Для самостоятельной работы

Правила обращения с газовыми баллонами.

Как действовать при утечке магистрального газа.

Почувствовав в помещении запах газа, немедленно перекройте его подачу к плите. При этом не курите, не зажигайте спичек, не включайте свет и электроприборы (лучше всего обесточить всю квартиру, отключив электропитание на распределительном щитке), чтобы искра не смогла воспламенить накопившийся в квартире газ и вызвать взрыв.

Основательно проветрите всю квартиру, а не только загазованную комнату, открыв все двери и окна. Покиньте помещение и не заходите в него до исчезновения запаха газа. При появлении у окружающих признаков отравления газом вынесите их на свежий воздух и положите так, чтобы голова находилась выше ног.

Вызовите скорую медицинскую помощь. Если запах газа не исчезает, срочно вызовите аварийную газовую службу (телефон 104), работающую круглосуточно.

Вне дома газовый баллон храните в проветриваемом помещении, в вертикальном положении, не закапывайте его и не ставьте в подвал. Примите меры по защите баллона и газовой трубки от воздействия тепла и прямых солнечных лучей.

Воздержитесь от замены газового баллона при наличии рядом огня, горячих углей, включенных электроприборов. Перед заменой убедитесь, что краны нового и отработанного баллонов закрыты. После замены проверьте герметичность соединений с помощью мыльного раствора.

Для соединения баллона с газовой плитой используйте специальный гибкий резиновый шланг с маркировкой длиной не более метра, зафиксированный с помощью зажимов безопасности. Не допускайте его растяжения или пережатия. Доверяйте проверку и ремонт газового оборудования только квалифицированному специалисту.

Неиспользуемые баллоны, как заправленные, так и пустые, храните вне помещения. В ходе приготовления пищи следите за тем, чтобы кипящие жидкости не залили огонь и не стали причиной утечки газа. По окончании работ кран баллона закройте. Регулярно чистите горелки, так как их засоренность может стать причиной беды.

В настоящее время в промышленности и сельском хо­зяйстве человек использует десятки тысяч различных хи­мических соединений, причем ежегодно это количество увеличивается на 200—1000 новых веществ.

Физико-химические свойства некоторых СДЯВ, способы защиты и помощи пострадавшим

Физико-химические свойства СДЯВ	Способы защиты и помощи пострадавшим
Ртуть (Hg)
Блестящий, серебристо-белый, жидкий, тяжелый металл. Замет­но испаряется при комнатной тем­пературе. Растворяет золото, се­ребро, цинк и т. д., образуя твер­дые растворы (амальгамы) Ртуть широко применяется в электротехнике, электронике, при­боростроении, металлургии, хи­мии (термометры, барометры, ре­ле, электрические звонки, лампы дневного света, кварцево-ртутные лампы), производстве хлора и ще­лочей, для получения металлов высокой частоты, как катализатор в органической химии. Удельный вес 13 546 кг/м3, тем­пература плавления — 38,97 °С, температура кипения +357,25 °С ПДК паров ртути для: • воздуха рабочей зоны — 0,01 мг/м3 • атмосферного воздуха — 0,0003 мг/м3 • воды - 0,0005 мг/л Ртуть весьма токсична. В орга­низме человека блокирует биоло­гически активные группы белко­вой молекулы, вызывая острые и хронические отравления. Оказы­вает поражающее действие на все органы и системы Отравление вызывает повышен­ную утомляемость, общую сла­бость, сонливость, апатию, эмо­циональную неустойчивость, го­ловную боль, ослабление памя­ти, синюху, потливость, повыше­ние температуры, воспалитель­ные процессы в полости рта, бо­ли в желудочно-кишечном трак­те, тошноту, рвоту, поражение почек, дрожание рук, языка, ног	При работе со ртутью и использо­вании приборов, содержащих ее, в условиях производства и быта должны соблюдаться профилак­тические мероприятия, изложен­ные в нормативных документах: •ГОСТ 12.3.031-83 «Работа со ртутью. Требования безопасности» • по ГОСТу 12.4.034-85 ртуть и содержащие ее вещества отно­сятся к 4-й группе веществ (парогазовоздушные смеси) Для защиты органов дыхания от паров ртути применяются: • респиратор газопылезащитный «Лепесток» (40 ПДК); • респиратор фильтрующий противогазный РПГ-67 (15 ПДК, две рабочие смены); • противогаз промышленный большого габарита (коробка без аэрозольного фильтра, защитное действие 100 ч) Демеркуризация включает механическую уборку видимых количеств металлической ртути Применяют специальные ловушки с резиновой грушей, полоски или кисточки из белой жести Собирают также капельки ртути с помощью лейкопластыря, пасты из глины, влажной слабопроклеенной или непроклеенной бумаги Химическая очистка: применяют раствор марганцевокислого калия и соляной кислоты, 1 л которого содержит 2 г перманганата калия и 5 мл соляной кислоты Рекомендуется применять также раствор сульфида натрия — в виде 5—10 %-ного водного раствора, хлорид железа (20 %-ный раствор) Хранение ртути: • стальные баллоны не более 35 кг в каждом • толстостенные стеклянные или керамические баллоны вместимостью 500 мл с металлической гофрированной пробкой, куда заливается 5 кг ртути • основной способ хранения — запаянные стеклянные ампулы по 30—40 мл, которые помещают в сварные стальные коробки Нельзя хранить: • в бюксах, колбах • в любой открытой посуде При обнаружении разлитой рту­ти об этом необходимо сообщить: • руководителю предприятия или ЖРЭО • в штаб ГО района • центр гигиены и эпидемиологии • отдел внутренних дел
Аммиак (NH3)
Химическое соединение азота с водородом, бесцветный газ с характерным резким запахом раздражающим слизистые оболочки Применяется для производства азотной кислоты, нитрата и суль­фата аммония, жидких удобре­ний, мочевины, соды, при кра­шении тканей, в качестве хлад­агента в холодильниках. В меди­цинской практике аммиак приме­няется при обморочных состоя­ниях или отравлении алкоголем, как дезинфицирующее средство для мытья рук, как отвлекающее средство при хронических артри­тах и невралгиях, а также как отхаркивающее при приеме внутрь и в виде примочек при укусах насекомых и змей Бесцветный газ с удушающим резким запахом (порог восприя­тия 37 мг/м3) и едким вкусом. Плотность аммиака - 0,771 г/л. При давлении 9 • 105 н/м2 сжи­жается при комнатной темпера­туре. Аммиак хорошо адсорбиру­ется активированным углем. Хо­рошо растворим в воде, раство­рим также в эфире и других ор­ганических растворителях. Пре­делы взрывоопасных концентра­ций в воздухе 15-28 %. На воз­духе аммиак быстро переходит в (NH4) 2СО3 или поглощается влагой, 10 %-ный раствор аммиа­ка в воде называется нашатыр­ным спиртом. Из водного раст­вора аммиак легко выделяется, особенно при нагревании. Вод­ный раствор имеет щелочную ре­акцию вследствие образования гидрата оксида аммония NH4OH. В продажу аммиак пос­тупает в виде водных растворов, содержащих 28 — 29 % аммиака или сжиженного аммиака в стальных цилиндрах. Жидкий аммиак при испарении поглоща­ет большое количество тепла. Транспортируют аммиак в цис­тернах и стальных баллонах, ок­рашенных в желтый цвет с надписью «Аммиак» Острое отравление. Порог реф­лекторного действия для челове­ка — 25 мг/м3. Ощущение раздра­жения наблюдается при 100 мг/м3. Работа невозможна при 350 мг/м3 и выше. При острых отравлени­ях появляется насморк, перше­ние и боль в горле, слюнотече­ние, осиплость голоса, гипере­мия слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз. При тяжелых отравлениях присоеди­няется чувство стеснения и боли в груди, сильный приступообраз­ный кашель, удушье, головная боль, боль в желудке, рвота, за­держка мочи. Наступает резкое расстройство дыхания и крово­обращения. Возможен ожог сли­зистой оболочки верхних дыха­тельных путей и развитие явле­ний воспаления легких. После действия очень высоких концентраций пострадавшие иног­да сильно возбуждены, находят­ся в состоянии буйного бреда, не способны стоять. Наблюдаются резкие расстройства дыхания и кровообращения; в ближайшие минуты или часы после отравле­ния может наступить смерть от сердечной слабости или останов­ки дыхания. Чаще смерть насту­пает через несколько часов или дней после отравления от отека гортани или легких. При попадании аммиака на кожу или слизистые оболочки возмо­жен химический ожог глаз, верх­них дыхательных путей и кожи. Последствиями перенесенного острого отравления могут быть: помутнение хрусталика, рогови­цы, охриплость или полная поте­ря голоса, хронический бронхит, эмфизема легких, кровохарканье, снижение интеллектуального уровня с выпадением памяти, по­нижением тактильной и болевой чувствительности	При попадании в глаза аммиач­ного раствора их следует немед­ленно промыть проточной водой или 0,5—1 %-ным раствором квасцов и применить вазелино­вое или оливковое масло При резких болях закапать 1—2 капли 1 %-ного раствора новока­ина или 1 каплю 0,5 %-ного раст­вора дикаина с адреналином (1: 1000) Надеть очки-консервы В последующем закапывать 1 — 2 капли 30 %-ного сульфацил-натрия (альбуцида) При попадании аммиака на кожу: • немедленно смыть сильной струей воды • наложить примочку из 5 %-но­го раствора уксусной или ли­монной кислоты При отравлении аммиаком через дыхательные пути необходимы: • свежий воздух, ингаляция под­кисленным теплым паром (нес­колько кристаллов лимонной кислоты с добавлением уксуса) • теплое молоко с боржоми или содой • при удушье — кислород (вды­хать до уменьшения одышки или цианоза) • при спазме голосовой щели — тепло на область шеи, теплые водные ингаляции, атропин (подкожно 1 мл 0,1 % раст­вора), при необходимости — тра­хеотомия • при нарушениях или остановке дыхания — искусственное ды­хание • сердечные средства по показа­ниям (кофеин — 10 % по 1 мл подкожно, кордиамин — 25 % по 1 мл подкожно), успокаивающие средства (на­стойка валерианы или настой­ка травы пустырника по 30 ка­пель 3 раза в день) • лечение и профилактика отека легких Профилактика отравления ам­миаком ПДК аммиака в воздухе производ­ственных помещений 20 мг/м3, а в атмосферном воздухе — 0,2 мг/м3. Поражающая концентрация при 6-часовой экспозиции — 210 мг/м3, а смертельная — при 30-минут­ной экспозиции — 7000 мг/м3. Фильтрующие противогазы ГП-5 защищают от аммиака не более 20 мин. Время защитного действия промышленного проти­вогаза марки КД или ПМ состав­ляет 120 мин. Противогазы должны сменяться немедленно при ощущении самого слабого за­паха. Для защиты органов дыха­ния можно использовать любую ткань, смоченную в воде. Это снижает количество вдыхаемого газа, а следовательно, и тяжесть поражения. При движении обла­ка паров аммиака необходимо: • использовать противогаз с до­полнительным патроном ДПГ-3 • противогазовые респираторы РПГ-67 или РУ-60М с короб­ками КД и К • надеть ватно-марлевую повяз­ку, смоченную водой, лучше в 5 %-ном растворе лимонной кислоты
Хлор (С12)
В свободном состоянии хлор представляет собой двухатомный газ желто-зеленого цвета с резким запахом. Хлор применяется в ме­дицине как дезинфицирующее средство. Используется для обез­зараживания питьевой воды. В го­ды Первой мировой войны хлор был применен немецкими войска­ми против французской армии в качестве отравляющего вещества, обладающего удушающим дейст­вием. Он используется также для получения пластмасс, инсектици­дов, растворителей, дезинфици­рующих, отбеливающих, моющих средств; в производстве глицери­на, оксида этилена Хлор получают методом электро­лиза поваренной соли: 2NaCl + 2Н2О -* С12 + 2NaOH + Н2 Порядковый номер хлора 17, атомная масса 35,453. Температура плавления — 101,3 °С; температура кипения — 34,05 °С. Легко сжижается в маслянистую жидкость с плотностью 1,553 (—35 °С). Весьма реакционно способен. В воде частично гидролизуется до НСl и НОСl. Следова­тельно, даже зимой жидкий хлор может испаряться. Ввиду того что хлор в 2,5 раза тяжелее воз­духа, облако хлора будет сте­литься по земле; 1 кг жидкого хлора образует 316 л газа Острое отравление развивается при вдыхании газообразного хлора, который реагирует с вла­гой на слизистой оболочке дыха­тельных путей, образует соля­ную кислоту, оказывающую не­посредственное токсическое действие на организм. В меха­низме токсического действия хлора большое значение имеют рефлекторные влияния, возника­ющие в результате неспецифи­ческого раздражения рецепторов слизистой оболочки дыхатель­ных путей, которые вызывают сокращения мышц трахеи и бронхов, а также ряд изменений рефлекторного характера в дея­тельности сердца, дыхательного и сосудодвигательного центров. Симптомы рефлекторного дейст­вия — кашель, першение в горле, слезотечение — всегда сопутству­ют начальной фазе интоксикации хлором. Выделяют 4 клинические формы острого отравления хлором: мол­ниеносную, тяжелую, средней тяжести и легкую. Отравление высокими концент­рациями может привести к мол­ниеносной смерти из-за рефлек­торного торможения дыхатель­ного центра. Пострадавший за­дыхается, лицо синеет, сознание теряется, движения некоординированы, пульс становится час­тым, затем нитевидным, возни­кают конвульсивные движения рук и ног. Пострадавшие погиба­ют в течение нескольких минут при явлениях быстро нарастаю­щего удушья. Смертельный ис­ход объясняется химическим ожогом легких. При тяжелой форме отравления хлором отмечается кратковре­менная рефлекторная остановка дыхания. Вскоре появляется час­тое поверхностное неритмичное дыхание, развиваются явления сердечно-сосудистой недостаточ­ности. Сознание отсутствует. Слизистые губ и рта приобрета­ют зеленовато-синий цвет. Смерть наступает через 5—25 мин, причем остановке сердца предшествует прекращение дыхания с последу­ющими судорожными сокраще­ниями дыхательных мышц. При отравлении хлором средней тя­жести сознание у пострадавших сохраняется. После кратковре­менной рефлекторной остановки в момент воздействия хлора ды­хание восстанавливается, но приобретает судорожный нерит­мичный поверхностный харак­тер. В течение первых двух часов после вдыхания хлора разви­ваются ларингоспазм и приступы удушья. Сердечные сокращения неритмичны, пульс частый, по­верхностный. Пострадавшие от­мечают жжение и резь в глазах, блефароспазм, боль за грудиной, слезотечение, приступы мучи­тельного судорожного кашля. Через 2—4 ч после вдыхания хлора у большинства пострадав­ших развивается отек легких. В моче определяется белок, еди­ничные эритроциты, лейкоциты; в крови — умеренный лейкоцитоз. Явления химического ожога сли­зистой оболочки верхних дыха­тельных путей у пострадавших постепенно стихают. При легкой степени острого отравления хлором отмечаются кашель, чувство жжения в носо­глотке, явления дыхательной и сердечной недостаточности, ко­торые в течение нескольких су­ток исчезают или значительно уменьшаются. Отек легких раз­вивается редко	При попадании в глаза жидкого хлора и хлорсодержащих препа­ратов необходимо: • промыть глаза проточной во­дой или 2 % раствором гидрокарбоната натрия или тио­сульфата натрия • при болях — закапать 1—2 капли 1 % раствора новокаина или 0,5 % раствора дикаина • закапать 1—2 капли 30 % сульфацил-натрия При попадании на кожу: • смыть струей воды или приме­нить щелочные растворы (со­да, бура) При отравлении хлором через дыхательные пути необходимо: • пострадавшего как можно быстрее вынести из зоны пора­жения, обеспечить приток све­жего воздуха, покой, тепло, освободить от одежды, стесня­ющей дыхание • своевременно применить инди­видуальные средства защиты, если хлор продолжает посту­пать в воздух • при легкой и средней формах тяжести острого отравления использовать ингаляцию увлаж­ненным кислородом (с содер­жанием кислорода в дыхатель­ной смеси 40 — 60 %) • глаза, нос, рот промыть 2 % раствором питьевой соды • обильное питье 2 % раст­вора питьевой соды или про­мывание им желудка • использовать ингаляцию противовспенивающими средства­ми (этиловым спиртом) • принять меры по борьбе с на­чинающимся отеком легких (внутривенно ввести хлорид кальция — 1 мл 10 % раствора, эуфиллин — 10 мл 2,4 % раствора внутри­венно, морфин — 1 мл 1 % раствора подкожно, атро­пин — 1 мл 0,1 % раство­ра подкожно) • госпитализировать поражен­ных и провести патогенетичес­кое (борьба с отеком легких) и симптоматическое лечение Профилактика отравления хло­ром ПДК хлора в воздухе производ­ственных помещений составляет 1 мг/м3. Концентрация хлора в воздухе 100—200 мг/м3 при 15-минутном воздействии смертельна. Фильтрующие противогазы ГП-5, особенно промышленные противогазы марки «В» «М» или «БКФ», «СЭХ», надежно защищают от хлора. Необходимо провести дегаза­цию — раствором щелочей, гаше­ной известью гипосульфита нат­рия; нейтрализацию — большим количеством воды. При движении облака паров хло­ра необходимо: • надеть противогазы взрослым — ГП-5, детям - ПДФ-7, ПДФ-2Ш (Д) • надеть противогазовые респи­раторы РПГ-67 или РУ-60М с поглотительным патроном марки В • в крайнем случае надеть ватно-марлевую повязку, смоченную в воде, а лучше в 2 %-ном растворе питьевой соды
Оксид углерода (СО)
Бесцветный газ, без запаха. Встречается везде, где существуют условия для неполного сгорания веществ, содержащих углерод. Оксид углерода входит в состав газов, выделяющихся в процес­сах выплавки и переработки чер­ных и цветных металлов, вых­лопных газов двигателей внутрен­него сгорания, при взрывах не­которых природных газов. На­пример, пороховые газы содер­жат до 50 % угарного газа, выхлоп­ные газы автомобилей — 1—13,7; табачный дым — 0,5 — 1; доменный газ — 30 % угарного газа. Оксид углерода применяется как одно из исходных соединений, лежа­щих в основе современной про­мышленности органического син­теза. Используется для восста­новления металлов из оксидов, получения карбонилов, метал­лов, фосгена, серооксида углеро­да, ароматических альдегидов, муравьиной кислоты, метилового спирта, получения синтетическо­го бензина, в составе генератор­ного газа используется как топ­ливо в различных производствах. Масса оксида углерода 1 л равна 1,25 г, температура плавления — 205 °С, температура кипения — 191,5 °С, плотность — 0,97. Го­рит синим пламенем при темпе­ратуре 700-1000 °С. В обычных условиях не реагирует с водой, кислотами и щелочами Острое отравление оксидом угле­рода развивается чаще всего при концентрациях его в воздухе, превышающих 100—200 мг/м3, а отравление с коллапсом — при концентрациях 400 — 600 мг/м3 через 2—5 ч. При более высоких концентрациях отравление