Тиопентал-натрий

- производное барбитуровой кислоты. Механизм действия: изменение конформации ГАМК_А-рецептора à усиление действия эндогенной ГАМК.

Обладает высокой наркотической активностью. Через 1 мин после внутривенного введения вызывает наркоз без стадии возбуждения. Длительность наркоза 15-25 мин. Применяют для вводного нар­коза.

Побочные эффекты: продолжительный посленаркозный сон, гепато- и нефротоксичность.

Натрия оксибутират

По химическому строению и свойствам близок ГАМК.

Медленно проникает в мозг àнарко­тическое действие развивается медленно à стадия наркоза наступает через 30—40 мин.

Длительность наркотического эффекта составляет 2-4 ч. Характерна выраженная миорелаксация. Повышает устойчивость организма к гипоксии.

Применяют для вводно­го и базисного наркоза

Этиловый спирт

По характеру действия на ЦНС отнесен к средствам для наркоза

Вызывает:

• анальгезию,

• выраженную стадию возбуждения

• в больших дозах — наркоз и агональную стадию

Угнетает дыхательный центр à для хирургического наркоза не пригоден

Фармакологические эффекты этилового спирта

• Анальгезия (в т.ч. в/в 5% р-р)

• Снижение продукции АДГ

• Прямое сосудорасширяющее действиеà увеличение теплоотдачи

• Снижение секреции окситоцина

• Снижение секреции тестостерона

• Раздражающее(40%) и вяжущее (95%) действия

• Бактерицидное действие

• Пеногаситель

Отравление этиловым спиртом

• Острое отравление

Полная потеря сознания и разных видов чувствительности, расслабление мышц, угнетение рефлек­сов и жизненно важных функций.

Лечение: промыванию желудка, в/в 20% раствор глюкозы, 4% раствор натрия гидрокарбоната, гемодиализ, форсированный диурез

• Хроническое отравление (алкоголизм)

при систематическом употреблении спиртных напитков.

Снижение памяти, интеллекта, умственной и физичес­кой работоспособности, неустойчивость настроения (алкогольные психозы).

При резком прекращении через 8 ч развиваются симптомы абстиненции - тре­мор, тошнота, потливость, судороги, галлюцинации. В тяжелых случаях - delirium tremens

Лечение: Дисульфирам, Акампрозат

Снотворные средства

- лекарственные вещества, ко­торые вызывают у человека состояние, близкое к физиологическому сну.

1) снотворные средства с ненаркотическим типом дей­ствия

2) снотворные средства с наркоти­ческим типом действия

Снотворные средства с ненаркотическим типом дей­ствия