Жалобы на резкое снижение веса, учащение стула до 8-10 раз в сутки, значительное увеличение подчелюстных, подмышечных и паховых лимфоузлов, на слизистой оболочке рта наблюдаются белые пятна. В иммунограмме: NK-клетки -1% (в норме 3-5%), лимфоцитопения, Т-хелперы - 0,1 х 109, соотношение Т-хелперы: Т-супрессоры 1:10, В-лимфоциты – 15% (снижение функциональной активности), нарушение функции фагоцитов. Биопсия лимофузлов: гиперплазия фолликулов в основном за счет Т-супрессоров, содержание Т-хелперов значительно снижено. В тимусе обнаруживается гипотрофия эпителиальных и уменьшение числа лимфоидных клеток. В анамнезе (перелита одногруппная кровь).
Проанализируйте показатели иммунограммы.
Причины и механизмы развития иммунодефицитного состояния. Последствия.
Задача № 5.
У больного С., 25 лет, после введения новокаина через 10 мин появились головная боль, головокружение, одышка, боли в животе. Артериальное давление снизилось до 60/40 мм. рт. ст., пульс 120 в мин, нитевидный.
О какой патологии следует думать?
Является ли новокаин полным аллергеном?
Укажите тип аллергической реакции по Джеллу и Кумбсу, развившейся у больного после инъекции препарата. Каковы возможные механизмы развития указанных симптомов?
Задача № 6.
Больная С. 23 г., предъявляет жалобы на слабость, головную боль, снижение массы тела, повышение температуры, боли в суставах.
Объективно: Температура теле 37,60, на коже щек и носа покраснения, имеющие границу «бабочки».
Лабораторные исследования: В крови: лейкоциты 3,5х109/л, лимфопения, увеличение СОЭ, эритроциты 3,0х1012/л, Нв-100г/л, тромбоциты- 130х109/л. При иммунологическом исследовании выявлено: LE-клетки, увеличение титра антител IgG и IgM, снижение содержание белков системы комплимента С3, С4. При исследовании почек в анализе мочи – протеинурия, цилиндрурия.
Что является причиной заболевания?
Проанализируйте механизм развития аутоиммунной патологии.
Задача №7.
У больной М. 28 лет, после перенесенной ангины появились отеки на лице, головная боль, тупые боли в области поясницы.
Объективно: У больной лицо бледное, отечное, определяется пастозность на ногах. Положительный симптом Пастернацкого. Суточный диурез – 1л, плотность мочи – 1029, в моче белок (0,2%), гиалиновые цилиндры, лейкоциты. Лимфоциты обладают способностью вызывать торможение миграции макрофагов и стимулировать реакцию бласттрансформации.
Что является причиной заболевания?
Проанализируйте механизм развития аутоиммунной патологии.