выделить следующие виды острых предметов:

1. Режущие орудия (бритва, столовый нож);

2. Колющие орудия (игла, шило, гвоздь);

3. Колюще-режущие орудия (кинжал, финский нож, перочинный нож);

4. Рубящие орудия (топор, сабля);

5. Колюще-рубящие орудия (стамески, отвертки);

6. Пилящие орудия.

К общие признакам, характерным для всех повреждений, причинённых острыми орудиями, относят наличие раны и характер ее краев (ровные, без осаднений, перемычек), а также обильное кровотечение.

Для режущих предметов характерно наличие острого края - лезвия. Механизм действия режущих предметов состоит из скольжения и давления на кожу.

Характерные признаки резаной раны:

- Форма веретенообразная или полулунная.

- Ровные и не осаднённые края ран.

- Концы раны острые.

- Длина, почти всегда преобладает над глубиной и часто над шириной.

- Глубина больше в средней трети раны.

- Характерно зияние в результате эластичности кожи и сократительного действия мышц.

- Значительное наружное кровотечение.

Колющие предметы имеют удлиненную форму, различную боковую поверхность и острый конец (игла, шило, гвоздь и др.).Механизм действия: действуют они главным образом острым концом, который под прямым или близким к нему углом погружается в кожу, подкожную клетчатку и глублежащие ткани, раздвигая их.

Характерные признаки колотой раны:

- Наличие входного раневого отверстия в коже, форма которого во многом зависит от формы поперечного сечения колющего орудия, оно не повторяет его, но в нём сохраняются разрывы кожи, соответственно рёбрам и их числу (но не более 6 рёбер).

- Края раны могут иметь осаднение в виде узкого пояска (до 0,1 см).

- От входного отверстия отходит раневой канал, имеющего различную длину и заканчивающегося либо слепо, либо выходным отверстием.

- Наружные размеры раны на коже обычно меньше поперечного сечения клинка (за счёт эластичности кожи).

- Стенки раны ровные и гладкие.

- Возможны повреждения плоских костей в виде дырчатых переломов, причём со стороны наружной пластинки форма перелома может отражать форму поперечного сечения орудия.

- Незначительное наружное и массивное внутренне кровотечение.

Колюще-режущие предметы имеют острый конец и одно или более заточенных лезвий в виде продольных рёбер. Различают:

Односторонне острые предметы (с одним лезвием и обушком П-образной или закруглённой формы) и обоюдоострые предметы.

Колото-резаная рана, так же, как и колотая, имеет входное отверстие и отходящий от него раневой канал в глублежащих тканях или органах, имеющий различную длину и заканчивающийся слепо либо выходным отверстием.

Характерные признаки колото-резаной раны:

- Форма ран может быть щелевидной, веретенообразной, дугообразной, клиновидно-треугольной формы (при ширине обушка более 2 мм) и др.

- Края обычно ровные, без осаднения или с незначительным осаднением в области обушка.

- Форма концов раны: при односторонней заточке - один конец острый, другой (от воздействия обушка) закруглённый или П-образный; при двухсторонней заточке –оба конца острые. Возможно наличие дополнительного разреза (в форма ласточкина хвост), образующегося при извлечении орудия из раны.

- Возможно повреждение плоских костей.

Рубящие предметы имеют более или мене острое лезвие и сравнительно большую массу. В основе механизма действия лежит удар, при котором лезвие прижимает мягкие ткани к подлежащим костям и рассекает их, а боковые части орудия раздвигают края и стенки возникающей при этом рубленой раны.

Характер рубленой раны зависит от массы орудия, остроты его лезвия, величины размаха и силы, с которой предмет ударяет по поверхности тела.

Характерные признаки рубленой раны:

- Форма ран определяется положением орудия в момент удара: при перпендикулярном погружении топора раны зияющие, продолговатые. Соответственно внедрению «носка» или «пятки» топора концы раны закругленные или П- образные соответственно, а за счет надрывов могут быть Г- или Т-образные.

- Края кожных ран обычно ровные, но могут иметь следы ушиба в виде кровоподтечности, осаднения. При применении ржавых, загрязненных орудий по краям раны образуется полоска обтирания (или поясок обтирания). Поясок осаднения и обтирания при косых ударах выражены преимущественно со стороны наклона топора.

- Стенки раневого канала рубленого повреждения ровные и гладкие. По мере углубления, при приближении к дну рубленой раны, можно видеть признаки размозжения тканей. Это хорошо видно при исследовании поврежденных костей. По этому признаку можно определить направление удара (отруба). Перемычки между краями рубленых ран, как правило, отсутствуют.

- Длина раны зависит не от длины всего лезвия, а только от размеров его повреждающей части, поэтому одним и тем же орудием можно причинить раны различной длины.

- Наличие зияния, степень которого зависит от локализации и глубины повреждения.

- При повреждении костей могут образовываться повреждения, отражающие индивидуальные особенности рубящего предмета, что может быть использовано с целью его идентификации.

Пилы – многозубцовые инструменты, работающие при поступательно-возвратном движении. Наиболее распространены ножовочные пилы, состоящие из полотна и ручки. Повреждения кожи и костей причиняются зубцами пилы при ударе ею о тело и движении.

Характерные признаки ран от воздействия пилящих предметов:

- Края ран имеют характерный зубчатый вид с короткими симметрично расположенными царапинами или ссадинами. На поверхности распила образуются борозды и валики, которые могут иметь параллельное (ручные пилы, бензопила «Дружба») или дугообразное (циркулярная пила) расположение.

- В глубине и концах раны характерно наличие мельчайших фрагментов (опилок) кости. По особенностям следов на плоскости распила в ряде случаев возможно идентифицировать полотно пилы.

Таким образом, подводя итог по рассматриваемому вопросу, необходимо отметить, что по особенностям устройства и механизму действия с судебно-медицинской точки зрения выделяют следующие виды острых предметов: режущие, колющие, колюще-режущие, рубящие, колюще-рубящие и пилящие. Несмотря на большое многообразие признаков, присущих каждому виду острых предметов, к общим признакам, характерным для всех повреждений, причинённых острыми орудиями, относят наличие раны и характер ее краев (ровные, без осаднений, перемычек), а также обильное кровотечение.