2014-02-12
738
Характеристика распространения главнейших гельминтозов среди населения Алтайского края.
Главнейшие гельминтозы жителей Алтайского края:
Описторхоз распространен в Первомайском, Баевском, Благовещенском, Топчихинском, Курьинском, Ельцовском районах.
Тениаринхоз – распространен в Залесовском, Троицком, Целинном, Шелаболихинском районах.
Эхинококкоз, Альвеококкоз – распространен в Первомайском, Залесовском и Троицком районах.
Аскаридоз - распространен повсеместно, но наиболее высокий процент заражения в районах: Новичихинском, Поспелихинском, Курьинском, Красногорском, Кытмановском, Заринском.
Динамика общей заболеваемости различными гельминтозами среди населения Алтайского края (взрослые и дети) за 2008 г. – слайд.
Анализ заболеваемости за 2008 год по территории Алтайский край по контингенту все жители
| заболевания | рост снижение | СМУ | |||||
| забол. | показ. | забол. | показ. | забол. | показ. | ||
| Аскаридоз | 57,45 | 59,45 | -1,03 | 69,15 | |||
| Энтеробиоз | 307,2 | 341,3 | -1,11 | 408,5 | |||
| Трихинеллез | 1,28 | 1,27 | 1,01, | 1,67 | |||
| Токсокароз | 4,74 | 8,20 | -1,73 | 5,91 | |||
| Тениаринхоз | 0,16 | 0,44 | -2,73 | 0,75 | |||
| Гименолепидоз | 0,12 | 0,04 | 3,02 | 0,34 | |||
| Эхинококков | 0,56 | 0,28 | 2,01 | 0,17 | |||
| Описторхоз | 65,90 | 74,07 | -1,12 | 70,17 |
СМУ за 2003 - 2007 годы
Анализ заболеваемости за 2008 год по территории Алтайский
край по контингенту дети до 14л. (всего)
| заболевания | рост снижение | СМУ | |||||
| забол. | показ. | забол. | показ. | забол. | показ. | ||
| Аскаридоз | 248,8 | 249,5 | -1,00 | 283,8 | |||
| Энтеробиоз | 1943,5 | 2134,7 | -1,10 | - 9685 | 2448,0 | ||
| Трихинеллез | 0,27 | 1,08 | -3,98 | 0,93 | |||
| Токсокароз | 8,44 | 17,08 | -2,02 | 11,09 | |||
| Тениаринхоз | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,30 | |||
| Гименолепидоз | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,79 | |||
| Эхинококкоз | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |||
| Описторхоз | 38,66 | 41,49 | -1,07 | 50,57 |
СМУ за 2003 - 2007 годы
Тип Annelides – Кольчатые черви
Классы: 1. Polychaeta – Многощетинковые
2. Oligochaeta – Малощетинковые
3. Hirudinea – Пиявки
Основные ароморфозы:
- Вторичная полость тела
- Тип нервной системы – брюшная нервная цепочка
- Выделительная система – метанефридиального типа
- Органы движения – параподии
- Органы дыхания – жабры
- Замкнутая кровеносная система
- Железы в пищеварительной системе
Систематика класса Ракообразные – слайд 1 (прилож).
1)Низшие раки (подкласс Entomostraca). Морфология – слайд.
Распространение: повсеместное, живут в толще воды, являются частью зоопланктона. Медицинское значение: пресноводные рачки циклопы и диаптомусы являются промежуточными хозяевами лентеца широкого. (Diphyllobothrium latum) и ришты (Dracunculus medinensis).
2) Высшие раки (подкласс Malocostraca). Морфология –слайд. Распространение: повсеместное, обитатели пресных и морских вод, редко сухопутные представители.
Медицинское значение:
а) санитарное значение: раки как некрофаги освобождают водоемы от трупов животных.
б) эпидемиологическое значение: пресноводные раки и крабы в регионах Дальнего Востока являются промежуточными хозяевами легочного сосальщика, клонорха (сосальщика, близкого по строению, жизненному циклу и патогенности к кошачьему сосальщику - Opisthorсhis felineus). Распространены в бассейне Амура, на севере Китая, в Японии, Корее..
1) Отряд Скорпионы. (Scopiones)
Морфология: слайд.
Распространение: на территории СНГ: Черноморское побережье Кавказа, Крым, Средняя Азия, зоны с сухим тропическим, субтропическим, средиземноморским климатом.
Медицинское и эпидемиологическое значение: Токсин ядовитых желез обладает нейротропным. эффектом. Яды скорпионов, встречающихся на территории СНГ, малоядовиты; тропических – сильно ядовиты вплоть до смертельных исходов у детей. Общетоксическое проявление: слабость, головокружение, судорожные подергивания мышц, затруднительное дыхание и глотание, снижение артериального давления.
Профилактика: осмотр жилища, одежды; введение антитоксической сыворотки против яда скорпиона.
2) Отряд Сольпуги (Solpugae) или Фаланги
Морфология - слайд 5. - тело хорошо разделено, хелицеры напоминают клещи – орудия нападения. Ядовитых желез нет.
Распространение: Средняя Азия, Кавказ, Крым.
Медицинское и эпидемиологическое значение: укус болезненен – воспаление, отек - из-за загрязнения раны бактериями – сапрофитами, попадающими с хелицер вместе с остатками пищи.
3)Отряд Пауки (Aranei)
Распространение: В Алтайском крае из ядовитых пауков встречаются тарантулы. Появление каракуртов результат необычных миграций. Каракурты и тарантулы обычно живут в Средней и Центральной Азии, Средиземноморье, Южной Америке и Южных районах Северной Америки.
Медицинское и эпидемиологическое значение:
а) Каракурты – самки имеют ядовитые железы на верхней челюсти.
Местно: гиперемия, отек, онемение, жжение вокруг раны.
Общетоксические явления (через 5-30 минут) – страх, озноб, потливость, возбуждение, снижение артериального давления, боли в животе, судороги мышц живота, гемолиз эритроцитов – состояние очень тяжелое. Профилактика: избегать ночевок на земле, прочная обувь, антитоксичная сыворотка (несколько доз после укуса).
б) Тарантулы – менее ядовиты по сравнению с каракуртами.
Местно - укус вызывает боль, отек, покраснение, нарушение чувствительности багровые пятна.
Через 1-2 часа появляются общетоксические явления: отдышка, адинамия, удушье, проходящее через 2-3 дня.
Профилактика: защитная одежда и обувь, избегать ночевок на земле.
. 4)Отряд Клещи (Acarina)
а) Чесоточный зудень (Acarus siro, Sarcoptes scabiei, род Sarcoptidae, семейство Acariformes) – паразит человека, возбудитель заболевания чесотки – scabies.
Морфология – слайд 7
Распространение: повсеместно, особенно при большой скученности людей.
Локализация на теле человека: внутрикожный паразит, обитает в роговом слое эпидермиса (между пальцами рук, на боковых поверхностях тела и бедер и др.).
Медицинское и эпидемиологическое значение: заражение происходит при непосредственном контакте с больным чесоткой или его вещами. Оплодотворенными самками возможно заражение от животных. Самцы делают короткие ходы в коже, в основном живут на поверхности. Самки делают ходы до 3-4 см. (2-3 мм в сутки), через несколько часов после внедрения в кожу откладывает яйца (20-30 яиц за 1,5 – 2 месяца жизни). Через 5 дней из них выходят личинки покидают старый ход и делают новые ходы. Половой зрелости достигают через 10-14 дней от яйца до имаго, проходя стадии личинки и нимфы.
Клещи при продвижении в коже раздражают нервные окончания, что вызывает нестерпимый зуд.
Осложняет течение болезни гнойничковое поражение кожи при присоединении гноеродной микрофлоры.
Профилактика: выявление и лечение больных (медицинские осмотры), соблюдение правил личной гигиены, санитарный надзор в общественных местах (бани, детские учреждения, раздевалки в общественных местах, жилые помещения).
