double arrow

Периферические вазодилататоры смешанного действия

Пентамин

Ганглиоблокаторы средней продолжительности действия

Арфонад

Ганглиоблокаторы короткого действия

Фармакокинетика:

1. плохо всасывается в ЖКТ, вводится только в/в;

1. при в/в капельном введении:

- начало действия – через 2 - 3 минут;

- максимальный эффект – через 5 - 20 минут;

- продолжительность действия после в/в введения – 10 - 20 минут;

2. метаболизируется в печени:

3. выводится с мочой.

Показания к применению:

1. управляемая гипотония в хирургии;

2. острая левожелудочковая недостаточность;

3. гипертонические кризы.

Побочное действие (редко):

1. тошнота и рвота;

2. ощущение жара;

3. тахикардия;

4. паралитическая непроходимость кишечника;

5. атония мочевого пузыря.

Противопоказания:

1. анемия;

2. кровопотеря;

3. шок;

4. асфиксия;

5. лёгочная недостаточность;

6. прогрессирующий атеросклероз;

7. ИБС;

8. острые заболевания почек и печени;

9. беременность;

10. роды.

Фармакокинетика:

11. плохо всасывается в ЖКТ, вводится парентерально;

12. при в/в капельном введении:

- начало действия – через 2 - 5 минут;

- максимальный эффект – через 30 - 60 минут;

- продолжительность действия после в/в введения – 2 – 4 часа;

13. при в/м введении:

- начало действия – через 15 - 20 минут;

- максимальный эффект – через 30 - 60 минут;

- продолжительность действия после в/в введения – 2 – 4 часа;

14. метаболизируется в печени:

15. выводится с мочой.

Показания к применению:

1. гипертоническая болезнь I – II стадии и гипертонические кризы;

2. управляемая гипотония.

Побочное действие:

1. общая слабость;

2. головокружение;

3. сердцебиение;

4. ортостатический коллапс4

5. расширение зрачков;

6. сухость во рту;

7. атония мочевого пузыря.

Противопоказания:

1. гипотония;

2. тяжёлые поражения почек и печени;

3. дегенеративные изменения ЦНС;

4. тромбофлебиты.

Натрия нитропруссид (нанипрус, ниприд, нипритон)

Фармакодинамика:

1. высокоэффективный периферический вазодилататор ® расширение артериальных и венозных сосудов;

2. уменьшение нагрузки на сердце и потребности миокарда в кислороде;

3. по механизму действия близок к органическим нитратам;

4. при в/в введении оказывает быстрый, сильный, но непродолжительный эффект.

Фармакокинетика:

5. плохо всасывается в ЖКТ, вводится только в/в;

6. при в/в капельном введении:

- начало действия – через 30 – 60 секунд;

- максимальный эффект – через 5 минут;

- продолжительность действия после в/в введения – 5 – 10 минут;

7. метаболизируется в зритроцитах:

8. выводится медленно с мочой.

Показания к применению:

1. острая сердечная недостаточность (в комплексной терапии);

2. хроническая сердечная недостаточность;

3. гипертонические кризы при остром инфаркте миокарда;

4. гипертоническая энцефалопатия.

Применяется только свежеприготовленный раствор. Сразу же после приготовления раствора и заполнения системы для капельного введения принимают меры к защите препарата от действия света, обёртывая флакон с раствором и прозрачные детали системы непрозрачной чёрной бумагой, пластиковой плёнкой или металлической фольгой, приложенной к упаковке. Применение неразведённого раствора не допускается. Применение раствора нужно проводить с осторожностью – систолическое АД не должно снижаться ниже 100 – 110 мм рт.ст.

Побочное действие:

1. головная боль;

2. головокружение;

3. тошнота;

4. потеря сознания;

5. выраженная гипотензия;

6. тахикардия.

Противопоказания:

1. кровоизлияние в мозг;

2. нарушенный метаболизм цианидов;

3. болезни почек;

4. гипотиреоз;

5. беременность;

6. детский и старческий возраст;

7. с осторожностью – при повышенном внутричерепном давлении.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ)

Представители группы:

1. каптоприл (капотен, ангиоприл, каприл, капокард, кардоприл и др.);

2. эналаприл (берлиприл, вазолаприл, ренитек, эднит, энам, энап, энан-ЛН, корандил и др.);

3. лизиноприл (диротон, лизорил, даприл, синоприл);

4. рамиприл (тритаце, корприл, хартил);

5. периндоприл (престариум, коверекс);

6. квинаприл (аккупро, хинаприл);

7. трандолаприл (гоптен);

8. моэксиприл (моэкс);

9. спираприл (квадроприл, ренпресс);

10. фозиноприл (моноприл, фозинорм, старил);

11. цилазаприл (инхибейс, прилазид);

12. беназеприл (лотензин);

13. зофеноприл (зокардис).

Фармакодинамика:

1. блокирование активности ангиотензинпревращающего фермента ® снижение синтеза ангиотензина II ® препятствие его сосудосуживающему действию и задержке воды и ионов натрия в организме;

2. восстановление активности вазоактивных пептидов (брадикинина) ® повышение содержания в стенках артерий вазодилататоров (простагландинов и оксида азота);

3. стойкое расслабление сосудов и выведение ионов натрия из организма ® снижение АД.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: