Группа геогельминтов

Лекция №21 Тип Круглые черви (Nemathelminthes). Класс Собственно круглые черви (Nematoda). Методы гельминтодиагностики.

Лекция №20 Медицинская протистология, Классы Споровики (Sporozoa), Инфузории (Infusoria).

Общая характеристика класса Споровики (Sporozoa). Отряды, имеющие медицинское значение: Кокцидии (Coccidia), Гемоспоровики (Haemosporidia).

Все споровики внутриклеточные паразиты человека и животных, что привело к упрощению их строения. Они не имеют органелл движения, пищеварения, выделения. Питание, дыхание и выделение осуществляются всей поверхностью тела.

Размножение бесполое (путем шизогонии или эндогонии) и половое – копуляция.

У споровиков сложные циклы развития с чередованием бесполого размножения, полового размножения и спорогонии.

Отряд Кокцидии (Coccidia), вид Toxoplasma gondii – возбудитель токсоплазмоза –антропозооноза с природной очаговостью.

Распространение - повсеместное.

Окончательные хозяева – животные семейства кошачьих (втом числе и домашние кошки).

Промежуточные хозяева – человек, плотоядные млекопитающие, птицы.

Локализация: клетки головного мозга, печени, селезенки, лимфатических узлов, мышц, матки, оболочек плода и др. органов.

Токсоплазм, находящихся внутри клетки хозяина, называют эндозоитами (трофозоитами). Они имеют форму полумесяца или апельсиновой дольки. Один конец заострён, другой – закруглён. На заострённом конце имеется образование – коноид, похожее на присоску, выполняет функцию фиксации и опоры. В центре клетки – ядро, есть микротрубочки, микропора, роптрии – мешковидные расширения микротрубочек, отходящих от коноида. В них находятся вещества, облегчающие проникновение эндозоита в клетки хозяина. Также присутствуют ЭПС, аппарат Гольджи, митохондрии.

Для эндозоита характерно бесполое размножение: продольное деление или шизогония. В результате в клетке хозяина скапливается большое количество эндозоитов, которые растягивают клеточную мембрану. Скопление эндозоитов под клеточной мембраной называют псевдоцистой. Она «лопается» и токсоплазмы внедряются в новые клетки хозяина, цикл продолжается. При хроническом токсоплазмозе образуются и настоящие цисты. Это крупные скопления токсоплазм (до нескольких сот паразитов), покрытые толстой оболочкой; цисты могут сохранятся в теле хозяина несколько лет. Для поддержания существования вида токсоплазмы периодически размножаются половым способом – гаметогонией. Это происходит в теле окончательных хозяев (хищников из семейства кошачьих). В клетках эпителия тонкого кишечника у них из эндозоитов образуются гамонты (незрелые половые клетки). Из одних эндозоитов образуются макрогаметоциты (незрелые женские половые клетки), из других – микрогаметоциты (незрелые мужские половые клетки). Они созревают и превращаются в зрелые половые клетки макрогаметы и микрогаметы соответственно.

Макрогаметы – округлые, имеют ядро.

Микрогаметы – вытянутые, имеют 2 жгутика.

После копуляции (слияния) зрелых гамет образуется зигота, покрытая толстой оболочкой. Эту форму паразита называют ооцистой. Она содержит две спороцисты, в каждой из них располагаются по 4 спорозоида, морфологически схожие с эндозоитами.

Ооцисты с фекалиями кошки выбрасываются во внешнюю среду. Они очень устойчивы к воздействиям факторов среды и в почве могут сохраняться годами.

Человек заражается токсоплазмозом:

1) при непосредственном контакте с кошкой, через грязные руки;

2) при поедании сырого фарша или плохо термически обработанного мяса, сырое козье (чаще) молоко, сырые яйца;

3) трансплацентарно.

Инвазионная стадия – ооцисты.

У взрослых людей заражение токсоплазмозом редко приводит к острому заболеванию (с t⁰, сыпью). Чаще всего наблюдается бессимптомное паразитоносительство. (по разным авторам

10 % - 30 %). Периодически могут быть обострения с поражением глаз, нервной системы, сердца.

Опасно заражение беременных женщин, т.к. токсоплазмы через плаценту могут проникнуть в организм плода и привести к его гибели или различным уродствам (гидроцефалия, микроцефалия). Иногда рождаются дети с врождённым токсоплазмозом – с высокой t⁰, отёками, сыпью. Результатом врождённого токсоплазмоза может быть отставание в умственном развитии вплоть до идиотии.

Лабораторная диагностика.

1. Обнаружение паразитов в мазке крови; пунктате спинно-мозговой жидкости, лимфатических узлов, плаценты.
2. Методом культивирования – заражение мышей пунктатами тканей.
3. Серологическими реакциями.
4. Иммунологическими пробами.

Профилактика.

Человек, как и другие промежуточные хозяева, источником заражения быть не может (кроме беременных женщин).

Личная профилактика

1) мыть руки перед едой;

2) ограничить контакт с кошкой, после контакта обязательно вымыть руки;

3) не употреблять в пищу сырые яйца, сырое молоко, сырое или плохо термически обработанное мясо.

Общественная

1) 100 % обследование на токсоплазмоз беременных женщин;

2) Выявление больных животных, ветеринарное наблюдение за домашними кошками, уничтожение бродячих кошек;

3) Выявление и лечение людей-носителей (охрана окружающей среды).

Отряд Кровеспоровики – Haemosporidia.

Представители этого отряда - разные виды малярийных плазмодиев. У человека могут паразитировать Plasmodium vivax и Plasmodium ovale (возбудители 3 ^х – дневной малярии), Plasmodium malaria (возбудитель 4 ^х – дневной малярии), Plasmodium falciparum (возбудитель тропической малярии). Все эти заболевания являются антропонозами.

Географическое распространение – заболевание очаговое, чаще в странах с тропическим и субтропическим климатом. Обязательным компонентом очага является наличие теплых водоёмов.

Локализация – клетки эндотелия сосудов, гепатоциты печени, эритроциты. Человек – промежуточный хозяин. Самка комара – сначала окончательный, затем промежуточный хозяин.

Цикл развития.

Инвазионная стадия паразита – спорозоиты, которые накапливаются в слюнных железах облигатного переносчика – самки комара рода Anopheles. При укусе человека комаром спорозоиты, имеющие веретёнообразную форму и жгутик, со слюной попадают в кровь человека. В течение 1 – 2 недель в организме человека проходит предэритроцитарный цикл развития паразита. В гепатоцитах и эндотелии сосудов происходит шизогония, в результате которой образуется от 2000 до 40 000 паразитов. Клетки хозяина разрушаются и в межклеточное пространство попадают паразиты – мерозоиты, которые проникают в гепатоциты и эндотелий сосудов. Часть мерозоитов проникает в эритроциты и начинается эндоэритроцитарный цикл развития паразитов. В эритроцитах происходит последовательная смена стадий: кольцевидный, юный, взрослый трофозоиты, незрелый, амебоидный и зрелый шизонты. Внутри эритроцита плазмодий размножается шизогонией. У Plasmodium vivax, Plasmodium ovale и Plasmodium falciparum эндоэритроцитарный цикл развития длится 48 часов, у Plasmodium malaria – 72 часа. Затем происходит разрушение эритроцитов, мерозоиты и продукты их жизнедеятельности выбрасываются в плазму крови. Сразу же мерозоиты внедряются в новые эритроциты. После нескольких эндоэритроцитарных циклов происходит гаметогония т.е. часть мерозоитов, внедрившихся в эритроциты, не образует шизонты, а превращается в незрелые половые формы – гамонты (гаметоциты) – макрогаметоциты (♀ незрелые половые клетки) и микрогаметоциты (♂ незрелые половые клетки). Дальнейшее развитие паразита возможно лишь в организме самки комара рода

Anopheles. Самка пьёт кровь больного человека и в её желудке гаметоциты созревают, превращаясь в макрогаметы и микрогаметы, затем происходит копуляция (половой процесс), образуется зигота – оокинета. Она проникает через стенку желудка на его наружную поверхность и превращается в ооцисту. В ооцисте происходит спорогония т.е. бесполое размножение путём множественного деления и образуются спорозоиты. Этот процесс занимает 1 – 3 недели. После чего спорозоиты проникают с гемолимфой в слюнные железы комара.

Патогенное действие: токсическое – проявляется повышением температуры, лихорадкой; механическое – разрушение эритроцитов приводит к анемии, разрушение клеток печени – к нарушению функций органа.

Лабораторная диагностика: микроскопия мазков или толстой капли крови больного во время приступа лихорадки и обнаружение разных форм плазмодиев – кольцевидного, амебовидного шизонта и гаметоцитов.

Профилактика:

Личная – 1)защита от укусов комаров,

2) прием лекарственных препаратов.

Общественная – 1)выявление и лечение больных людей,

2)санитарно-просветительская работа,

3)уничтожение всех стадий развития комаров с использованием инсектицидов, технических масел, биологических методов борьбы.

Общая характеристика Класса Инфузории (Infusoria)

Среда обитания – вода, почва, другие живые организмы.

Образ жизни – свободноживущие и паразитические.

Форма тела – постоянная, овальная или удлиненная

Морфология –(слайд).

Органеллы движения – реснички, органеллы защиты и нападения – трихоцисты.

Ядерный аппарат: большое вегетативное ядро (макронуклеус) – контролирует процессы жизнедеятельности (питания, движения, роста, обмена веществ);

малое генеративное ядро (микронуклеус) контролирует половое размножение инфузорий.

Питание: гетеротрофное, органеллы пищеварения – клеточный рот (цитостом), клеточная глотка (цитофарингс), пищеварительные вакуоли, клеточный анус (порошица).

Выделение: 2 пульсирующие (выделительные, сократительные) вакуоли.

Размножение: бесполое – поперечное митотическое деление на двое, половое - конъюгация

Раздражимость: в форме таксисов.

В неблагоприятных условиях инцистируются.

Паразитическая инфузория – Кишечный балантидий (Balantidium coli) – возбудитель балантидиаза у человека и свиней. Распространен повсеместно.

Локализация: толстый кишечник.

Морфология - (слайд).

Цикл развития: человек заражается цистами балантидия алиментарным путем, в кишечнике из цисты развивается вегетативная форма, которая при выведении из организма инцистируется. Чаще заражаются работники свиноводческих ферм.

Патогенное действие: механическое – изъязвление стенки кишечника, нарушение функции ЖКТ, обезвоживание организма, анемия; токсическое.

Лабораторная диагностика: копрологическое исследование и обнаружение цист балантидия – крупные, округлой формы с толстой оболочкой, видны макро- и микронуклеусы.

Профилактика:

Личная – 1)мыть руки перед едой,

2) мыть ягоды и овощи,

3)не пить некипяченую воду из открытых водоемов,

4)предохранять продукты от механических переносчиков.

Общественная – 1)выявление и лечение больных людей,

2)санитарно-просветительская работа,

3)контроль за санитарным состоянием населенных пунктов,

4)в свиноводческих хозяйствах – регулярная очистка свинарников и компостирование фекалий.

1. Общая характеристика типа.

Среда обитания – вода, почва, другие живые организмы.

Образ жизни – свободноживущие и паразитические.

Для представителей типа Круглые черви характерно:

1) двубоковая (билатеральная симметрия,

2) развитие из трех зародышевых листков: экто, энто и мезодермы,

3) первичная полость тела (псевдоцель),

4) первичноротые животные.

Морфология: размеры тела от нескольких мм до 1, 5 м. Тело несегментированное, веретенообразной формы, на поперечном сечении овал или круг. Имеют кожно – мускульный мешок с одним слоем продольных мышц, разделенных валиками гиподермы. Промежутки между органами заполнены жидкостью и не имеют эпителиальной выстилки. Развиты системы органов:

1) пищеварительная – состоит из трех отделов (передняя, средняя и задняя кишка,

2) выделительная – протонефридиального типа,

3) нервная – тяжистого типа – представлена 4 тяжами, объединенными окологлоточным нервным кольцом,

4) половая – раздельнополые животные, с ярко выраженным половым диморфизмом (самки больше самцов, у самцов задний конец тела закручен на брюшную сторону).

Ароморфозы типа Круглые черви:

1) первичная полость тела,

2)появление заднего отдела кишечника, который заканчивается анальным отверстием,

3) разделительно полость, половой диморфизм, трубчатое строение половых желез.

2. Общая Характеристика класса Собственно круглые черви (Nematoda).

Среда обитания:

пресные и морские воды, почва, организмы животных и растений.

Образ жизни:

свободноживущие и паразиты:

- человека и животных,

- растений.

Морфология: тело веретеновидное, округлое, от нескольких мм до 1 м.

Покровы тела и аппарат движения.

Кожно-мускульный мешок нематод образован кутикулой, гиподермой и мускулатурой. Кутикула образована множеством слоев (у некоторых представителей до 31 слоя). Она выполняет функции наружного скелета (опора для мышц) и защиты от механических и химических факторов. Залегающая под ней гиподерма состоит из сплошной массы протоплазмы с редкими яд­рами и вакуолями, клеточных границ между ними нет (синцитий). Гиподерма пронизана многочисленными фибриллами. В гиподерме активно протекают обменные процессы и происходит интенсивный биосинтез. Она же является барьером, задерживающим вредные для гельминта вещества.

Под гиподермой расположена мускулатура. Она состоит из отдельных клеток, сгруппированных в 4 тяжа продольных мышц, отделенных друг от друга валиками гиподермы — спинным, брюшным и 2 боковыми.

Под кожно-мускульным мешком имеется заполненная жидкостью пер­вичная полость тела, или псевдоцель (при индивидуальном развитии орга­низмов она образуется из бластоцеля). Морфологическая особенность этой полости в том, что она не выстлана мезодермальным эпителием.

Первичная полость тела заполнена жидкостью, находящейся под большим джавлением и выполняющей функцию гидроскелета. Она создает опору для соматической мускулатуры. По некоторым данным, полость заполнена прозрачными клетками.

В состав органов входит небольшое, как правило, посто­янное число клеток.

Пищеварительная система начинается ротовым отвер­стием, расположенным на переднем конце тела. Рот окружен тремя «губами». Пищеварительная система представляет собой прямую трубку, которая делится, на три отдела — передний, средний и задний. Передний и задний отделы - эктодермального происхождения, средний — энтодермального. За­канчивается кишечник анальным отверстием, расположенным на заднем конце тела с брюшной стороны. У некоторых видов заднепроходное отвер­стие отсутствует.

Кровеносная и дыхательная системы отсутству­ю т, что указывает на примитивность организации нематод. Дыхание совершается через кожу либо биоэнергетический процесс протекает по типу аноксибиоза (брожения) – анаэробным путем.

Выделительная система представлена редуцированными протонефридиями.

Она образована 1—2 одноклеточными кожными железами, заменившими звездчатые клетки протонефридия. От желез отходят выросты в виде 2 боковых каналов, лежащих в боковых валиках гиподермы. Сзади каналы оканчиваются слепо, а в передней части соединяются в один непарный канал, открывающийся наружу порой поза­ди «губ».

Функцией выделения обладают также особые фагоцитарные клетки, расположенные по ходу выделительных каналов. В клетках накапливают­ся нерастворимые продукты диссимиляции, а также инородные тела, попа­дающие в полость тела.

Нервная система состоит из окологлоточного кольца, от кото­рого отходят 4 нервных ствола — спинной, брюшной и 2 боковых. Стволы со­единены друг с другом комиссурами. Органы чувств развиты очень слабо. Они представлены органами осязания и, вероятно, органами химического чувства — бугорками, расположенными преимущественно вокруг рта, а у самцов и осязательными бугорками на заднем конце тела.

Половая система. Половые органы трубчатого строения. У самки они обычно парные, у самца — непарные (Слайд ). Муж­ской половой аппарат состоит из семенника, за ним следует семяпровод, переходящий в семяизвергательный канал, открывающийся в заднюю киш­ку. Женский половой аппарат начинается правым и левым яичниками, далее идут правый и левый яйцеводы в виде трубок большего диаметра, пра­вая и левая матки, имеющие наибольший диаметр. Обе матки соединяются в общее влагалище, открывающееся наружу на брюшной стороне. Размноже­ние только половое.

Развитие: непрямое, личиночное. У некоторых видов наблюдается яйцеживорождение - самки отрождают живых личинок (трихинелла, ришта).

По особеннолстям жизненных циклов класс Собственно круглые черви подразделяется на биогельминты и геогельминты.

Медицинское значение класса вызывают заболевания животных, человека и растений – нематодозы

3. Характеристика паразитов человека из класса Собственно Круглые черви (Морфология, циклы развития, лабораторная диагностика, профилактика).

Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides) – возбудитель аскаридоза (антропоноз).

Распространение – повсеместное.

Локализация – тонкий кишечник человека.

Морфология: самки до 40 см, самцы – 15-20 см. Цвет беловато-розовый, тело веретеновидное - у самцов задний конец тела загнут на брюшную сторону.

Тело покрыто хорошо развитой кутикулой - по данным Ю.К. Богоявленского, у типичного представителя круглых червей — человеческой аскариды — кути­кула состоит из 10 слоев.

Яйца аскарида окружены толстой двойной оболочкой, наружная оболочка – бугристая. Цвет: от бесцветного (незрелые яйца до коричневого (созревшие яйца). Размеры – 50 – 70 мкм.

Цикл развития (Слайд) – путь заражения – алиментарный - через немытые овощи, грязные руки, некипяченую воду из открытых водоемов, механических переносчиков.

