Оппортунистические инфекции часто генерализуются

Оппортунистическим инфекциям свойственно хроническое течение.

Заболевания, обусловленные условно-патогенными микроорганизмами (оппортунистические инфекции)

(слайд 9)

Развитие и течение оппортунистических инфекций зависит от следующих факторов:

1. со стороны возбудителя

· высокая инфицирующая доза

· наличие факторов патогенности

· неоднородность и изменчивость популяции

· пассивное проникновение во внутреннюю среду человека

2. со стороны организма человека

· нарушенная целостность покровов

· сниженная напряженность естественного иммунитета

· недостаточная способность к развитию приобретенного противоинфекционного иммунитета

3. со стороны внешней среды

· наличие факторов эффективной передачи возбудителя от инфицированного человека неинфицированному.

Для оппортунистических инфекций характерны следующие особенности (слайд 10)

1. Полинозологичность. Возбудители оппортунистических инфекций не имеют строго выраженного органного тропизма: один и тот же вид может быть причиной развития различных нозологических форм (бронхитов, пневмоний, эмпием, синуситов, отитов, менингитов, остеомиелитов, холециститов, пиелонефритов, конъюнктивитов, инфекции травматических, послеоперационных и ожоговых ран и др.).

2. Полиэтиологичность. Одна и та же нозологическая форма (пневмония, менингит, пиелонефрит и др.) может быть обусловлена любым условно-патогенным микробом.

3. Клиническая картина оппортунистических инфекций в большей мере зависит от пораженного органа, чем от возбудителя заболевания. Например, пиелонефриты, вызванные псевдомонадами, кишечной палочкой, энтеробактером, энтерококком, клебсиеллой пневмонии, стафилококком, не различимы по клинической картине, хотя антибактериальная терапия этих форм должна иметь особенности.

4. Оппортунистические инфекции часто протекают как смешанные, микст-инфекции. Выявляется четкая закономерность: смешанные инфекции более часты при открытых процессах по сравнению с закрытыми, в позднем периоде болезни по сравнению с ранним, при хроническом течении по сравнению с острым, при тяжелых септических формах по сравнению с легкими. Имеются также различия, связанные с характером и локализацией процесса.

5. Частая смена возбудителей в ходе заболевания. В видовом составе возбудителей смешанных инфекций, особенно при стационарном лечении, постоянно происходят количественные и качественные изменения, вызванные вторичной инфекцией.