Наркоз
- обратимое угнетение функций ЦНС, сопровождающееся потерей сознания, утратой всех видов чувствительности, угнетением соматических и вегетативных рефлексов.
Основные характеристики:
• быстрота наступления наркоза без выраженного возбуждения
• достаточная глубина наркоза
• хорошая управляемость глубиной наркоза
• быстрый и без последствий выход из наркоза
• достаточная наркотическая широта
Классификация
По способу введения:
• Ингаляционный (масочный, эндотрахеальный, эндобронхиальный)
• Парентеральный
• Комбинированный
По количеству используемых препаратов:
• Мононаркоз
• Смешанный наркоз/сбалансированный наркоз
• Комбинированный наркоз
По применению на различных этапах операции:
• Вводный наркоз
• Поддерживающий (главный, основной) наркоз
• Базисный наркоз
Средства для наркоза
Относятся к высоколипофильным веществам à легко проникают в липидный бислой мембраны нейронов à нарушение трансмембранного транспорта ионов
|
|
Чувствительность различных отделов мозга к средствам для наркоза:
• Ретикулярная формация
• Кора больших полушарий
• Дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга
Средства для ингаляционного наркоза
Летучие жидкости
• Галотан (Фторотан)
• Энфлуран (Этран)
• Изофлуран (Форан)
• Севофлуран
• Диэтиловый эфир
Газообразные вещества
• Азота закись