б) Поселковый клещ (Ornithodorus papillipes, семейство Argasidae) - резервуар и переносчик возбудителей клещевого возвратного тифа.
Распространение: Средняя Азия, Иран, Индия. Живет в укрытиях (пещерах, норах, щелях).
Медицинское и эпидемиологическое значение: Периодический эктопаразит человека и животных. В природных и синантропных (кишлачных очагах) переносит возбудителей клещевого возвратного тифа при укусе. Может длительно голодать, обладает высокой чувствительностью к запахам и быстрой реакцией на появление человека. Питается на грызунах, летучих мышах, собаках, лошадях, кошках.
Профилактика: клещевого возвратного тифа – индивидуальные отпугивающие средства, гигиена жилищ и сельхозстроений, уничтожения клещей и грызунов.
в) Представители семейства Gamasoidea – многочисленная группа постоянных и временных паразитов млекопитающих животных и птиц.
Морофология – слайд 8. мелкие (до 0,3 – 0,4 мм) клещи без глаз.
Распространение: повсеместное.
Медицинское и эпидемиологическое значение: переносчики вирусов, спирохет, риккетсий.
Гамазовые клещи паразитирующие на птицах (куры, голуби) передают человеку ряд орнитозов вирусной этиологии; клещи – паразиты домашних грызунов – передают человеку особые формы сыпного тифа.
Профилактика орнитозов и сыпного тифа: гигиена жилища и сельхозстроений, уничтожение клещей и грызунов.
г) Представители Семейства Ixodiadae, род Ixodes: временные эктопаразиты млекопитающих и человека, имеют 3-х хозяев – прокормителей.
1. Таежный клещ (I. persulcatus)
2. Собачий клещ (I. ricinus)
Морфология – слайд –7.
Распространение: I. ricinus – Европейская часть СНГ, лесная зона (живут в подлесках) I.persulcatus – тайга от Урала до Дальнего Востока, отмечаются продвижение в Европейскую часть России.
Медицинское и эпидемиологическое значение: Присасывание клещей – вызывает местный воспалительный процесс. При укусе передает человеку возбудителя туляремии, вирусы весенне–летнего клещевого энцефалита, вилюйского энцефалита, лихорадки Ку и др. заболеваний. Клещи поддерживают в природе очаги туляремии, вирусного энцефалита, резервуаром которых в природе являются бурундуки, полевки, другие грызуны и ежи.
Самки клеща передают вирус энцефалита трансовариально. Проходя все стадии развития яйцо – личинка – нимфа – имаго, вирус в клещах сохраняется и накапливается.
2.2. Род Dermacentor, виды:
1. D. pictus, D. nuttalli, D. silvarum,D. marginatus:
временные эктопаразиты млекопитающих и человека, имеют 3 –х хозяев – прокормителей. (мелкие млекопитающие, крупные млекопитающие(домашние и дикие).
Распространение: в лесной и степной зоне Алтайского края встречаются все виды, кроме D. nuttalli, который больше распространен в Восточной Сибири, Забайкалье, Монголии, Тибете.
Медицинское и эпидемиологическое значение:
D. pictus является переносчиком возбудителей туляремии, омской геморрагической лихорадки, клещевого сыпного тифа, клещевого энцефалита.
D. silvarum – переносчик возбудителей клещевого энцефалита, клещевого сыпного тифа, туляремии.
D. marginatus - переносчик и резервуарные хозяева возбудителей туляремии, клещевого сыпного тифа, клещевого энцефалита, омской геморрагической лихорадки.
D. nuttalli – является переносчиком возбудителей клещевого сыпного тифа, туляремии.
Профилактические мероприятия:
1) предотвращение расположения и пребывания людей в местах обитания клещей;
2) защита людей от нападения клещей: а) само- и взаимоосмотры;
3) защитная одежда, импрегнации одежды отпугивающими средствами;
4) истребительные мероприятия: а) химические методы борьбы, б) биологические методы борьбы (наездник);
5) вакцинация;
6) введение сывороток после укуса и профилактически в сезон активных клещей.
