Понятие об альтерации и дистрофии

Патология

Центры терморегуляции

расположены в спинном мозге, гипоталамусе и коре больших полушарий. К ним поступают импульсы от терморецепторов, расположенных в коже, слизистой оболочке полости рта и верхних дыхательных путей.

Лекция

Тема «Повреждения: дистрофия и некроз».

Альтерация (от лат.alteratio - изменение или повреждение) - это структурные изменения клеток и тканей, которые сопровождают практически любое заболевание или патологический процесс. При этом в тканях и органах нарушаются обмен веществ, их функция и жизнедеятельность. Альтерации могут подвергаться ультраструктуры клетки, сами клетки, ткани и органы. Альтерация представлена двумя патологическими процессами - дистрофией и некрозом, которые могут являться последовательными стадиями.

Дистрофия (от лат. dys - нарушение, trophe - питание) это патологический процесс, связанный с нарушением их питания и обмена веществ (т. е. расстройствами трофики) и характеризующийся повреждением клеток и тканей в результате избыточного накопления несвойственных им соединений или исчезновения присущих им веществ.

Гипертрофия (hyper - много, trophe - питание) это увеличение объёма и функции органа.

Гипотрофия (hypo - мало, trophe - питание) это уменьшение объёма и функции органа.

Атрофия (a - отсутствие, trophe - питание) это резкое уменьшение объёма и полная утрата функции органа.

Механизмы развития дистрофий:

§ Инфильтрация - это откладывание в клетках и тканях свойственных им продуктов обмена, принесённых током крови или лимфы, но в большем количестве по сравнению с нормой. Например, инфильтрация холестерином внутренней стенки артерий при атеросклерозе.

§ Трансформация - образование продуктов одного вида обмена вместо продуктов другого вида обмена. Например, при хроническом алкоголизме в печени происходит трансформация компонентов белков или углеводов в жиры.

§ Извращённый синтез - это синтез веществ, которые не встречаются в норме в клетках и тканях. Например, при миеломной болезни (опухоль костного мозга) В-лимфоциты вместо антител продуцируют белок с изменённой структурой - амилоид.

§ Декомпозиция, или фанероз - это распад ультраструктур клеток или межклеточного вещества, ведущий к нарушению метаболизма и накоплению в тканях продуктов нарушенного обмена. Например, распад липопротеидных мембран приводит к накоплению в клетке избыточного количества либо белков, либо жиров.

Классификация дистрофий:

1. В зависимости от причин: приобретённые и наследственные.

2. В зависимости от преимущественной локализации в паренхиме или строме:

паренхиматозные (развиваются в паренхиме), мезенхимальные (развиваются в строме) и смешанные.

3. В зависимости от преобладания нарушений того или иного видов обмена веществ: белковые, жировые, углеводные, минеральные дистрофии.

4. В зависимости от распространённости: общие, местные.

I. Паренхиматозные дистрофии

При паренхиматозных дистрофиях вещества накапливаются в клетках паренхимы различных органов. В зависимости от вида нарушенного обмена веществ среди них различают белковые, жировые и углеводные дистрофии.