разви­вается через несколько минут. Ок­сид углерода обладает сродством к двухвалентному железу гемогло­бина, которое почти в 300 раз пре­восходит сродство гемоглобина к кислороду, что и обусловливает его токсическое действие на орга­низм. Оксид углерода, вытесняя кислород из его соединений с ге­моглобином, образует карбокси-гемоглобин, что нарушает транс­порт кислорода в ткани и ведет к развитию кислородной недоста­точности — гипоксии. Острое отравление характеризу­ется комплексом клинических симптомов со стороны централь­ной нервной системы, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и крови. При вдыхании оксида углерода не­большой концентрации отмечается тяжесть в голове, сильная боль во лбу и висках, головокружение, шум в ушах, покраснение и жжение кожи лица, дрожь, чувство слабости и страха, жажда, учаще­ние пульса, тошнота и рвота. В дальнейшем отмечается оцепе­нение, слабость и безучастность, из-за которых человек не может выйти из опасной зоны; затем нарастает сонливость и спутан­ность сознания. В типичных слу­чаях человек, получивший от­равление, теряет сознание, раз­вивается кома, наблюдаются обычно фибриллярные подерги­вания или клонические и тони­ческие судороги отдельных мышц и мышечных групп. Од­новременно с судорогами появ­ляется одышка, которая длится часами и заканчивается смертью от остановки дыхания. Клиническая картина острого от­равления зависит от содержания карбоксигемоглобина в крови, например, при 80 % его содержа­ния наступает быстрая смерть. Последствиями острого отравле­ния могут быть продолжительные головные боли и головокружения. В тяжелых случаях через некото­рое время после выздоровления — повторяющиеся обмороки, энце­фалопатии, глубокий ступор и ко­ма. Иногда возникают психозы. В молодом возрасте могут быть хореоидные гиперкинезы, а в по­жилом — депрессия и деменция	При оказании первой помощи: • пострадавшего в лежачем поло­жении следует скорее вынести на свежий воздух, освободить от стесняющей дыхание одеж­ды, придать удобное положе­ние, покой • пострадавшему необходимо дли­тельно вдыхать кислород, вы­тесняющий оксид углерода из соединения с гемоглобином, первые 3 ч — кислород высокой концентрации (75—80 %), затем перейти на концентрации 40-50 % • давать нюхать на ватке наша­тырный спирт • в легких случаях отравления предложить кофе, крепкий чай • при тошноте и рвоте давать чайными ложками 0,5 % раствор новокаина • подкожно ввести кофеин (10 %- 1 мл), камфору (20 % -2 мл) • в тяжелых случаях эффектив­на гипербарическая оксигенотерапия в течение 40—90 мин при общем давлении 3 кгс/см2 • в первые часы необходимо внутривенное введение 10—50 мл хромосмона, 5 % раствора аскорбиновой кислоты (20 мл) • гипертонический (40 %) раст­вор глюкозы (200 мл) в вену капельно с 10 ед. инсулина под кожу • при судорогах вводят барбамил (5 — 10 мл 10%-ного раствора) внутривенно • при нарушении дыхания — 2,4 % раствор эуфиллина по 10 мл в вену • при остановке дыхания делают искусственное дыхание Профилактика острого отравле­ния ПДК оксида углерода в воздухе рабочих помещений — 20 мг/м3. Индивидуальная защита: фильт­рующий противогаз марки СО; фильтрующий противогаз марки «М»; противогаз марки МПС-Ф. При очень высоких концентра­циях оксида углерода в воздухе используют самоспасатели (СП-9, СП-55), а также изолирующие противогазы. Гражданские фильтрующие про­тивогазы (ГП-5, ГП-4у, общевойсковой) не защищают от ок­сида углерода. При работе в ат­мосфере, загрязненной оксидом углерода, к противогазу присое­диняется гопкалитовый патрон, представляющий собой цилинд­рический металлический корпус, на крышке которого находится наружная навинтованная горло­вина для соединения патрона с соединительной трубкой лицевой части противогаза. Гопкалито­вый патрон снаряжается гопка­литом (смесь диоксида марганца с оксидом меди) и осушителем. Гопкалит служит катализатором при окислении оксида углерода до углекислого газа кислородом воздуха. Время защитного действия — около 2 ч

Факторы воздействия АХОВ:

а) удушающего действия (хлором, треххлористым фос­фором, оксихлоридом фосфора, фосгеном, хлорпикрином, хлоридом серы, гидрозином и т. д.) - наблюдается покрас­нение конъюнктивы, слизистой мягкого нёба и глотки, охрип­лость, бронхит, одышка, чувство сдавления в груди. Если воздействовали малые и средние концентрации, отмечают­ся загрудинные боли, жжение и резь в глазах, слезотече­ние, кашель, одышка, отделение, желтой или красноватой мокроты, развитие токсического отека легких. Пострадав­ший занимает вынужденное положение. В тяжелых слу­чаях отек легких сопровождается артериальной гипотонией, заторможенностью сознания.

Первая медицинская помощь — надеть на пострадавше­го противогаз (промышленный с коробкой марки «В» жел­того цвета). Можно использовать гражданские противога­зы — ГП-5, ГП-5М, ГП-7, ГП-7В, детские, в отдельных слу­чаях противогазовые респираторы РПГ-67, РУ-60М, У-2ГП, и вывести (вынести) пострадавшего из опасной зоны.

После вывода больного из зоны заражения осуществля­ют промывание глаз водой или 2%-ным раствором гидро­карбоната натрия и закапывают ему в глаза 1—2 капли ва­зелинового Масла. Пострадавшего необходимо срочно эва­куировать в лечебное учреждение в положении лежа с приподнятой головой. В случае рефлекторной остановки дыха­ния необходимо провести искусственную вентиляцию легких;

б) общеядовитого действия (оксидом углерода, синиль­ной кислотой, водородом мышьяковистым, динитрофенолом, динитроортокрезолом, этиленхлоргидрином, акролеи­ном и т. д.) — могут возникнуть острые нарушения энер­гетического обмена, что и является в тяжелых случаях причиной гибели пострадавших. Эти вещества по механиз­му действия на организм делятся на тканевые яды и яды крови.

Тканевые яды — это ингибиторы ферментов ткане­вого дыхания (цианиды, сероводород, акрилонитрил), ра­зобщители окисления и фосфорилирования (динитрофенол, динитроортокрезол) и вещества, истощающие запасы субстратов для процессов биологического окисления (этиленхлоргидрин, этиленфторгидрин).

При отравлении синильной кислотой почти молниенос­но угнетается тканевое дыхание. Пострадавший падает, те­ряет сознание и погибает. При легкой степени отравления возникают головокружение, головная боль, тошнота, нару­шение координации движений, «пьяная походка». При средней степени присоединяются боли в животе, одышка, сердцебиение, психомоторное возбуждение. Кожные пок­ровы становятся ярко-розового цвета. При тяжелой форме появляются клинико-тонические судороги с потерей созна­ния, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, оста­новка дыхания.

Первая медицинская помощь - надеть на пострадавше­го противогаз и удалить из опасной зоны. Под маску про­тивогаза вводится раздавленная ампула амилнитрита для ингаляции (антидот).

Отравление оксидом углерода сопровождается шумом в ушах, спутанностью сознания, головной болью (симптом «обруча»), учащенным дыханием, психическими расстрой­ствами, потерей сознания, судорогами. Пострадавшего на­до немедленно вынести из зоны поражения на свежий воз­дух. Необходима непрерывная ингаляция кислорода, а в тяжелых случаях — искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца. Пострадавшего надо срочно эва­куировать в лечебное учреждение;

в ) удушающего и общеядовитого действия (кислоты концентрированные - азотная, уксусная, серная и др., оксиды азота, сернистый ангидрит) - при ингаляционном воздействии может возникнуть токсический отек легких, а при резорбции нарушится энергетический обмен. Многие соединения этой группы обладают сильнейшим прижигаю­щим действием, что значительно затрудняет динамику и оказание медицинской помощи пострадавшим. Вдыхание паров приводит к раздражению глаз и дыхательных путей. Возможна рефлекторная остановка дыхания, а при попа­дании внутрь — химический ожог полости рта, глотки, пи­щевода, желудка.

Первая медицинская помощь — надеть на пострадавше­го промышленный противогаз марки «В» желтого цвета и вывести из опасной зоны. Придать пострадавшему полу си­дячее положение. При попадании яда на кожу и слизистые необходима санитарная обработка с переодеванием. При угнетении дыхания проводится ингаляция кислорода, ис­кусственная вентиляция легких.

При отравлении сероводородом отмечается раздражение глаз и верхних дыхательных путей, возбуждение, головная боль, тошнота, рвота. В тяжелых случаях наступает кома, появляются судороги, возникает токсический отек легких.

Первая медицинская помощь — надеть на пострадавше­го промышленный противогаз марки «В» желтого цвета или марки «М» красного цвета. Можно использовать гражданские противогазы ГП-5, ГП-5М, ГП-7, ГП-7В, а в отдельных случаях противогазовые респираторы РПГ-67, РУ-60М, У-2ГП и вывести пострадавшего из опасной зо­ны. В случае остановки дыхания провести искусственную вентиляцию легких;

г ) нейротропного действия — нарушается механизм пе­риферической нервной регуляции. В основе действия данных веществ лежит способность вмешиваться в процес­сы синтеза, хранения, выброса и инактивации нейромедиаторов, изменять проницаемость ионных каналов возбуди­мых мембран.

При поражении фосфорорганическими веществами, та­кими, как тиофос, карбофос, метафос, хлорофос и др., блокируется холинэстераза. Клиническая картина отравле­ния обусловлена воздействием собственного ацетилхолина. Различают три степени поражения: легкую, среднюю и тя­желую. При легкой (миотической) отмечается миоз (суже­ние зрачков), сильная головная боль, стеснение в груди, одышка, возбуждение. При средней степени (бронхоспастической) появляется бронхоспазм, клинико-тонические су­дороги, брадикардия, болезненные тенезмы. При тяжелой степени поражения (паралитической) появляются параличи мышц конечностей, расстройства сердечного ритма, пара­лич дыхания, судороги, коллапс.

При поступлении АХОВ ингаляционным путем на пострадавшего необходимо на­деть промышленный противогаз марки «В», а также мож­но использовать гражданские противогазы ГП-5, ГП-5М, ГП-7, ГП-7В, и вывести его из опасной зоны. При поступ­лении АХОВ внутрь и сохранении сознания пострадавше­го необходимы беззондовое промывание желудка с последу­ющим введением 3—4 столовых ложек порошкообразного активированного угля в 200 мл воды, введение антидота, ингаляция кислорода, симптоматическая терапия.

При поражении солями тяжелых металлов, в группу ко­торых входит более 40 элементов с большим атомным ве­сом, например, ртуть, медь, кадмий, золото, железо, сви­нец, мышьяк, возрастание токсичности происходит с увеличением атомного веса металла. Данные соединения могут поступать в организм через рот, органы дыхания, кожу и слизистые оболочки. Острое отравление характе­ризуется поражением желудочно-кишечного тракта, нерв­ной системы, почек, органов дыхания, крови, а также ток­сическим шоком. Тяжелые металлы и мышьяк распределя­ются и накапливаются в течение нескольких месяцев прак­тически во всех органах.

Выделение их из организма происходит через почки, печень (с желчью), слизистую оболочку желудка и кишеч­ника, потовые и сальные железы, что сопровождается по­ражением выделительного аппарата этих органов.

Вопросы к теме:

1. Назовите основные причины возникновения источника техногенной ЧС.

2. Дать определение «Авария», «Катастрофа». В чем их различие.

3. Классификация аварий на ХОО.

4. Действия при возникновении ЧС во время химической аварии и после. Предупредительные мероприятия.

5. Радиационная авария, предупредительные мероприятия, действия населения при оповещении о радиационной аварии и на радиоактивно зараженной местности, в период эвакуации.

6. Гидродинамическая авария, предупредительные мероприятия, действия населения при угрозе и после гидродинамической аварии, наводнениях.

7. Транспортные аварии. Действия населения при угрозе и ходе ЧС на транспорте (воздушном, железнодорожном, автомобильном, водном, подземном).

8. Аварии, связанные с утечкой газа. Действия населения при угрозе и ходе ЧС.