При обоих видах записи ЭКГ

· На каждой ЭКГ указывают фамилию и инициалы пациента, номер палаты, дату и время записи, фамилию врача. Отмечают также, была ли сделана запись на высоте болевого приступа или ЭКГ зарегистрирована после стихания боли.

· Если не указывается скорость автоматически, то обязательно надо указать скорость снятия ЭКГ.

· Прибор выключают, но электроды, если предполагается многократная запись ЭКГ (например, при тромболизисе), оставляют на месте.

· О любых отклонениях на ЭКГ должно быть немедленно сообщено врачу.

Общая схема расшифровки ЭКГ (рис. 25)

1) Анализ сердечного ритма и проводимости:

· оценка регулярности сердечных сокращений;

· подсчёт ЧСС;

· определение источника возбуждения;

· оценка проводящей системы сердца.

2) Определение поворотов сердца вокруг переднезадней, продольной и поперечной осей:

· определение положения электрической оси сердца во фронтальной плоскости;

· определение поворотов сердца вокруг продольной оси;

· определение поворотов сердца вокруг поперечной оси.

3) Анализ предсердного зубца Р.

4) Анализ желудочкового комплекса QRS-T:

· анализ комплекса QRS;

· анализ сегмента RS-T;

· анализ зубца T;

· анализ интервала Q-T.

5)Электрокардиографическое заключение.

Рис. 25. ЭКГ схема

Зубцами называют все острые и плавные выпуклости и вогнутости на линии ЭКГ. Каждый зубец обозначается буквой латинского алфавита. Зубец Р отражает сокращение предсердий, комплекс QRS – сокращение желудочков сердца, зубец Т – расслабление желудочков.

Сегментом ЭКГ считается отрезок, заключенный между соседними зубцами. Для диагностики патологии сердца большое значение играют сегменты P – Q и S – T. Интервал на электрокардиограмме представляет собой комплекс, включающий в себя зубец и сегмент. Для диагностики большое значение имеют интервалы P – Q и Q – T.

1. PQ – 0,12 с.

2. QRS – 0,06 с.

3. QT – 0,31 с.

4. RR – 0,62 – 0,66 – 0,6.

5. ЧСС равна 60-80 ударов в минуту.

6. ритм синусовый.

7. электрическая ось сердца расположена нормально.