Побочное действие антибиотиков

1. Токсические реакции.

Развиваются при применении больших доз антибиотиков или сильнодействующих, при назначении нескольких видов антибактериальных препаратов и при необоснованном назначении – что является грубейшей врачебной ошибкой. Токсические реакции проявляются от легких симптомов – рвота, диарея, зуд, тошнота, до тяжелых состояний с поражением слухового, зрительного анализатора, поражения почек и печени, уничтожения собственной микрофлоры – дисбактериоза.

2. Анафилактический шок.

Анафилактический шок проявляется резким падением АД, нарастающим отеком мягких тканей, особенно лица, глотки, потерей сознания, крапивницей. В тяжелых случаях развивается отек мозга, кишечные кровотечения, судороги, кома.

Необходимо срочно прекратить введение препарата, вызвать «Скорую помощь», приготовить для вливания растворы димедрода, преднизалона, кальция хлорид, кордиамина. При удушье проводится пункция трахеи.

3. Кандидоз.

Поражая не только патогенную микрофлору, но и собственную, антибиотики создают условия для развития дрожжеподобных грибков на слизистых оболочках – кандидоз. Поражаются слизистые, мочеполовая система, ЖКТ. Пациент жалуется на выделения, зуд, болезненное мочеиспускании. Поэтому на фоне антибиотиков обязательно назначают противогрибковые препараты (нистатин, леворин).

Антибиотики и антисептики входят в состав мазей для лечения различных ран.
В хирургии используют 2 вида мазей: на жировой и вазелин-ланолиновой основе (синтомициновая, мазь Вишневского, фурациллиновая, и
др.); водорастворимые мази (левосин, левомиколь). Лучшими при гнойных процессах являются водорастворимые мази. Они, во-первых, содержат
антибиотик (левомицетин), во-вторых, обладают высокой осмотической активностью, превышающей активность гипертонического раствора в 10-15
раз, при этом активность сохраняется в течение 20-24-часов.

Пути введения антисептиков:

1. Энтеральное введение – через желудочно-кишечный тракт.
Этим путем вводят антибиотики и сульфаниламиды.

2. Наружное применение – для лечения ран: в виде порошка, мази,
раствора;

3. Полостное введение – в полости суставов, в брюшную, плевральную полости;

4. Внутривенное введение (внутриартериальное);

5. Эндоскопическое введение через бронхоскоп в бронхи, в полость
абсцесса легкого; через ФГС - в пищевод, в желудок, 12-перстную кишку;

6. Эндолимфатическое введение – в лимфатические сосуды и узлы.
Так, широко применяется в хирургии эндолимфатическая антибиотикотерапия при перитонитах.