2014-10-30
1039
1. Доброкачественные – нейрофиброма, неврилеммома (невранома), ганлионеврома, менингеома.
2. Злокачественные – нейрофибросаркома, медуло-бластома, астро-бластома.
ОСЛОЖНЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ:
1. Опухоль в процессе роста сдавливает просвет пищевода, кишечная непроходимость, гипурия парадокса.
2. Прободение органа.
3. Кровотечение.
4. Инфекция опухолей – при распаде опухоли.
ДИАГНОСТИКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ
С клинических позиций процесс канцерогенеза можно разделить на 3 периода:
1) период пребластоматозного состояния (опухоли нет, но есть хронические хаболевания, очаги гиперплазии; доброкачественные опухоли, т.е. фон, на котором развивается рак. Организационные меры – регистрация больных с предопухолевыми состояниями, диспансеризация, наблюдение их, специальные проф. осмотры – выявляем не только рак, но и предрак;
2) период доклинического рака – это специализированный проф. осмотр групп повышенного риска (часто болеющие, с вредными проф. заблеваниями, переболевшими раком в прошлом – здесь нужно применять ФГС, колоноскопию;
3) период клинического рака.
Борьба против рака является одной из самых трудных, но вместе с тем чрезвычайно важных, ответственных задач современной медицины. Эта тяжелая болезнь продолжает распространяться и трагически обрывает жизнь многих миллионов людей. Кроме того, отмечается неизменное увеличение удельного веса тех локализаций опухолей, которые наиболее трудны для диагностики и лечения.
Для наиболее успешного лечения злокачественных опухолей каждый врач должен обладать онкологической настороженностью и разбираться в общих принципах диагностики и лечения.
Обследование больного с подозрением на опухоль должно ответить прежде всего на следующие вопросы:
1. Имеется ли у больного истинная опухоль или принятая за опухоль припухлость является симптомом другого заболевания;
2. Доброкачественная или злокачественная опухоль, имеются ли метастазы опухоли;
3. Операбельна ли опухоль.
Ответы на эти вопросы можно получить после подробного выяснения жалоб, истории развития заболевания и клинического обследования больного, часто с применением специальных методов диагностического обследования.