Оплодотворенные яйца выходят из организма человека с фекальными массами. Для развития яиц необходимо:

наличие кислорода,

температура 24-25 С,

влажность (около98%),

созревание яиц происходит за 24 дня (сроки могут несколько меняться в зависимости от условий, в среднем 2 – 3 недели).

Инвазионные яйца могут сохраняться в почве до 6 лет. Они резистентны к неблагоприятным условиям среды, но быстро погибают под действием высокой температуры. Температура 60°С убивает их в течение 1—2 мин, 70°С — за несколько секунд.

В кишечнике из яйца освобождается личинка, которая проделывает миграцию в организме человека. Она прободает стен­ку кишечника, попадает в кровеносные сосуды и с током венозной крови через печень, правое предсердие и желудочек проникает в легкие. Для дальнейшего развития личинке аскариды необходим свободный кислород. В легких из капилляров личинка проникает в легочные альвеолы, а затем в бронхи и трахеи. Отсюда личинка поднимается в глотку и со слюной может быть снова проглочена. Попав вторично в кишечник человека, личинка ас­кариды превращается в половозрелую форму и живет около года. Число аскарид, одновременно паразитирующих в кишечнике человека, может дос­тигать нескольких сотен. Каждая самка ежесуточно выделяет до 240 000 яиц.

Патогенное действие:

механическое действие – нарушение проходимости кишечника, закупорка желчных протоков – развитие желтухи, мигрирующие личинки могут вызывать абцесс печени, мигрирующие личинки разрушать ткань легкого;

токсическое действие - У больных аскаридозом от­мечаются головная боль, общая слабость, головокружение, раздражитель­ность, снижение работоспособности и памяти.

Спазматическая кишечная непроходимость может быть выз­вана токсинами или механическим раздражением, производимым даже од­ной аскаридой.

Человек одновременно является окончательным и промежуточным хозяином.

Лабораторная диагностика – при копрологическом исследовании – обнаружение яиц размером 50-70 мкм, овальной или круглой формы, темно-желтого цвета с бугристой оболочкой.

При исследовании мокроты – обнаружение личинок, положительные.

иммунологические реакции.

Профилактика:

личная – мыть руки перед едой, мыть ягоды, овощи, не пить некипяченую воду из открытых водоемов, уничтожить механических переносчиков.

Общественная – выявлять и лечить больных людей, санитарно - просветительная работа, санитарное благоустройство населенных пунктов.

Кривоголовка (Ancylostoma duodenale) – возбудитель анкилостомидоза – очаговый антропоноз.

Распространение – очаги заболевания встречаются в странах с субтропическим климатом, в умеренном климате - в шахтах.

Локализация – двенадцатиперстная кишка

Морфология – самка - 10 – 13 мм, самцы – 8 – 10 мм. Передний конец искривлен на спинную сторону, откуда и название «криво­головка». Паразитирует она в двенадцатиперстной кишке человека. На го­ловном конце червя расположена ротовая капсула с 4 зубцами. Капсулой кривоголовка захватывает небольшой участок слизистой оболочки кишеч­ника и, прекрепляясь к ней, питается кровью. Яйца анкилостомы овальные, с притупленными полюсами, покрыты тонкой, прозрачной оболочкой. Продолжительность жизни паразита 4—5 лет.

Цикл развития с миграцией личинки. Пути заражения: алиментарный – через грязные руки, немытые ягоды и овощи, некипяченую воду, воду из открытых водоемов, перкутанный. В организм человека попадает инвазионная (филяриевидная личинка). Филяриевидная личинка мигрирует с током крови через сердце, легкие, затем в дыхательные пути, глотку, пищевод, желудок, кишечник, где развивается в половозрелую форму. Самка после оплодотворения выделяет яйца, которые удаляются из кишечника, попадают в почву и при доступе кислорода, влажности, t= 30-32^О развивается рабдитная личинка (свободноживущая), которая затем превращается в филяриевидную (инвазионную) личинку. Человек одновременно является окончательным и промежуточным хозяином.

Патогенное действие: механическое – (поврежденные стенки кишечника, нарушение его функции, анемия, боли в эпигастрии). Токсическое действие – недомогание, слабость, головная боль, нарушение функции нервной системы; истощение.

Лабораторная диагностика: при копрологическом исследовании, дуоденальном зондировании обнаружение яиц размером 55-70 мкм, правильно – овальной формы, оболочка бесцветная, прозрачная, тонкая, гладкая. Внутри яйца 4-8 бластомеров.

