2014-02-24
746
Уже в древности врачи пытались переливать кровь, и их заинтересовал вопрос: почему в одних случаях эти попытки были удачными, а в других заканчивались смертью. В 1901 г. австрийский учёный Карл Ландштейнер обнаружил на поверхности эритроцитов частицы (полисахоридно – белковые комплексы), обладающие свойствами антигенов (чужеродных частиц) - он назвал их агглютиногены. По наличию или отсутствию этих частиц он определил три группы крови:
I. группа - 0, т. е. на поверхности эритроцитов нет никаких агглютиногенов;
II. группа - А, т. е. на поверхности эритроцитов людей с этой группой крови есть антигены одной разновидности - А;
III. группа - В, т. е. на поверхности эритроцитов людей с этой группой крови есть агглютиногены другой разновидности - В.
В 1907 г. Ян Янский обнаружил, что есть ещё и четвёртая группа - А В, в которой на поверхности эритроцитов одновременно присутствуют агглютиногены А и В.
В ответ на попадание агглютиногенов в кровь той группы, где таких частиц нет, в плазме реципиента образуются соответствующие антитела - агглютинины α и β, причём в ответ на агглютиноген А вырабатывается агглютинин α, в ответ на В - β. В результате происходит реакция агглютинации - склеивание эритроцитов донора, содержащих чужеродные частицы (агглютиногены) антителами реципиента (агглютининами).
|
|
|
Группы крови по АВО – системе:
| Группы крови | Агглютиногены (склеиваемые вещества) на эритроцитах | Агглютинины (склеивающие вещества) в плазме |
| I. | О | α, β |
| II. | А | β |
| III. | В | α |
| IV. | А В | О |
Оценка результатов при определении групп крови:
1) Эритроциты 1- ой группы не агглютинируются (не склеиваются) сыворотками других групп.
2) Эритроциты 2 – ой группы агглютинируются сыворотками 1 - ой и 3 - ей групп.
3) Эритроциты 3 – ей группы агглютинируются сыворотками 1 - ой и 2 - ой групп.
4) Эритроциты 4 – ой группы агглютинируются сыворотками всех групп.
Совместимость групп крови:
Переливают, как правило, только одногруппную кровь. При её отсутствии в экстренных случаях переливание крови проводят по следующей схеме совместимости различных групп крови:
 |
I. 
II. 
III.
 |
IV.
 |
универсальный универсальный
донор реципиент
Однако эта схема совместимости не абсолютна, так как в настоящее время кроме агглютиногенов системы АВО известно ещё более 400 других агглютиногенов, которые составляют около 20 групп. К счастью, антигенные свойства большинства этих агглютиногенов выражены слабо и при переливании крови в экстренных случаях ими пренебрегают.
