Состояние раненого при клапанном пневмотораксе критическое. Помощь (пункция плевральной полости толстой иглой) должна быть оказана там

где поставлен диагноз!

7. Подкожная эмфизема: является достоверным признаком повреждения
легкого.

- подкожная;

- средостенная.

- сердечно-легочная недостаточность, эмфизема шеи, газ в средостении на
рентгенограмме.

8. Повреждение легкого (может быть и при непроникающих огнестрельных
ранениях груди).

Признаки: кровохаркание, подкожная эмфизема при закрытой травме, кашель, одышка и цианоз при дыхательной недостаточности. 7. Ранения сердца:

- сквозные, слепые, касательные;

- проникающие и непроникающие в полость сердца;

- с тампонадой и без тампонады.

Признаки тампонады сердца: рана в проекции сердца, тяжелое состояние раненого — нарастают явления сердечно-сосудистой недостаточ­ности; бледность или синюшность кожи, слабый и частый пульс, увеличение границ сердечной тупости, глухость тонов сердца, расширение тени сердца, исчезновение талии на левой границе при рентгенографическом исследовании, ЭКГ- изменения.

9. Торакоабдоминальные ранения — сочетанные ранения груди и живота.

Признаки:

■ локализация раны часто в нижних отделах грудной стенки;

■ выпадение органов брюшной полости через рану груди (сальник);

■ признаки кровотечения в живот;

■ признаки повреждения полых органов живота;

■ признаки выхождения органов живота в плевральную полость (укорочение
перкуторного звука, кишечная перистальтика, газовые пузыри на

рентгенограмме груди, введение по зонду бария!).

ЛЕЧЕНИЕ РАНЕНЫХ В ГРУДЬ НА ЭТАПАХ МЕД.ЭВАКУАЦИИ

Поле боя: Самопомощь, взаимопомощь, первая медицинская помощь:

■ давящая повязка на грудь в фазе выдоха;

■ герметичная окклюзионная повязка (из оболочки ИПП);

■ анальгетики (из шприцов-тюбиков);

■ антибиотики (таблетки);

■ очищение дыхательных путей (рта от земли и крови пальцем);

■ эвакуация в полусидячем положении раненого.