В содержимом из 12 – перстной кишки можно обнаружить половозрелую форму, при исследовании мокроты обнаруживают личиночные стадии гельминта.

Профилактика:

личная - мыть руки перед едой, мыть овощи и ягоды, не ходить босиком по земле в очагах анкилостомоза;

общественная выявление и лечение больных, санитарно-просветительная работа, благоустройство населенных пунктов, регулярное обследование шахтеров, чаеводов, рисоводов на анкилостомоз, обеспечение шахтеров индивидуальными фляжками с водой.

Власоглав (Trichocephalus trichiurus)- возбудитель трихоцефалеза.

Распространение – повсеместное, но при условии прогревания почвы до 25-30 градусов в течении 3-4 недель.

Локализация – верхние отделы толстого кишечника т- слепая кишка.

Морфология – Власоглав имеет 3—5 см в длину. Головной конец значительно уже заднего и нитевидно вытянут. Задний конец самца спирально закручен. Яйца власоглава по форме напоминают бочоночки. Паразитирует власоглав в толстых кишках, питается кровью, поэтому передний конец тела его глубоко погружен в слизистую оболочку кишки.

Цикл развития – Путь заражения яйцами власоглава алиментарный – через грязные руки, немытые ягоды и овощи; некипяченую воду из открытых водоемов, механических переносчиков. В кишечнике оболочка яйца растворяется, выходит личинка и развивается в половозрелую особь. Самка после оплодотворения откладывает яйца, которые с фекалиями выделяются во внешнюю среду, попадают в почву и при t 25-30 через месяц становятся инвазионными (в яйце созревает подвижная личинка). Продолжительность жизни власоглава 5—6 лет. Человек является одновременно окончательным и промежуточным хозяином.

Патогенное действие: механическое – повреждение стенки кишечника, анемия, аппендицит, токсическое – нарушение функции нервной системы, истощение.

Лабораторная диагностика: при копрологическом исследовании обнаруживают яйца размером 50-55мкм, бочонкообразной формы, с толстой, гладкой оболочкой желто-коричневого цвета, на полюсах светлые пробочки.

Профилактика: личная – мыть руки перед едой, мыть ягоды и овощи, не пить некипяченую воду из открытых водоемов, уничтожать механических переносчиков; общественная – выявлять и лечить больных, санитарно-просветительская работа, благоустройство населенных пунктов.

Острица (Enterobius Vermicularis) – возбудитель детского контактного гельминтоза – энтеробиоза.

Распространение – повсеместное. Занимает промежуточное положение между гео – и биогельминтами.

Локализация –Нижний отдел тонкого кишечника.

Морфология – острица небольшой червь белого цвета. Длина самок до 1 см, самцов – 2-5 мм. Задний конец тела самца спирально закручен на брюшную сторону. Яйца легкие, ассиметричные: представляют собой полусферу в основании которой лежит неправильной формы эллипс. Оболочка двойная, бесцветная. Яйца бесцветные или слегка голубоватые. Размеры яиц 23-30 х 50 – 60 мкм.

Цикл развития: слайд. Острицы паразитируют исключительно у человека. Заражение инвазионными яйцами с подвижной личинкой происходит через грязные руки, предметы общего пользования (игрушки, полотенце, ночные горшки). В кишечнике оболочка яйца растворяется, выходит личинка и развивается в половозрелую форму (приблизительно через 1 неделю. Самка после оплодотворения (каждые 28 дней), в ночное время, выползает и откладывает яйца на перианальных складках кожи и погибают. Яй1ца развиваются при температуре 37 С., в присутствии кислорода и почти 100% влажности. Через 6 часов яйца становятся инвазионными. Человек одновременно является окончательным и промежуточным хозяином.

Патогенное действие: токсическое – нарушение функции нервной системы, неспокойный сон, понижение трудоспособности, механическое – в червеобразном отростке может возникнуть воспаление при множественном поражении острицами.

Лабораторная диагностика – при микроскопировании обнаружение самок острицы и яиц в соскобе с перианальных складок. Обнаружение яиц при микроскопировании содержимого подногтевых пространств.

Профилактика - личная – строжайшие меры личной гигиены: мыть руки, игрушки, детские горшки, не пить некипяченую воду, уничтожать механических переносчиков; влажная уборка жилых помещений, с обработкой тряпок кипятком, общественная – выявлять и лечить больных, санитарно-просветительская работа, благоустройство населенных пунктов, влажная уборка помещений (особенно в детских дошкольных учреждениях), с обработкой тряпок и инструментария кипятком.