УЭ 1.1.4. Оформление направления на исследование

Пациент приходит к диагностическому кабинету к определенному времени, при себе необходимо иметь направление на исследование, в котором четко написаны ФИО пациента, пол, возраст, предполагаемый диагноз, ФИО врача, назначившего исследование. Обязательно должен быть указан кабинет исследования, дата и время проведения, а также что пациент должен иметь с собой (рис. 1).

НАПРАВЛЕНИЕ на рентгенографию желудка кабинет ________________ дата «____»______________201__ г. время __________ ФИО Пол Возраст Диагноз Врач Требования к проведению процедуры: 1. Исследование проводиться строго натощак. 2. Нельзя принимать лекарства до проведения процедуры. 3. Желательно не курить. 4. При себе иметь полотенце или одноразовую салфетку. 5. Амбулаторным пациентам иметь при себе паспорт, страховой полис, предыдущие заключения.

Рис. 1. Бланк направления на рентгенографию желудка

До недавнего времени результаты исследований вписывались вручную в бланки заключений. Современные аппараты имеют возможность подсоединения к компьютерной системе и распечатывать бланки с заключением и при необходимости со снимками (рис. 2).

Рис. 2. Протокол ультразвукового исследования


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: